《壽世保元》~ 卷七 (9)
卷七 (9)
1. 經閉
上銼一劑。水煎。空心服。
一治室女經水不行。翰林張明宇傳。
當歸，川芎，赤芍，生地黃，荊芥穗，枳殼（麩炒各一錢），馬鞭草（一錢半），牡丹皮，川牛膝，生蒲黃（各五分），桂心（三分），烏梅（二分）
上銼一劑。水煎服。日二劑。過期不行。加澤蘭葉。
一治室女經閉。咳嗽發熱。屬虛弱者。宜
養血通經湯
牡丹皮，當歸（各一錢五分），白芍，陳皮，白朮（去蘆），香附（各一錢），川芎（七分），柴胡（七分），黃芩（七分），甘草（四分），生地黃（一錢）
上銼一劑。水煎。空心。熱服。
通經調氣湯，治症同前。
當歸（酒洗），川芎，白芍（酒炒），生地黃，香附米（童便炒各一兩），牡丹皮（八錢），柴胡（三錢），黃柏（酒浸炒六錢），知母（童便炒八錢），牛膝（酒洗八錢），桃仁（去皮尖），紅花（二味量加）
上銼十劑。水煎。空心一服。食遠一服。
一治婦人經閉不通。不論新久。下取良法。
下取通經丸
乳香，沒藥，孩兒茶，巴豆（去殼），血竭，蔥白（各五分），斑蝥（五個）
上為末。共搗為丸。綿裹三層。系放筒口。上將線捆住。送入陰戶內三四寸許。俟一炷香。經水即下。
一治婦人胃氣虛素弱。為哭母吐血咳嗽。發熱盜汗。經水不行。此乃悲則傷肺。以補中益氣湯加桔梗、貝母。兼進六味丸。
一婦人經閉八月。肚腹漸大。面色或青或黃。用胎症之藥。不應。余診視之曰。面青脈澀。寒熱往來。肝經脈病也。此鬱怒傷脾肝之症。非胎也。不信。仍用治胎散。不應。余用加味歸脾逍遙之藥各三十餘劑。諸症稍愈。彼欲速效。別服通經丸藥一服。下血昏憒。自汗惡寒。手足俱冷。嘔吐不食。余用人參、炮姜。二劑漸愈。又用十全大補湯五十帖而愈。
一婦人久患瘧。形體怯弱。內熱晡熱。自汗盜汗。飲食少思。月事不行。或用通經丸。虛症悉具。此因虛而致瘧。因瘧以閉經也。用補中益氣湯及六味地黃丸。瘧愈經行。
一婦人性沉多慮。月經不行。胸滿食少。或作脹。或吐酸。余以中氣虛寒。用補中益氣湯。加砂仁、香附、煨姜一帖。而胸膈和。飲食進。更加六君。加川芎、歸貝、桔梗、生薑、大棗。數劑。脾胃健而經自調矣。
一婦人素有胃火。或用清胃散而安。後因勞役。燥渴內熱。肌肉消瘦。月經不行。此胃火消爍陰血。用逍遙散。加牡丹皮、炒梔子以清胃熱。用八珍湯。加茯苓、遠志以養脾。而經自行矣。
補中益氣湯（方見內傷），六味丸（方見補益），十全大補湯（方見補益），逍遙散（方見婦人虛勞），六君子湯，八珍湯（俱見補益）
白話文：
經閉
第一種治療方法：針對未婚女子經期不來。張明宇醫師的治療方法。
方劑：當歸、川芎、赤芍、生地黃、荊芥穗、麩炒枳殼(各一錢)、馬鞭草(一錢半)、牡丹皮、川牛膝、生蒲黃(各五分)、桂心(三分)、烏梅(二分)。將藥材研磨成粉末，一劑量用水煎煮，空腹服用。若經期延遲，可加澤蘭葉。
第二種治療方法：針對未婚女子經閉，伴隨咳嗽發熱，屬於虛弱體質者，宜用養血通經湯。
養血通經湯：牡丹皮、當歸(各一錢五分)、白芍、陳皮、白朮(去蘆)、香附(各一錢)、川芎(七分)、柴胡(七分)、黃芩(七分)、甘草(四分)、生地黃(一錢)。將藥材研磨成粉末，一劑量用水煎煮，空腹熱服。
第三種治療方法：通經調氣湯，治療症狀與前述相同。
通經調氣湯：酒洗當歸、川芎、酒炒白芍、生地黃、童便炒香附米(各一兩)、牡丹皮(八錢)、柴胡(三錢)、酒浸炒黃柏(六錢)、童便炒知母(八錢)、酒洗牛膝(八錢)、桃仁(去皮尖)、紅花(二味藥材用量相同)。將藥材研磨成粉末，共十劑，用水煎煮，空腹服用一劑，飯後再服用一劑。
第四種治療方法：針對婦女經閉不通，無論病程長短，下取良法。
下取通經丸：乳香、沒藥、孩兒茶、去殼巴豆、血竭、蔥白(各五分)、斑蝥(五個)。將藥材研磨成粉末，製成藥丸。用棉布包裹三層，繫在筒狀物體的開口處，將藥丸送入陰道內三四寸，待一炷香時間，經血就會排出。
第五個案例：一位婦人胃氣虛弱，因哭泣母親而吐血、咳嗽、發熱、盜汗，且經水不行，這是因為悲傷損傷肺部所致。治療方法是用補中益氣湯加桔梗、貝母，並同時服用六味丸。
第六個案例：一位婦人經閉八個月，腹部逐漸脹大，臉色時青時黃。最初使用治療妊娠的藥物無效。醫師診斷為面色青白、脈象澀滯、寒熱往來，是肝經脈病，屬於鬱怒傷及脾肝的症狀，而非妊娠。患者不信，繼續服用治療妊娠的藥物，仍然無效。醫師改用加味歸脾逍遙藥物三十餘劑，症狀略有好轉。患者想要快速見效，又服用了一劑通經丸，結果導致出血、昏厥、自汗、惡寒、手腳冰冷、嘔吐、不進食。醫師遂用人參、炮薑二劑，症狀逐漸好轉，之後又服用十全大補湯五十帖而痊癒。
第七個案例：一位婦人長期患瘧疾，體質虛弱，內有餘熱，自汗盜汗，食慾不振，月經停止。如果使用通經丸，虛症就會全部顯現。這是因為虛弱導致瘧疾，又因瘧疾而導致經閉。治療方法是用補中益氣湯和六味地黃丸，瘧疾痊癒後，經血也就來了。
第八個案例：一位婦人個性沉靜多慮，月經停止，胸悶、食慾不振，有時脹痛，有時吐酸水。醫師診斷為中氣虛寒，於是使用補中益氣湯，加砂仁、香附、煨薑一帖，胸膈舒暢，食慾增加，之後再加六君子湯，並加川芎、歸貝、桔梗、生薑、大棗數劑，脾胃功能恢復後，經期也就自然恢復了。
第九個案例：一位婦人素有胃火，服用清胃散後症狀有所改善。後來因勞累，出現口乾舌燥、內熱、肌肉消瘦、月經停止。這是因為胃火耗損陰血所致。治療方法是用逍遙散，加牡丹皮、炒梔子以清胃熱；再用八珍湯，加茯苓、遠志以養脾，經期也就自然恢復了。
文中提到的其他方劑（補中益氣湯、六味丸、十全大補湯、逍遙散、六君子湯、八珍湯）的詳細組成，需參考其他相關文獻。