《壽世保元》~ 卷四 (20)
卷四 (20)
1. 勞瘵
一論虛勞發熱。口乾咳嗽。吐痰喘急。自汗。四肢困倦無力不思飲食。大便泄瀉。肚腹蠱脹腫。六脈浮數無力是也。
加減補中益氣湯
黃耆(蜜炒一錢),人參(一錢),白朮(去油蘆炒一錢五分),當歸(酒洗一錢),白茯苓(去皮一錢),陳皮(六分),白芍(酒炒一錢),蓮肉(一錢),懷山藥(一錢),甘草(炙三分半)
上銼。薑、棗煎服。痰盛。加薑製半夏。嗽甚。加五味子。口渴。加麥門冬。腹脹。加厚朴、姜炒。胸痞。加枳實麩炒。泄瀉。加炒黑乾薑。嘔吐。加姜炒半夏。腫滿。加豬苓、澤瀉、木通。憎寒發熱。加柴胡。元氣下陷。加升麻。元氣虛憊。加熟附子、肉桂。
一論年少之人。稟賦薄弱。不能謹慎。斫喪太過。以致腎水枯竭。相火妄動。而成陰虛火動之症。渾身發熱。咳嗽吐痰。喘急上壅。夜多盜汗。五心煩熱。日輕夜重。吐血衄血。尿血便血。咯血唾血。肺癰肺痿。咽瘡聲啞。口乾發渴。耳鳴眼黑。頭眩昏沉蠱脹腫滿。小便淋瀝。夜夢遺精。足膝痠軟。肌肉消瘦。四肢困倦。飲食少思。血虛發熱之聖藥也。
河車地黃丸
懷生地黃(先將酒洗令淨再入酒拌勻。粗碗盛坐放砂鍋內重湯蒸半日取出加酒再蒸至極黑為度再入生薑汁拌勻慢火焙乾八兩),山茱萸(酒蒸去核取肉四兩),懷山藥(四兩),白茯苓(去皮筋膜乳汁浸曬三次),牡丹皮(去骨),澤瀉(各三兩)
上忌鐵器。為最細末。用頭生胞衣一具。男用男胎。女用女胎。長流水洗淨。瓷碗盛放砂鍋內。用文武火蒸一日。極爛入臼內杵如泥。入藥。再杵千餘下。為丸如梧桐子大。每服百丸。空心。白湯送下。腎水不能攝養脾土。多吐痰唾。薑湯送下。或用斑龍膠酒化開為丸尤妙。
如病人大便乾燥。口乾作渴。此相火太旺。加黃柏酒炒、知母酒炒、麥門冬去心、五味子各一兩。同丸服。
一論虛勞。久嗽紅痰。肺痿肺癰。臥不倒床。嗽聲不絕者。宜用
噙化太平丸
天門冬(去心),麥門冬(去心),知母(去毛),貝母(去心),款冬花,杏仁(去皮各二兩)當歸(酒洗),生熟地黃,黃連,阿膠(蛤粉炒成珠各一兩五錢),蒲黃(一兩),京墨(一兩),桔梗(去蘆一兩),麝香(少許),白蜜(四兩),南薄荷葉(一兩)
上為細末。煉蜜為丸。如彈子大。臨臥。濃煎薄荷湯。先灌漱喉中。細嚼一丸。津液送下。
一論陰虛火動。吐血咯血。咳嗽痰涎喘急。大斂肺氣。止咳化痰。定喘之聖藥也。
如神寧嗽膏
天門冬(去心八兩),杏仁(泡去皮尖四兩),貝母(去心四兩),百部(四兩),百合(四兩)款冬花(五兩),紫菀(三兩)
上以上俱為細末。長流水煎三次。入飴糖八兩。蜜一斤。再熬。又入阿膠四兩。白茯苓水飛去筋膜四兩。曬乾。二味入前汁內。調勻如糊成膏。每服三五匙。
白話文:
勞瘵
一、論虛勞發熱,口乾咳嗽,吐痰喘急,自汗,四肢困倦無力,不思飲食,大便泄瀉,腹部脹滿腫大,脈象浮數無力者,可用加減補中益氣湯。
黃耆(蜜炒一錢)、人參(一錢)、白朮(去油蘆炒一錢五分)、當歸(酒洗一錢)、白茯苓(去皮一錢)、陳皮(六分)、白芍(酒炒一錢)、蓮子肉(一錢)、淮山藥(一錢)、甘草(炙三分半)。 以上藥物切碎,用薑、棗煎服。痰多者,加薑制半夏;咳嗽嚴重者,加五味子;口渴者,加麥門冬;腹脹者,加厚朴、薑炒半夏;胸悶者,加枳實麩炒;腹瀉者,加炒黑乾薑;嘔吐者,加薑炒半夏;腫脹者,加豬苓、澤瀉、木通;畏寒發熱者,加柴胡;元氣下陷者,加升麻;元氣虛弱者,加熟附子、肉桂。
二、論年輕人,體質虛弱,生活不規律,過度勞累,導致腎水枯竭,相火妄動,出現陰虛火旺的症狀:全身發熱,咳嗽吐痰,喘息氣短,夜間盜汗,五心煩熱(手心、腳心、心窩發熱),白天症狀輕,晚上加重,吐血、流鼻血、尿血、便血、咯血、唾血,肺癰、肺痿,咽喉腫痛聲音嘶啞,口乾舌燥,耳鳴眼花,頭暈目眩,腹部脹滿腫大,小便淋漓不盡,夜間遺精,膝蓋酸軟,肌肉消瘦,四肢疲倦,食慾不振,可用血虛發熱的良藥:河車地黃丸。
懷生地黃(先用酒洗淨,再拌勻酒,放入粗碗,置於砂鍋內隔水蒸半天,取出後再加酒蒸至極黑,再加入生薑汁拌勻,小火烘乾至八兩)、山茱萸(酒蒸去核取肉四兩)、淮山藥(四兩)、白茯苓(去皮、筋膜,用乳汁浸泡曬三次)、牡丹皮(去骨)、澤瀉(各三兩)。以上藥物忌用鐵器,研磨成極細粉末。用新生兒胎盤一個(男用男胎,女用女胎),用長流水洗淨,放入瓷碗,置於砂鍋內,用文火武火交替蒸一天,至極爛,搗成泥狀,加入藥粉,再搗千餘下,製成梧桐子大小的丸藥。每次服用一百丸,空腹服用,用白開水送服。如果脾胃虛弱,痰多唾液多,可用薑湯送服。或用斑龍膠酒化開製成丸藥,效果更好。如果大便乾燥,口乾舌燥,這是相火太旺,可加入酒炒黃柏、酒炒知母、去心麥門冬、五味子各一兩,一同製成丸藥服用。
三、論虛勞久咳,咳出紅色痰液,肺痿、肺癰,臥床不起,咳嗽不止者,宜用噙化太平丸。
天門冬(去心)、麥門冬(去心)、知母(去毛)、貝母(去心)、款冬花、杏仁(去皮,各二兩)、當歸(酒洗)、生地黃、熟地黃、黃連、阿膠(蛤粉炒成珠,各一兩五錢)、蒲黃(一兩)、京墨(一兩)、桔梗(去蘆一兩)、麝香(少許)、白蜜(四兩)、薄荷葉(一兩)。以上藥物研磨成細粉,用蜂蜜製成彈子大小的丸藥。睡前,用濃煎薄荷湯漱口,然後細嚼一丸,用唾液送服。
四、論陰虛火旺,吐血、咯血、咳嗽痰多、喘息氣短,需斂肺氣,止咳化痰,平喘的良藥:如神寧嗽膏。
天門冬(去心八兩)、杏仁(泡去皮尖四兩)、貝母(去心四兩)、百部(四兩)、百合(四兩)、款冬花(五兩)、紫菀(三兩)。以上藥物研磨成細粉,用長流水煎三次,加入飴糖八兩、蜂蜜一斤,再熬煮,再加入阿膠四兩,白茯苓(水飛去筋膜四兩,曬乾),二味藥加入之前的藥汁中,調勻成膏狀。每次服用三到五匙。