《壽世保元》~ 卷八 (28)
卷八 (28)
1. 收靨治法
一凡痘十日十一二日。痘漸收靨。自上而下為順。自下而上為逆。其遍身皆靨。雖數顆不靨。尚能殺人。猶蛇蛻皮。雖一節被傷。不能退者。是亦死也。
一十日至十一日。當靨不靨。其身不壯熱。悶亂不寧。臥則哽氣。煩渴咬牙。異功散加木香、當歸。以救陰陽表裡。若以蜜水西瓜、紅柿等冷物食之。速死。
一凡當靨不靨。泄瀉寒戰。咬牙抓破。此虛寒也。宜異功散。
一凡過服熱藥。以致熱毒猖狂。血氣彌盛。痘爛不靨者。內服小柴胡湯、豬尾膏解之。外用敗草散敷之。
一凡痘不收靨。氣急上痰。聲啞目閉無神者。死。靨後瘢紅。吉。白無血色。毒氣滯內也。恐生餘症。
一治痘瘡抓搔。成膿血淋漓。宜
敗草散
用蓋房多年爛草。或蓋牆爛草亦可。其草經霜露。感天地陰陽之氣。並解瘡毒。其功不能盡述。取草不拘多少。曬乾或焙乾為末。干貼瘡上。或渾身瘡破。膿水不絕。黏貼衣裳。難以坐臥。可用二三升攤於席上。令兒坐臥。其效如神。仍服木香散。加丁香、官桂二味。同煎服之。
硝膽膏
硝膽膏療口不收。瘡瘢臭爛血膿流。宜研諸膽芒硝細。患處塗之病自瘳。
豬尾膏
龍腦半字研細。旋滴豬心血為丸。辰砂為衣。紫草湯化下。
一治痘疹抓破稀爛。用繭孔內入上蜜。新瓦上焙乾。燒灰存性為末。如濕。乾摻、如干。香油調搽效。
一小兒三歲者。發熱七日。瘡出倒靨黑色。唇口冰冷。危症也。祈福求神。無所不至。偶逢一士曰。此疾有藥可起。以少許俾服之。移時即紅活如常。不吝貲求方。其法。用狗蠅七枚。擂細。和醋酒少許調服。蠅夏月極多易得。冬月藏於耳中。不可不知。此蠅夏月狗身上飛者是也。
一痘瘡屬虛寒者。直可延至十數日後方死。屬毒盛轉色者。不過七八日。蓋痘是胎毒自內出外。一二三日方出齊。毒氣尚在內。出至六日。則當盡出於外。七八九日藏膿而結痂矣。若毒氣盛。不能盡出。過六日毒反內入臟腑。故須六日以前。毒氣皆出之時。急服涼血解毒之藥。
以驅出之。六日以後。醫無及矣。故其死最急。若虛弱毒氣少者。只是氣血不足。不能貫膿成就。故綿延日久而後死。此虛實輕重之分也。
白話文：
[收靨治法]
一旦出痘到第十天至第十二天左右，痘子開始逐漸收斂，如果從上往下收是正常的，相反地，如果從下往上收則是異常的。全身痘子都在收斂，哪怕只有幾顆沒有收斂，也可能致命。這就像蛇蛻皮時，即使只有一節受傷，無法順利蛻皮就會死亡。
在第十天到第十一天期間，如果痘子應該收斂卻沒有，身體沒有高熱，精神卻混亂不安，躺着時呼吸困難，感到煩渴，咬緊牙關，這時應使用異功散加上木香、當歸來調節陰陽內外。若此時食用蜂蜜水、西瓜、紅柿等冷性食物，將會加速病情惡化。
一旦痘子應該收斂卻沒收斂，出現腹瀉、寒冷顫抖、咬牙、抓破皮膚等症狀，這是虛寒的表現，建議服用異功散。
一旦過量服用熱性藥物，導致體內熱毒橫行，氣血旺盛，痘子潰爛不收斂，內服小柴胡湯、豬尾膏來解熱毒，外用敗草散塗抹。
一旦痘子不收斂，呼吸急促，咳痰，聲音嘶啞，眼睛閉合無神，這預示着死亡。痘子收斂後留下的疤痕若是紅色，是好的徵兆；若疤痕呈現白色且無血色，表示體內仍有毒素滯留，可能會引發其他病症。
治療痘瘡被抓撓後膿血淋漓，推薦使用“敗草散”。取蓋房或蓋牆的爛草，這些草經過霜露，吸收了天地間的陰陽之氣，能夠解瘡毒。取適量的草曬乾或烘乾，磨成粉末，直接貼在瘡上，或者全身瘡口破裂，膿水不斷，粘貼衣物，難以坐臥，可以將草粉鋪在席子上，讓孩童坐在上面，效果神奇。同時服用木香散，加上丁香、官桂兩味藥材一同煎服。
“硝膽膏”用於治療口瘡不愈，瘡疤惡臭，膿血流不止。將各種膽汁和芒硝研細，塗於患處即可治癒。
“豬尾膏”由龍腦研細，滴入豬心血製成丸藥，以辰砂爲衣，用紫草湯化服。
治療痘疹被抓破後潰爛，將蠶繭孔內加入蜂蜜，在新瓦上烘乾，燒成灰，保存其活性，製成粉末。如果瘡口溼潤，直接撒粉；如果瘡口乾燥，則用香油調和後塗抹，效果顯著。
有個三歲小孩，發燒七天，痘瘡倒斂且呈黑色，嘴脣冰冷，情況危急。家人四處求神拜佛，無所不用其極。偶然遇到一位醫者說，這種疾病有藥可救。給小孩服用了少許藥物，不久後就恢復了正常膚色。家長不惜一切代價求取藥方，方法是取七隻狗蠅，研磨成細末，和少量醋酒調和服用。夏天這種蒼蠅很多容易找到，冬天則可將其藏於耳中，以防不時之需。這種蒼蠅就是夏天在狗身上飛的那種。
對於因虛寒引起的痘瘡，患者可能拖延至十多日後纔會死亡。而因毒素旺盛轉色的痘瘡，一般不超過七八天。痘瘡是由母體帶來的毒素從內向外發出來，第一、二、三天才會全部長出來，此時毒素仍在體內。到了第六天，毒素應該全部從體內排出。到了第七、八、九天，痘瘡應該化膿結痂。如果毒素太強，無法完全排出，過了第六天，毒素反而會侵入臟腑，所以必須在第六天前，當毒素都已排出的時候，趕緊服用涼血解毒的藥物，以驅除毒素。過了第六天，醫生也束手無策，因此這種情況下死亡速度很快。如果是虛弱者，毒素較少，只是氣血不足，無法使痘瘡化膿成熟，因此病情會持續較長時間，最終導致死亡。這就是病情輕重和虛實的區別。
2. 痘後餘毒
小兒痘疹餘毒。輕則肌表津淫瘙癢。重則肢節壅腫作痛。若發熱而大便閉結者。消毒飲。發熱而大便調和者。清熱消毒散。大便調和而渴者。麥門冬飲腫痛發熱而渴者。仙方活命飲。大凡根赤而作癢者。血虛也。四物湯加牡丹皮。色白而作癢者。氣虛也。四君加當歸、芍藥。
色赤而作痛者。血熱也。四物湯加連翹、金銀花。色白而不焮痛者。血氣虛也。托裡散。不成膿或不腐。血氣俱虛也。八珍湯。膿既潰而不斂。脾氣虛也。六君子湯。按之隨指復起者。內有膿也。即刺之。勿使內攻。膿齣兒安。不必服藥。如膿稀清。或反作痛。或倦怠熱渴。
或作痛等症。皆因氣血虛甚。急以參、耆、犀、術之類補之。若虛中見惡症者。不可救。實中無惡症者。多自愈。
活命飲，托裡散（方見癰症）
一論痘後餘毒。或先服附子。熱毒未解。聚而不散。以致頭頂胸背手足腹節。赤腫或癰毒者。宜消毒飲。或五福化毒丹。
消毒飲
鼠黏子（炒），荊芥穗，甘草，防風（各五分），犀角（鎊末一分），金銀花（三分）
上銼。水煎服。
一論痘後餘毒未解。頭面身體。多生瘡癤。上焦熱壅。唇口腫破生瘡。牙齦出血。口臭。咽喉腫痛。口渴等症。
五福化毒丹
犀角（鎊三錢），桔梗（一兩），生地黃，赤茯苓，牛蒡子（各五錢），連翹（六錢），玄參（三錢），青黛（二錢），朴硝，粉草（各三錢）
上為細末。煉蜜為丸。如龍眼大。每服一丸。薄荷湯化下。兼有驚。硃砂為衣。
一論痘後不問痘毒發於何經。初起紅腫時。卻用黑、綠、赤三豆。以酸醋浸研漿。時時以雞翎刷之。隨手退去。其效如神。
一論一切癰疽陽症。腫痛發熱作渴。
清熱消毒散
連翹，山梔，黃連，當歸（各五分），川芎，芍藥（炒），生地黃（各六分），金銀花（二錢）甘草（一分）
上銼一劑。煎服。
一論痘毒發熱。作渴咽痛。
麥門冬飲
麥門冬（去心四分），黃芩（三分），甘草（五分），人參，玄參（各三分），金銀花（五分）
上銼。水煎服。咽痛。加桔梗五分。
一論痘後失音不出。
天花粉，桔梗，白茯苓（去皮），訶子肉，石菖蒲，甘草
上為末。水調半匙在碗內。外以小竹七莖。黃荊七條。縛作一束。點火在碗內煎。臨臥時服。
一論痘瘡愈後。瘡痂雖落。其瘢猶黯。或凸凹。用白蜜塗於瘡上。其痂易落。且無痘痕。亦不臭穢。
一論痘瘡後。身體及肢節生疳蝕瘡。膿水不幹。用出蠶蛾綿繭。不拘多少。用白礬研碎。塞於繭內令滿。以炭火炙之。令礬汁干取出。研入麝香少許。每用。干貼瘡上。若不早治。則潰難消。
一痘入眼成翳。用蟬蛻為細末。羊肝煎。調化。食後服。
一疹後眼生翳膜。凡痘瘡不可食雞鴨卵。即時盲瞳子。其應如神不可不戒。
撥雲丹，兔糞（芒花蘆花色者佳），蟬蛻，木通，白蒺藜（各一兩），炙甘草（一兩）
上為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服八十丸。食後。白湯下。日進三服。以愈為度。
一論痘後餘毒。眼生翳障。
通明散
當歸，川芎，芍藥，生地黃，防風，乾葛，菊花，蟬蛻，天花粉（各等分），穀精草（倍）
上銼散。水煎服。眼赤腫。加黃連、梔子。翳厚。加木賊。
秘方
黃丹，輕粉（各一錢）
上為末。用鵝管吹。如左眼患。吹入右耳。右眼患。吹入左耳。一日吹三次。兼服通明散。或用雌雄檳榔磨水。服之效。
一治痘疹傷眼有白翳。用青果核磨水點之。立去。
一論痘餘毒在脾肺者。則發咳嗽。宜服
清金散
陳皮（中），半夏（薑製中），貝母（上），天花粉（上），麥門冬（去心上），桔梗（上），梔子（炒），黃芩（各等分），甘草（生下）
上銼。水煎。食遠服。
一論小兒痘後咳嗽。不拘遠年近日者。有此失治。乃貽終身患也。
白砒（一分），雄黃，枯礬，鵝管石，石膏，寒水石（火煅各一錢）
上為細末。用綠豆粉打糊丸。綠豆大。每服三丸。臨臥。井水送下。忌熱物。一夜無妨。