《壽世保元》~ 卷九（外科諸症） (8)
卷九（外科諸症） (8)
1. 臁瘡
夫臁瘡者。皆由腎臟虛寒。風邪毒氣。外攻三里之旁。灌於陰交之側。風熱毒氣。流注兩腳生瘡。腫爛疼痛臭穢。步履維艱。此病生於臁骨為重。以其骨上肉少皮薄。故難愈。至有多年無已。瘡口開闊。皮爛肉現。臭穢可畏。治法當先取蟲。然後敷藥。須翹足端坐。勿多行履。庶可痊矣。
一治臁腿生瘡。或癬疥等症。
四生散
白附子，黃耆，羌活，沙苑蒺藜
上各等分為末。每服三錢。用豬腰子破開。入藥。濕紙包裹煨熟。細辛煎湯下。風癬。酒下。
一論臁瘡。乃濕毒所致。及治遍體熱瘡。
黃白散
黃柏（去皮一兩），輕粉（三錢）
上為細末。用豬膽汁調塗。濕則乾摻。
一論遠年近月。一切臁瘡潰爛至骨疼痛。當止痛生肌如神。
三香膏
乳香（二錢），松香（三錢）
上為細末。真生香油調。用包粽子筍葉薄者。密針刺孔。將藥攤其上。用筍葉貼患處。藥居中。上用完筍葉蓋。葉上帛扎住即效。
一方。用松香為末。入蔥根鬚葉等分。同搗為餅。外用乳香為末。少摻藥餅上。搭在瘡口。布帛扎住。二日一換。鹽茶洗淨。一治臁瘡方。
密陀僧（八錢），石乳（二錢），銅青（八分），血竭（一錢）
上為末。將油紙刺孔。桐油掃紙上。摻藥在油上。隔紙貼之效。
一治臁瘡頑瘡裾邊瘡。許敬吾傳。
柏油（二兩），黃蠟（三錢），白蠟，香油（各三錢），密陀僧（一兩五錢為末）
上將此四味。入粗碗火上煎化。頻頻入陀僧在內。攪不住手。成膏為度。將油紙刺孔上藥。油紙反折。以孔在下貼瘡。
一治兩足生臁瘡，諸瘡久不已。後山李懷嚴傳。
輕粉（一錢），宮粉（二錢）
上用豬板油同搗爛。澆油紙上貼瘡。外帛包緊。一日換一次。先用鹽茶洗淨。貼藥。
一治臁瘡爛腳方。先用米泔水洗淨。再用川椒、艾葉濃煎水洗淨。用黃丹不拘多少。真香油調茶碗內。以艾燒煙燻至黃色。上用隔紙膏貼之妙。
白話文：
【臁瘡】
臁瘡這病症，多半源於腎臟虛弱和寒冷，風邪與毒素侵襲，從外部攻擊膝蓋下方三里的位置，流入陰交穴一側。風熱毒素流經雙腳，形成瘡傷，使腳部腫脹、腐爛、疼痛且惡臭，走路困難。此病若發生在小腿骨上，病情會更嚴重，因為骨頭上的肉少皮薄，因此難以康復。有些患者長達數年都未能康復，瘡口擴大，皮膚腐爛露出肌肉，惡臭令人畏懼。治療方法應先清除瘡中的蟲，然後再敷藥。病人需抬高腳部，端正坐姿，避免過多行走，這樣纔能有望痊癒。
一、用於治療小腿生瘡，或皮癬疥癬等症狀的「四生散」：
藥材包括：白附子、黃耆、羌活、沙苑蒺藜。將以上藥材均等份量研磨成粉末。每次服用約三錢，將藥材放入切開的豬腰子中，用濕紙包裹並烤熟。用細辛煎煮的湯水送服，如果是風癬，可用酒送服。
二、用於治療濕毒導致的小腿瘡，以及全身熱瘡的「黃白散」：
藥材為：去皮的黃柏一兩，輕粉三錢。將藥材研磨成細粉，用豬膽汁調合塗抹患處，如果患處潮濕，可直接撒粉。
三、用於治療長期或短期的小腿瘡，即使已腐爛到骨頭且疼痛的「三香膏」：
藥材為：乳香二錢，松香三錢。將藥材研磨成細粉，用純正的香油調合。使用包糉子用的竹葉，選擇較薄的一層，用密針在上面刺出小孔，將藥膏塗在竹葉上，再將竹葉貼在患處，藥膏在中央，再用另一片完整的竹葉蓋住，用繃帶固定，效果顯著。
四、另一個治療臁瘡的方法是使用松香研磨成粉，加入等份的蔥根鬚葉，一起搗成餅狀，再在餅上撒上少量的乳香粉末，覆蓋在瘡口，用繃帶固定。每兩天換一次，先用鹽茶清潔瘡口，再貼藥。
五、用於治療頑固的臁瘡、裙邊瘡，此方法由許敬吾傳授：
柏油二兩，黃蠟三錢，白蠟、香油各三錢，密陀僧一兩五錢，研磨成粉末。將前四種藥材放入粗糙的碗中，在火上煎煮融化，同時不斷加入密陀僧粉末，攪拌至形成膏狀。將油紙刺孔，塗上桐油，再將藥膏塗在油上，隔紙貼於患處。
六、用於治療雙腳生臁瘡，各種瘡口久久不愈，此方法由後山李懷嚴傳授：
輕粉一錢，宮粉二錢。將藥材與豬板油一同搗碎，塗在油紙上，貼於瘡口，外面用繃帶緊緊包紮。每天換一次藥，先用鹽茶清洗瘡口。
七、用於治療臁瘡和腳部潰爛的祕方。首先，用米泔水清洗患處，再用川椒和艾葉濃煎水清洗，用適量的黃丹，與真香油調和在茶碗內，以艾草燃燒的煙燻至黃色，再用隔紙膏貼在患處，效果神奇。
2. 諸瘡
一專治疔瘡、發背、腦疽、乳癰疽、附骨疽、一切無頭腫毒惡瘡。服之便有頭。不痛者服之便痛。已成者服之立愈。此乃惡瘡藥中至寶。病危者立效復甦。萬無一失。乃家傳之秘方。不可輕視。寶之寶之。
飛龍奪命丹
雄黃（三錢），硃砂（二錢為衣），輕粉（五分），血竭（一錢），乳香（二錢），沒藥，銅綠（各二錢），膽礬（一錢），麝香（五分），寒水石（一錢），蝸牛（二十一個），蜈蚣（一條酒浸炙黃去頭足），蟾酥（二錢干煮好酒化）
上為細末。先將蝸牛連殼搗爛。和前藥為丸。如綠豆大。如丸不就。入酒打麵糊為丸。硃砂為衣。每服二丸。先用蔥白三寸。令病人嚼爛。吐於男左女右手心。將藥丸裹於蔥內。用無灰熱酒送下。於無風處。以衣蓋護之。約行人五七里之久。復再飲熱酒數杯。以助藥力。以發汗為度。
病初覺。二丸即消。如汗不出重者。再服二丸。汗出即消。三五日病重者。再進二丸即愈。如疔瘡走黃過心者。難治之。汗出冷者。亦難治。如病人不能嚼蔥。擂爛亦可。瘡在上。食後服。瘡在下。食前服。藥後忌冷水王瓜茄子豬雞魚肉濕面。一切發風發瘡之物。數方校正無差。
清毒百應丸，單水云傳。
錦紋大黃（一斤切碎），蒼朮，黃柏，當歸，槐花，金銀花，皂角（各四兩）
上將六味細切。水二十碗。煎至十碗。去渣。浸大黃令透。取起曬乾。又浸又曬。以幹盡為度。為末。麵糊為丸。如綠豆大。每服六十四丸。白湯送下。以大便下滯物為效。
一治無名腫毒疼痛。癰疽乳硬等瘡。初發時。即用真香油一杯。溫熱飲之。則毒不攻心。可以緩治。
一切無名腫毒瘡。須臾腫起痛難當。即將妙藥頻敷貼。免使猖狂作禍殃。
一治無名腫毒。發背癰疽疔瘡等毒。白礬不拘多少為末。入新汲水內。用粗紙三張浸內。將一張貼患處。頻頻貼。更貼十數次。立消。
一方。用蔥頭杵爛。炒熟敷患處。冷則易之。
一方。用五倍子炒為末。醋調塗患處。
一方。用大黃為末。醋調塗患處。
一方。以端午日。取白礬研為末。但遇瘡毒初起。每服三錢。加蔥頭切拌。用酒調服。
一切無名腫毒初起。牙皂七個。燒存性為末。入真蛤粉炒過七錢。攪勻。用生酒調服。
一敷諸瘡腫未破者。蝦蟆一個。先以石灰炒過。後將蝦蟆剁爛。同研如泥。用綿帛攤上。貼患處自破。
一治諸瘡惡毒。臁瘡疔瘡。搭手背瘡等瘡。
蔥白（一斤），馬齒莧（一斤），石灰（一斤）
上三味。濕搗為餅。陰乾為細末。貼瘡即效。
一外消腫毒方。
豬苦膽（三個），生薑（半斤取自然汁），好醋（一盞）
上三味。合和一處。以好京墨磨濃。抹腫處立消。
一治外科諸毒。腫痛初起未破。用連須蔥數根。用稻杆燒過。半熟搗爛。入蜜二匙。再搗勻成餅。敷患處立消。內服白礬熔化為丸。硃砂為衣。每服三錢。用蔥酒送下。汗出立止。
一治無名腫毒。用家園生地黃敷之。立已。
一切無名腫毒瘡癤。
樹上馬蜂窩（二錢），壁錢扯破（一錢），乳香，沒藥，孩兒茶（各八分），雞肫皮（一錢）
上各為末。蠶繭扯破一錢。攛香三根。共鋪綿紙上。卷作筒。線纏。蘸入香油點著。照患處立消。如腫盛。加艾少許。
一治諸般惡毒。腫痛不可忍者。
一枝煎
白芨，天花粉，知母，牙皂，乳香，金銀花，半夏，穿山甲（酥炙），貝母（各一錢五分）
上銼一劑。酒兩鍾。煎一鍾。溫服。汗出立愈。
一切瘡毒腫痛成膿。用火罐拔三次。即將膿水拔出。而消散矣。
洪寶膏
天花粉（三兩），赤芍（二兩），白芷，薑黃（各一兩）
上為細末。茶調敷之。此藥一涼而已。能化血為水。涼肌生肉。去死肌爛肉。及能破血退腫。又能止痛出膿。或用三分薑汁。七分雞清調敷。能使血退。薑汁性熱。能引血潮。故血破散而後成膿。如熱盛。瘡毒恐隨干又痛。赤腫不消者。用雞清調敷。取其難乾。如湯燒療亦同也。
一敷治一切腫痛如神。
鐵箍散
南星，草烏，白芨，白蘞，白薇，黃柏，天花粉，吳茱萸，白芷（各一兩），芙蓉葉（二兩）
上為末。用雞清調敷。
一治血風瘡。並濕熱生微。其形如釘。高起寸許者。
追風解毒湯
連翹，黃連，黃芩，黃柏，防風，荊芥，羌活，獨活，殭蠶，全蠍，蒺藜，金銀花，威靈仙，歸尾，甘草，赤芍
上銼。各等分。水煎服。
一治血風疥癬蟲瘡癩瘡。痛癢發熱等症。徐完初試驗。
大楓子（去殼一兩），樟腦（五錢），水銀（二錢），輕粉（一錢），核桃肉（十個）
上共研爛為丸。如彈子大。放手掌心揉擦。其瘡自已。連擦四五次。以愈為度。或將藥擦瘡上亦可。
一治軟瘡癤毒。久不能開口。疼痛不可忍者。巴豆用線穿。燈上燒存性為末。放瘡頂上。以膏藥貼之即潰。
一治坐板瘡。琯四九兄傳。
花椒（一錢炒），胡椒（七分），枯礬（一錢），人言（一分）
上為末。柏油調搽。
一治坐板瘡痛癢經年弗愈。中州傅愛泉傳。
人言（一分），密陀僧（三分），硫黃（二錢），石膏（一錢五分）
上為末。生豬油調搽患處。
一治瘡口難斂。及多年惡瘡。百方不瘥。或痛焮起不已者。馬齒莧擂罨如泥。敷周圍立效。
一治諸瘡毒臭爛不堪聞者。
雄黃，生白礬
上等分。煎湯洗之。
一治濕撓瘡方。
黃蠟，白蠟，銅綠，黃丹，童女發（各一錢）
上用香油二兩。入銅杓內熬。入藥同煎。將紙折作十數層。入鍋內熬貼瘡。
一治凍瘡用茄子根濃煎湯洗。並山雀兒腦髓塗之。
一諸處凍瘡久不瘥。年年發不歇。先癢後痛。然後腫破。出黃水不止。用雄雉黃一枚。搗爛。黃蠟各等分。清油減半。同於慢火熔熬。調搽患處。如治手腳痛瘡。用橄欖燒存性為末。入輕粉。油調塗上。
一治頭上風瘡。腫痛臭爛。用包銀硃粗紙菸熏發內。蟲即死而愈。
一治蛇頭指。用雞子開一竅。將指入內。待蛋化水。又換一個。如此三枚即已。
一手足患纏爪黃。腫痛作膿。不可忍者。用藠加石灰捶爛。敷上立已。
一蛇頭指。痛不可忍。臭不可聞。用蜈蚣一條。焙乾為末。豬膽汁調塗。
一又指無名腫毒。痛不可忍者。
白芨（一錢），蟾酥（三分）
上共和一處。用雞清調塗。當時腫消痛止。
一治血風瘡。
石膏，硫黃，百草霜
上各等分。柏油調搽。
一治肥瘡黃水瘡。
紅棗（燒灰），枯礬，黃丹，宮粉，松香（各一錢），銀硃（三錢）
上為細末。濕則摻之。干則香油調搽。
一治腳上諸般瘡毒膏藥方。
水銀（一錢），沒藥（五分新瓦焙乾），黃丹（五錢），細茶（三錢），大楓子（十個去蘆），輕粉（一錢），黃蠟（五錢），石乳香（五分瓦焙），片腦（三釐），真麻油（一盞）
上藥俱研極細末。篩過。用黃蠟麻油同煎。用文武火慢慢煎熔成膏。稍冷方下片腦。再煎一刻。取退。用細嫩油紙薄抹。隨瘡大小為度。不宜太闊。二日一換。每帖用後藥煎水洗淨瘡口。方貼。
大黃，苦參，黃柏，蒼朮，防風，金銀花，艾葉，茶葉
上各等分。煎湯洗瘡口。
一多年頑瘡久不愈者。並諸瘡不收口者。
黃蠟（二兩），黃丹（四兩），輕粉，乳香，沒藥，血竭，孩兒茶（各一錢）
上為細末。先將真麻油半斤。煎至滴水成珠。下黃蠟化開。再入黃丹。就起離火。方下諸藥。攪勻。入罐收用。
一翻花瘡及似花之狀。
胭脂，貝母（各三錢），胡粉（一錢五分），硼砂，沒藥（各二錢）
上為細末。先用溫漿水洗淨。後敷之。
一月蝕瘡。蟲或生小耳內。
胡粉（炒微黃），枯山礬，黃丹（煅），黃連，輕粉，胭脂（各三錢），麝香（少許）
上為末。以漿水洗之。拭乾後搽藥。上麻油調敷即愈。
一腳生雞眼作痛者。以燖雞湯剝洗效。
一腳指縫白爛者。用鵝掌黃皮燒存性為末。敷之。如水出。用飛黃丹入花蕊石粉摻之。
一治腳脛上生瘡腫痛。頑毒潰爛久不已。
隔紙膏，陳雲岳傳。
枯礬（三錢），密陀僧（三錢），龍骨（煅三錢），黃丹（水飛三錢）
上用油紙。將布針刺孔。桐油調摻上。貼患處。
一治軟癤方。用牛膠將滾水泡軟貼患處。中留一孔出氣。久之自落。
一人累年遍身瘡疥風癢熱毒。苦楚難禁。予制此。或服之永不瘡疥。妙不可言。
當歸（酒洗一兩），白芍（乳汁炒二兩），懷生地黃（酒洗二兩），防風（去蘆二兩），熟地黃（酒蒸二兩），川黃柏（鹽水炒一半童便炒一半各一兩），知母（去毛酒炒二兩），白朮（用壁土炒一兩），土茯苓（六兩），苦參（去皮炒四兩），甘草（一兩）
上為細末。用豬肚一個。好酒四壺。文武火煮爛。搗成藥末。為丸如梧子大。每服五十丸。酒送下。忌雞魚牛羊肉。
一治瘡疽久不愈。
黃耆（一兩），當歸（一兩五錢），白芍（二兩），白茯苓（一兩），白芷（三錢），川芎（二兩）厚朴（五錢），官桂（七錢），陳皮（一兩），炙甘草（一錢）
上銼。薑、棗煎服。