《壽世保元》~ 卷二 (14)
卷二 (14)
1. 鬱症
脈多沉伏。或促或細或代。氣鬱則必沉而澀。濕鬱則必沉而緩。熱鬱則必沉而數。痰鬱則脈弦滑。血鬱則脈芤而急促。食鬱則脈必滑而緊盛。郁在上見於寸。郁在中見於關。郁在下見於尺。左右皆然。
夫郁者。結聚而不得發越也。當升者不得升。當降者不得降。當變化者不得變化也。此為傳化失常。六郁之病見矣。氣鬱者胸膈痛。脈沉澀。濕鬱者周身走痛。或關節痛。遇陰寒則發。脈沉細。痰鬱者動則喘。寸口脈沉滑。熱鬱者瞀悶。小便赤。脈沉數。血鬱者四肢無力。能食便紅。脈沉。食鬱者。噯酸腹飽。不能食。人迎脈平和。氣口脈緊盛者是也。
一論丹溪曰。血氣衝和。百病不生。一有怫鬱。諸病生焉。其症有六。氣血痰濕熱食是也。此方開諸郁之總司也。
六郁湯
香附(童便炒),蒼朮(米泔浸),神麯(炒),梔子(炒),連翹,陳皮,川芎,貝母,枳殼(麩炒),白茯苓,蘇梗(各一錢),甘草(五分)
上銼一劑。水煎服。痰鬱。加南星二錢。半夏二錢。熱鬱。加柴胡八分。黃芩二錢。血鬱。加桃仁八分。紅花八分。濕鬱。加白朮一錢五分。羌活一錢。氣鬱。加木香一錢。檳榔一錢。食鬱。加山楂二錢。砂仁八分。
一論解諸鬱火痰氣。開胸膈。思飲食。行氣消積散熱。用此。
加味越鞠丸
蒼朮(米泔浸薑汁炒一兩),撫芎(一兩),香附(童便浸三日炒一兩),神麯(炒一兩),梔子(炒五錢),陳皮(去白一兩),白朮(去蘆炒三兩),黃連(酒炒一兩),山楂(去子二兩),白茯苓(去皮一兩),蘿蔔子(炒五錢),連翹(五錢),枳實(麩炒一兩),當歸(酒洗一兩),廣木香(五錢)
上為末。薑汁打稀糊為丸。如梧子大。每服五六十丸。食後。白湯送下。
一論氣濕痰熱血食六郁。此寬脾快膈之藥也。
越鞠二陳丸
蒼朮(米泔浸),山梔子(炒黑),南芎,神麯(炒),香附(童便炒),山楂肉,陳皮,半夏(薑汁炒),白茯苓(去皮),海石,南星,天花粉(各二兩),枳殼(去穰麩炒一兩五錢),甘草(炙五錢)
白話文:
[鬱症]
脈象多呈現沉伏狀。或促或細或代。氣鬱時,脈象必定沉澀。濕鬱時,脈象必定沉緩。熱鬱時,脈象必定沉數。痰鬱時,脈象弦滑。血鬱時,脈象芤而急促。食鬱時,脈象必滑而緊盛。鬱症在上部,可於寸脈看到;鬱症在中部,可於關脈看到;鬱症在下部,可於尺脈看到。左右手脈象皆如此。
所謂鬱,就是物質在體內結聚,無法正常發散。應該上升的不能上升,應該下降的不能下降,應該變化的不能變化,這是傳導轉化的功能失調,六種鬱症的病徵便出現了。氣鬱者會有胸膈疼痛,脈象沉澀。濕鬱者全身會不定位疼痛,或關節痛,遇到陰冷天氣便發作,脈象沉細。痰鬱者活動時會喘,寸口脈象沉滑。熱鬱者會感到頭昏悶熱,小便色赤,脈象沉數。血鬱者四肢乏力,食慾旺盛但大便色紅,脈象沉。食鬱者會打嗝反酸,腹部飽脹,無法進食,人迎脈平和,氣口脈緊盛。
丹溪先生說,血液和氣流暢和諧,就不會生病;一旦鬱積,各種疾病便會產生。六種鬱症包括:氣鬱、血鬱、痰鬱、濕鬱、熱鬱、食鬱。這個處方是治療所有鬱症的總方。
六鬱湯
香附、蒼朮、神麯、梔子、連翹、陳皮、川芎、貝母、枳殼、白茯苓、蘇梗、甘草等藥材。以上藥材切碎一劑,用水煎煮服用。若痰鬱,可加入南星和半夏。若熱鬱,可加入柴胡和黃芩。若血鬱,可加入桃仁和紅花。若濕鬱,可加入白朮和羌活。若氣鬱,可加入木香和檳榔。若食鬱,可加入山楂和砂仁。
加味越鞠丸
由蒼朮、撫芎、香附、神麯、梔子、陳皮、白朮、黃連、山楂、白茯苓、蘿蔔子、連翹、枳實、當歸、廣木香等藥材組成。將這些藥材研磨成粉末,用薑汁製成糊狀,捏成梧桐子大小的丸子。每次服用五六十粒,飯後用白開水送服。
越鞠二陳丸
由蒼朮、山梔子、南芎、神麯、香附、山楂肉、陳皮、半夏、白茯苓、海石、南星、天花粉、枳殼、甘草等藥材組成。這些藥材對氣鬱、濕鬱、痰鬱、熱鬱、血鬱、食鬱六種鬱症都有很好的治療效果,是寬脾快膈的良藥。