《壽世保元》~ 卷五 (6)
卷五 (6)
1. 大便閉
一老儒素有風濕。飲食如常。大便十七日不通。肚腹不脹。兩尺脈洪大而虛。此陰火內燥津液。用六味丸。二十餘劑。至三十二日。始欲去。用豬膽潤。而通利如常。
一婦人年七十有三。痰喘內熱。大便不通。兩月不寐。脈洪大。重按散亂。此屬肝肺腎虧損。朝用六味丸。夕用逍遙散。各三十餘劑。計所進諸藥百餘碗。腹始痞悶。乃以豬膽汁導而通之。用十全大補調理而安。若服前藥。飲食不進。諸症復作。
一治老人大便閉澀。連日不通。火麻仁一盞半。研。水浸取汁。芝麻半盞。炒研。水浸取汁。荊芥穗一兩。桃仁去皮尖。炒研一兩。入鹽少許。同煎服之。立效。
一治大便常閉結。宜久服
活血潤燥丸
當歸（酒洗二兩），懷生地黃（一兩），懷熟地黃（一兩），火麻仁（一兩五錢），枳殼（麩炒七錢），杏仁（去皮五錢）
上為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服七十丸。空心。溫水送下。
一治大便不通。
大黃，皮硝，牙皂，上三味各等分。水煎一服立通。
白話文：
一位年長的讀書人，平時有風濕症，飲食正常，卻十七天沒有大便。肚子不脹，脈搏洪大而虛弱。這是陰虛火旺，津液不足造成的。用六味地黃丸治療，服用了二十多劑後，到第三十二天才想解便，之後用豬膽汁潤腸，大便才恢復正常。
一位七十三歲的婦女，患有痰喘、內熱，便秘，兩個月睡不好覺，脈搏洪大，按下去脈象散亂。這是肝、肺、腎虧損所致。早上服用六味地黃丸，晚上服用逍遙散，各服用了三十多劑，總共服藥一百多碗後，腹部才開始脹悶，於是用豬膽汁導瀉通便，之後再用十全大補丸調理，身體才恢復健康。如果只服用之前的藥物，飲食就會不進，病情又會復發。
治療一位老年人便秘，連續多日不通便的方子：火麻仁一盞半，研磨後加水浸泡取汁；芝麻半盞，炒後研磨，加水浸泡取汁；荊芥穗一兩，桃仁去皮尖一兩，炒後研磨，加少許鹽，一起煎服。效果很快。
治療經常便秘的方子，宜長期服用：活血潤燥丸。配方：當歸（酒洗二兩）、生地黃（一兩）、熟地黃（一兩）、火麻仁（一兩五錢）、枳殼（麩炒七錢）、杏仁（去皮五錢）。將藥材研磨成細粉，用煉蜜製成梧桐子大小的丸藥，每次服用七十丸，空腹溫水送服。
治療便秘的急方：大黃、芒硝、肥皂，三味藥等量，水煎服，服用後立刻就能通便。
2. 二便閉
一論大小便不通。關格不利。燒皂角細研。粥飲下三錢。立通。
一方。用不蛀皂角安瓦上。燒著。置馬桶內。坐上熏其糞門。自通。
又方。二便閉結甚難醫。急炒鹽來塞滿臍。蒜片覆鹽推艾熨。利便良方少人知。
一論蔥豉餅。專治老人大小便不通。
生薑（半兩），蔥白（根葉一大莖），鹽（一捻），豆豉（三十粒）
上搗爛須烘熱安臍中。以帛扎定。良久氣透。即通。或再換一餅。又方。用蜂蜜一鍾。入皮硝二錢。滾湯一茶鍾化下。
一治大小便不通。明礬末一匙。安臍中。冷水滴之。冷透腹中。自然通。如是曾灸無臍孔。即於灸盤上。用紙作圈子。籠灸盤。著礬末在內。仍以水滴之。若倉卒無礬。以鹽燒過入臍內。蒜片上灸之。
一論關格脹滿。大小便不通。獨蒜燒熟。去皮。綿裹納下部。氣立通。冷則易。腹滿不能服藥者用之。
一論大小便不通者。此氣閉也。
鐵腳丸
皂角去皮子。炙不拘多少。為細末。酒打麵糊為丸。如梧子大。每服三十丸。酒送下。
一論大小便不通。此方治之。殊效。
蝸牛膏
用蝸牛三枚。去殼。搗如泥。加麝香少許。納臍中。以手揉按之。立通。或用田螺亦可。
一治大小便不通。
豬牙皂角末。豬膽汁調。竹管吹入糞門。
小便不通。蔥汁吹入馬口。驗。
六七月間。尋牛糞中有大蜣螂。不拘多少。用線穿起。陰乾收貯。用時取一枚。要全者。放淨磚上。四面以炭火烘乾。以刀從腰切斷。如大便閉。用上半截。小便閉。用下半截。各為細末。新汲水調服。二便俱閉者全用。
一人大小便不通。十餘日。腹脹欲死。諸醫用硝、黃、牽、巴等無效。予以冬葵子一劑。水煎服。立通。
一論大小便不通垂危者。
蘇危散
苦瓜蒂（五錢），川烏（炒），草烏（炒），香白芷，牙皂（炒），細辛（各三錢），胡椒（一錢）麝香（少許）
上為細末。用小竹筒。將藥少許吹入肛內。即通。神速。
一論臟腑實熱。或小便不通。或大便不通。或大小便不通。
顛倒散
大黃（六錢），滑石（三錢），皂角（五錢）
上為細末。溫酒送下。如大便不通。依前分兩。如小便不通。黃三。石六。角如前。如大小便俱不通。黃、石均分。角亦如前。
一治大小便不通。百方不效。肚腹脹滿疼痛。咽喉飽塞。或痰壅盛氣喘。傷寒結胸。臥不倒床。水米不下。死在須臾。此幽門氣閉不通。用甘遂五分。麵裹。火煨熟。取出為末。入麝香三釐。飯搗為丸。淡薑湯下。立通。或小便不通。或大便不通。或大小便俱不通者。皆效。
白話文：
一談到大小便不通暢，或是排泄功能受到阻礙。可以使用燒燬後的皁角，細磨成粉，與粥一同飲下三錢，能立即通暢。
另一方法，將未受蟲蛀的皁角放在瓦片上燒熱，然後放在馬桶內，坐下讓熱氣薰蒸肛門，便能自然通暢。
還有一個方法，對於嚴重的大小便閉結，很難治療的情況，快速地將鹽炒熱，填滿肚臍眼，再用蒜片覆蓋鹽堆，再推艾灸，這是一個有效的排便良方，但很少人知道。
再來，專門針對老年人的大小便不通，可以使用薑、蔥白、鹽和豆豉，混合後敷在肚臍上，用布固定，等熱氣穿透，便能通暢，若效果不明顯，可以再換一次。
或者使用一鍾的蜂蜜，加入二錢的皮硝，再倒入一杯熱水溶解後飲下。
另一種治療大小便不通的方法，將一匙的明礬粉放入肚臍中，再滴上冷水，讓冷感穿透腹部，自然會通暢。如果之前有做過灸療導致沒有肚臍孔，可以在灸盤上放一個紙圈，將礬粉放在紙圈中，再滴上冷水。如果沒有礬粉，也可以使用燒過的鹽，放入肚臘，再在蒜片上灸。
對於關節脹滿，大小便不通的症狀，可以將熟烤的蒜頭去皮，用布包裹後放入下體，熱度一散失就換新的，對於腹部脹滿無法吞服藥物的人，這個方法非常適用。
對於大小便不通的情況，這是由於氣閉所導致。
鐵腳丸：將皁角去皮去籽，烤乾後磨成細粉，用酒和麵糊做成梧桐子大小的丸子，每次服用三十顆，用酒送下。
另一種治療大小便不通的方法，特別有效。
蝸牛膏：使用三隻蝸牛，去掉殼後，攪碎成泥，加入少量的麝香，敷在肚臍上，用手揉搓，立刻就能通暢。或者使用田螺也可以。
另一種治療大小便不通的方法。
使用豬牙皁角粉末，用豬膽汁調和，用竹管吹入肛門。
對於小便不通的情況，可以使用蔥汁吹入尿道口，非常有效。
在六月到七月期間，可以在牛糞中找到大蜣螂，數量不限，用線串起，陰乾後保存。使用時取出一隻完整的，放在清潔的磚上，四周用炭火烘乾，用刀從腰部切斷。如果是大便不通，使用上半部分；小便不通，使用下半部分。分別磨成細粉，用新抽的水調和服用。如果大小便都閉塞，則全部使用。
有一個人，大小便不通十多天，肚子脹得快要死掉，許多醫生使用硝、黃、牽、巴等藥物都無效。我給他服用一劑冬葵子，用水煎煮後服用，立即通暢。
另一種治療大小便不通的情況，非常危險。
蘇危散：使用苦瓜蒂、炒川烏、炒草烏、香白芷、炒牙皁、細辛、胡椒和少量麝香，磨成細粉，用小竹筒將少量藥粉吹入肛門內，立刻就能通暢，效果迅速。
另一種治療臟腑實熱，或是小便不通，或是大便不通，或是大小便都不通的情況。
顛倒散：使用大黃、滑石和皁角，磨成細粉，溫酒送下。如果大便不通，按照前面的比例服用；小便不通，大黃三錢、滑石六錢，皁角照舊；如果大小便都閉塞，大黃和滑石均分，皁角照舊。
另一種治療大小便不通的情況，各種方法都無效，肚子脹滿疼痛，喉嚨堵塞，或者痰多氣喘，傷寒結胸，無法平躺，水米都無法下嚥，命在旦夕。這是幽門氣閉不通，使用甘遂五分，用麵包起來，用火煨熟，取出後磨成粉，加入少量麝香，用飯捏成丸子，淡薑湯送下，立刻就能通暢。或者小便不通，或者大便不通，或者大小便都閉塞的情況，都有很好的效果。