《壽世保元》~ 卷五 (7)
卷五 (7)
1. 痔漏
脈沉小實者。易治。浮洪而軟弱者。難愈。
夫痔漏之原。由乎酒色過度。濕而生熱。充乎臟腑。溢於經絡。墜於穀道之左右。衝突為痔。久而成漏者也。痔輕而漏重。痔實而漏虛。治痔之法。不過涼血清熱而已。
至於治漏。初則宜涼血清熱燥濕。久則宜澀竅殺蟲。而兼乎溫散也。或曰。痔漏火是根原。何故而用溫澀。殊不知痔止出血。始終是熱。漏流膿水。始是濕熱。終是濕寒。不用溫藥。何以去濕而化寒乎。非止痔漏。百病中多有始熱百終寒者。如瀉痢。如嘔吐。初作則腸胃氣實而熱。久則腸胃氣虛而為寒矣。一論痔瘡腫痛初起。立效。
祛風解毒湯
黃連（一錢），黃芩（一錢），連翹（一錢五分），赤芍（一錢），枳殼（麩炒一錢），大黃（酒蒸一錢五分），苦參（一錢五分），黃柏（一錢），槐花（一錢），
上銼。水煎。空心服。為末。水泛為丸。用溫水下。亦可。
一論內經曰。二陰皆屬腎。雖見症於大腸。實陰虛而火盛也。
祛毒養榮湯
當歸（一錢），芍藥（二錢），生地黃（酒洗一錢），黃連（酒炒一錢五分），黃芩（一錢），黃柏（酒炒五分），知母（一錢），連翹（一錢），升麻（五分），荊芥（一錢），槐角（二錢），皂角子（二錢），皂角刺（二錢），天花粉（二錢），黃耆（一錢），人參（一錢），甘草節（一錢）
上銼一劑。水煎。空心熱服。遠酒色。則全愈。
一論千金不換刀圭散。治痔漏百發百中。（方見中風）
一論專治通腸痔漏。
濟生蓮蕊散
蓮蕊（焙一兩），當歸（五錢），五倍子（五錢），黃連（五錢），乳香（五錢），沒藥（五錢），礬紅（四兩），黑醜頭末（炒一兩），錦紋大黃（半生半熟一兩）
上共九味。為細末。欲服藥。前一日勿食晚飯。次日空心。用淡豬肉汁一鍾。好酒一鍾半。和豬肉汁煎。稱藥一錢二分調服。午後。於乾淨黃土上。大便見紫血為驗。或如爛杏。五色相雜。亦為驗矣。如散藥難服。用酒糊丸。如綠豆大。每服一錢五分。淡豬肉湯下。此方神效。不可輕忽。切忌燒酒色欲。發物魚羊犬肉。
一論治痔漏累驗。
蝟皮丸，長葛張明山傳。
刺蝟皮（一個連刺酒浸炙乾），當歸（酒洗二兩），槐角（酒浸炒二兩），黃連（酒炒二兩），地骨皮（酒炒乾二兩），甘草（蜜炙二兩），乳香（二錢），核桃（十個內取膈三十六片）
上為細末。醋糊為丸。如梧桐子大。每服二十五丸。白湯或酒。早晚二服。一月後平復。神效。
一論凡人衣食豐饒。患痔必由於飲食色欲所致。及有乘酒醉犯房。欲要除根。必須服此滋陰補內之藥。大戒醇酒厚味。寡欲可也。
臟連固本丸
懷生地黃（六兩），山藥（四兩），山茱萸肉（四兩），白茯苓（去皮三兩），牡丹皮（三兩），澤瀉（一兩），黃連（四兩），黃柏（去皮四兩），槐角（三兩），知母（去毛三兩），人參（三兩）當歸（二兩），皂角（二兩），天花粉（二兩）
白話文：
痔漏
脈象如果是沉而小實的，這種情況比較容易治療；如果是浮大而軟弱的，就比較難以治癒。
痔漏的起因，多半是因為飲酒和性生活過度，導致體內濕氣滋生熱氣，這些濕熱之氣積聚在臟腑中，然後溢出到經絡，最後向下墜落到肛門的左右兩側，形成腫塊，這就是痔瘡。如果時間久了，就會形成膿液流出的漏管，也就是痔漏。通常痔瘡比較輕微，但漏管卻比較嚴重；痔瘡是實症，漏管卻是虛症。治療痔瘡的方法，主要就是清熱涼血。
至於治療痔漏，初期應該使用涼血、清熱、燥濕的藥物；時間長了，則應該使用收斂止瀉、殺蟲的藥物，同時也要兼顧溫補散寒。有人說，痔漏的根源是火熱，為什麼又要用溫補收斂的藥呢？要知道，痔瘡出血，從始至終都是熱症；而漏管流膿水，剛開始是濕熱，到後來就轉變成濕寒。不用溫熱的藥，怎麼能去除濕氣，化解寒症呢？不僅是痔漏，很多疾病都有初期是熱症，到後來變成寒症的情況，比如腹瀉、嘔吐等。剛開始發病，是因為腸胃氣盛而有熱；時間久了，腸胃氣虛就變成了寒症。以下有一個治療痔瘡腫痛初期，效果很好的方子。
祛風解毒湯
黃連（一錢），黃芩（一錢），連翹（一錢五分），赤芍（一錢），枳殼（麩炒一錢），大黃（酒蒸一錢五分），苦參（一錢五分），黃柏（一錢），槐花（一錢）。
將以上藥材切碎，用水煎煮後，空腹服用。也可以將藥材磨成粉末，用水做成藥丸，用溫水吞服。
還有一個說法，《內經》提到，人體的二陰（前陰、後陰）都屬於腎。雖然痔漏的症狀表現在大腸，但實際上是腎陰虛導致火氣旺盛。
祛毒養榮湯
當歸（一錢），芍藥（二錢），生地黃（酒洗一錢），黃連（酒炒一錢五分），黃芩（一錢），黃柏（酒炒五分），知母（一錢），連翹（一錢），升麻（五分），荊芥（一錢），槐角（二錢），皂角子（二錢），皂角刺（二錢），天花粉（二錢），黃耆（一錢），人參（一錢），甘草節（一錢）。
將以上藥材切碎，用水煎煮，空腹溫服。要戒除酒色，這樣才能完全康復。
還有一個方子叫做「千金不換刀圭散」，可以治療痔漏，效果很好（這個方子可以在治療中風的章節找到）。
以下是一個專門治療通腸痔漏的方子。
濟生蓮蕊散
蓮蕊（焙乾一兩），當歸（五錢），五倍子（五錢），黃連（五錢），乳香（五錢），沒藥（五錢），礬紅（四兩），黑醜頭末（炒一兩），錦紋大黃（半生半熟一兩）。
將以上九味藥材磨成細末。在服藥的前一天，不要吃晚餐。第二天早上空腹，用一碗淡豬肉汁和一碗半好酒，混合後煎煮，然後用這些汁液送服藥粉一錢二分。午飯後，如果在大便中看到紫色的血，或者像爛杏一樣五色混雜，就表示藥效起作用了。如果覺得散藥難以服用，可以用酒糊做成綠豆大小的藥丸，每次服用一錢五分，用淡豬肉湯送服。這個方子效果很好，不可輕忽，切記要戒除燒酒、色欲，以及容易引發疾病的食物，例如魚、羊、狗肉。
以下是一個治療痔漏，多次驗證有效的方子。
蝟皮丸，這是長葛張明山傳下來的。
刺蝟皮（一個連刺，用酒浸泡後烤乾），當歸（酒洗二兩），槐角（酒浸泡後炒二兩），黃連（酒炒二兩），地骨皮（酒炒乾二兩），甘草（蜜炙二兩），乳香（二錢），核桃（十個，取內膜三十六片）。
將以上藥材磨成細末，用醋糊做成梧桐子大小的藥丸，每次服用二十五丸，用白開水或酒送服，早晚各一次。一個月後就可以痊癒，效果很好。
一般來說，生活富裕、飲食豐盛的人，患痔瘡通常都是因為飲食和色欲過度引起的。有些人還會在醉酒後發生性行為。想要徹底根治，必須服用滋陰補養內在的藥物，同時要嚴格戒除烈酒和濃厚的食物，寡欲清心。
臟連固本丸
懷生地黃（六兩），山藥（四兩），山茱萸肉（四兩），白茯苓（去皮三兩），牡丹皮（三兩），澤瀉（一兩），黃連（四兩），黃柏（去皮四兩），槐角（三兩），知母（去毛三兩），人參（三兩），當歸（二兩），皂角（二兩），天花粉（二兩）。