《壽世保元》~ 卷五 (18)
卷五 (18)
1. 心胃痛
桂附丸，西園公屢驗。
川烏頭（炮去皮臍三兩），附子（三兩），乾薑（炮二兩），官桂（二兩），川椒（去目微炒二兩），赤石脂（二兩）
上為細末。煉蜜為丸。如梧子大。每服三十丸。溫水下。覺至痛處即止。若不止。加至五十丸。以知為度。若是朝服無所覺。至午後再進二十丸。若久心痛。每服三十丸至五十丸。盡一劑。終身不發。治心痛徹背如神。
一論心腹疼痛。每作必胸滿。嘔吐厥冷。面赤唇麻。咽乾口燥。寒熱不時。而脈洪大。屢服寒涼損真之故。內真寒而外假熱也。且脈弦洪而有怪狀。乃脾氣損虧。肝木乘之而然。當暖補其胃。補中益氣湯。（方見內傷）依本方加半夏、茯苓、吳茱萸。
一婦人胃脘。當心而痛甚。右寸關俱無。左雖有微而似絕。手足厥冷。病熱已篤。察其色。眼胞上下青黯。此脾虛肝木所勝。用參、朮、茯苓、陳皮、甘草。補其中氣。用木香和胃。以行肝氣。用吳茱萸散脾胃之寒。止心腹之痛。急與一劑。俟滾先服。煎好再進。諸病悉愈。何可泥其痛無補法。而反用攻伐之藥。禍不旋踵。
一婦人懷抱鬱結。不時心腹作痛。年久不愈。諸藥不應。余用歸脾加炒山梔而愈。
一唐儀部胸內作痛。月餘腹亦痛。左關弦長。右關弦緊。此脾虛肝木所乘。以補中益氣加半夏、木香二劑而愈。又用六君子湯二劑而安。此面色黃中見青。
一論有蟲者。必面斑白唇紅。又痛後便能食。時作時止是也。用二陳湯加苦楝根皮煎服。上半月蟲頭向上。易治。下半月蟲頭向下。難治。或曰。痛而久臥不安。自按心腹。時大叫。面色或青或黃。唇緩目無睛光。此蟲痛也。
一治蛔蟲作痛神方。用苦楝根上皮洗淨。白水煎。露一宿。次日早。燒豬肉一塊。嗅其氣。然後服藥。其法。上半月服。其蟲盡下。
一治寸白蟲作痛。用酸石榴東南根二兩。檳榔五錢。大黃五錢。白水煎。露一宿。來日五更冷服。未服先燒些豬肉。嗅其氣。不可食。其藥上半月服之。立效。
一論胃冷。蛔蟲上攻。心痛。嘔吐。四肢冷。
烏梅丸
當歸（四錢），人參（六錢），炮姜（一兩），肉桂（六錢），大附子（炮六錢），川椒（去目炒四錢），細辛（六錢），黃連（一兩酒炒），黃柏（六錢酒炒）
上為末。烏梅三十個。去核搗爛。入蜜為丸。如梧桐子大。每服五十丸。空心。
鹽湯送下。烏梅用好醋浸一宿。去核。於五升米飯上蒸熟。杵如泥。和藥令相得。納臼中杵三千下。入蜜和為丸。又治胃腑發咳。咳而嘔。嘔甚則長蟲出。
一論蟲攻心痛。並腹中塊。按之不見。往來痛無休止。
化蟲丸
鶴蝨（三錢），胡粉（炒），枯礬，苦楝根皮（去浮皮），檳榔（各五錢）
白話文：
心胃痛
桂附丸是西園公多次驗證有效的方劑。
配方：川烏頭（炮製，去除皮和臍，三兩）、附子（三兩）、乾薑（炮製，二兩）、官桂（二兩）、川椒（去眼睛，微炒，二兩）、赤石脂（二兩）。
製法：將以上藥材研磨成細末，用蜂蜜製成丸藥，大小如梧桐子。
用法：每次服用三十丸，溫水送服。如果疼痛沒有減輕，可以增加到五十丸，以疼痛減輕為度。如果早晨服用後沒有感覺，下午再服用二十丸。如果長期心痛，每次服用三十到五十丸，服用完一劑藥後，終身不再發作。此方治療心痛徹背，效果如同神效。
關於心腹疼痛：每次發作都伴隨胸悶、嘔吐、厥冷、面紅、嘴唇麻木、咽乾口燥、寒熱不定，脈象洪大。多次服用寒涼藥物損傷了正氣，這是內寒外熱的表現。脈象弦洪且異常，是脾氣受損，肝氣乘脾所致。應當溫補脾胃，可用補中益氣湯（方劑見內傷篇），並在此基礎上加半夏、茯苓、吳茱萸。
一位婦女胃脘疼痛，疼痛位於心口部位，非常劇烈，右寸關脈皆無，左寸關脈雖有但微弱，似無脈象，手足厥冷，病情危重。觀察其面色，眼瞼上下青暗，這是脾虛肝木乘脾所致。應當使用人參、白朮、茯苓、陳皮、甘草補益脾胃之氣，用木香和胃，疏通肝氣，用吳茱萸散寒止痛。應當緊急服用一劑，先服用煎好的藥汁，然後再服用煎好的藥渣，諸病悉愈。為何要執著於疼痛而不採用補益的方法，反而使用攻伐的藥物呢？禍患很快就會發生。
一位婦女懷抱鬱結，時常心腹疼痛，多年不愈，服用多種藥物均無效。我用歸脾湯加炒山梔子治癒了她的疾病。
一位唐朝儀部員外郎胸內疼痛一個多月，腹部也疼痛，左關脈弦長，右關脈弦緊，這是脾虛肝木乘脾所致。我用補中益氣湯加半夏、木香，服用兩劑便痊癒了。又用六君子湯兩劑鞏固療效。他的面色發黃，夾雜青色。
關於蟲症：如果患有蟲症，面色會出現斑點，嘴唇紅潤，疼痛後就能進食，疼痛時作時停，這就是蟲症。可以用二陳湯加苦楝根皮煎服。上半個月蟲頭向上，比較容易治療；下半個月蟲頭向下，比較難治療。或者，疼痛時臥床不安，經常按壓心腹，時常大叫，面色時青時黃，嘴唇緩慢，眼睛無神，這也是蟲症。
治療蛔蟲疼痛的特效方：用苦楝根上部的樹皮洗淨，用清水煎煮，放在露天地裡過夜，第二天早晨，燒一塊豬肉，聞其氣味，然後服用藥物。上半個月服用此方，蟲子就能全部排出。
治療寸白蟲疼痛：用酸石榴東南方的根二兩，檳榔五錢，大黃五錢，用清水煎煮，放在露天地裡過夜，第二天五更時分冷服。服藥前先燒些豬肉，聞其氣味，但不能吃。上半個月服用此方，效果顯著。
關於胃寒：蛔蟲上攻，導致心痛、嘔吐、四肢冰冷。
烏梅丸
配方：當歸（四錢）、人參（六錢）、炮薑（一兩）、肉桂（六錢）、大附子（炮製，六錢）、川椒（去目，炒，四錢）、細辛（六錢）、黃連（一兩，酒炒）、黃柏（六錢，酒炒）。
製法：將以上藥材研磨成細末，烏梅三十個，去除核，搗爛，加入蜂蜜製成丸藥，大小如梧桐子。
用法：每次服用五十丸，空腹服用，鹽湯送服。烏梅要用好醋浸泡一夜，去除核，放在五升米飯上蒸熟，搗成泥狀，與藥材混合均勻，放入臼中，搗三千下，加入蜂蜜製成丸藥。此方也可治療胃腑咳嗽、咳嗽伴隨嘔吐，嘔吐嚴重時，蟲子會從口中吐出。
關於蟲攻心痛：腹部有腫塊，按壓時摸不到，疼痛往來不止。
化蟲丸
配方：鶴蝨（三錢）、胡粉（炒）、枯礬、苦楝根皮（去浮皮）、檳榔（各五錢）。