《壽世保元》~ 卷八 (27)
卷八 (27)
1. 看痘不治法
初出湧壯者不治。出如蠶種者不治。
隨出隨沒者不治。如蚊蟲咬者不治。
氣血相失者不治。倒出者不治。
飲水如促鼻者不治。以肺氣不能疏理也。
白話文：
如果出現下列症狀的人無法被治療：初次出現且形態大的病症；像蠶卵一樣大小的病竈；隨時出現又消失的病症；像是被蚊子叮咬的症狀；失去血液和氣息的情況；倒立而出現的病症；喝水時鼻子會抽動的人，因為他們的肺部功能不足而無法疏通處理。
2. 看痘輕重歌
輕者熱輕痘亦稀。大小後先出不齊。根窠紅活瘡肥滿。飲食如常勿藥宜。重者熱中瘡並出。密如蠶種若胭脂。根白頂紅並紫黑。若逢血活尚堪醫。
白話文：
輕微症狀的人發燒程度較低，痘痘也比較少且分散。大、小痘痘出現時間不同步。痘痘底部是紅色的，看起來有活力，而且腫脹飽滿。如果沒有其他問題，可以不用吃藥。嚴重症狀的人會同時出現高溫和大量痘痘，密集得像蝸牛留下的痕跡一樣，顏色像是胭脂一般。痘痘底部呈白色，但頂部為紅色或紫色黑色。如果有血液流動的情況下，仍然有可能治療。
3. 起脹治法
保元湯
人參（去蘆二錢），嫩黃耆（三錢），甘草（一錢）
上銼一劑。生薑一片。水煎。溫服。
一當起脹而不起。用穿山甲炒成珠。研為末二錢。酒調服。
一血弱不起。根底淡薄。以保元湯加丁香三粒。肉桂一錢。當歸二錢。川芎一錢。水煎。溫服。
白話文：
保元湯
組成:
- 人參（去蘆頭，2錢）
- 嫩黃耆（3錢）
- 甘草（1錢）
用法:
- 以上藥材研磨成粉末，取一劑分量。
- 加入生薑一片，用水煎煮。
- 飲用時溫熱。
加减:
- 若服用後腹脹，但仍無起色者: 可將穿山甲炒成珠狀，研磨成粉末，取2錢，用酒調服。
- 若因血虛而無力，且體質虛弱者: 可在保元湯中加入丁香3粒、肉桂1錢、當歸2錢、川芎1錢，用水煎煮，飲用時溫熱。
一二日初出。圓暈成形。乾紅少潤。毒雖犯上。其氣血未離。以俟其氣血交會也。然毒尚淺。急以保元湯加官桂。活血勻氣之劑。如毒太盛。兼解毒之藥。活血。加當歸五分。白芍一錢。勻氣。加陳皮五分。解毒。加元參七分。牛蒡子炒七分。水一盞。煎七分。溫服。
二三日根窠雖圓。而頂陷者。血亦難聚。為氣虛弱。不能領袖其血也。以保元湯加川芎、官桂。扶陽抑陰。豈有不痊者哉。四五日根窠雖起。色不光澤。生意猶存。為氣弱血盛。以保元湯加芍藥、官桂、糯米。助衛制榮。斯為調變之妙也。
白話文：
第一天、第二天，疔瘡剛長出來，呈圓形，顏色偏紅，沒有水分，毒氣雖然已經侵入體內，但氣血還沒有分離，等待氣血交匯。因為毒氣還淺，要趕緊服用保元湯，加入官桂，活血化瘀，調和氣血。如果毒氣過盛，還要加上解毒的藥物。活血可以用當歸五分，白芍一錢；調和氣血可以用陳皮五分；解毒可以用元參七分，炒過的牛蒡子七分。用一碗水煎藥，煎至七分，溫熱服用。
第三天、第四天，疔瘡的底部雖然圓潤，但頂端凹陷，血也難以聚集，這是因為氣虛弱，不能帶動血液。要服用保元湯，加入川芎、官桂，扶持陽氣，抑制陰氣，怎麼會不痊癒呢？第四天、第五天，疔瘡的底部雖然隆起，但顏色不光澤，生命力仍然存在，這是因為氣弱血盛。要服用保元湯，加入芍藥、官桂、糯米，幫助衛氣抵禦邪氣，調和氣血。這就是治療疔瘡的妙法。
五六日氣盈血弱。色昏紅紫。以保元湯加木香、當歸、川芎。助血歸附氣位。以全中和之道也。
六七日氣交不旺。血雖歸附。不能成漿。為氣血少。寒不能制。急投保元湯加官桂、糯米。助其成漿。而收濟惠之偉功。斯為治矣。
七八日毒雖化而漿不滿。為氣血有凝。不能大振。以保元湯加官桂、糯米。發陽助漿。可以保全生命矣。
一痘至此。專主貫膿。膿已滿。雖有他症。不致壞事。若痘無膿。灰暗。雖無他症。亦死矣。
一痘瘡至八九日。視痘頂心上有點如水珠。見出此痘漏。無藥可醫。乃死症也。
八九日漿不充滿。血附線紅。氣弱而險也。以保元湯加糯米。以助其氣而駕其血。斯漿成矣。
白話文：
第五、第六天，陽氣旺盛，但血液虛弱，面色昏暗偏紅紫色。此時應服用保元湯，再加入木香、當歸、川芎，幫助血液歸附陽氣，達到氣血調和的狀態。
第六、第七天，陽氣與陰血交合不順暢，血液雖然歸附陽氣，但不能化為津液，這是因為氣血不足，寒氣無法控制。應立即服用保元湯，再加入官桂、糯米，幫助其化為津液，達到救治的效果。
第七、第八天，雖然毒素已經化解，但津液不足，這是因為氣血凝滯，無法完全恢復。應服用保元湯，再加入官桂、糯米，溫陽化氣，幫助津液生成，可以保全生命。
痘疹病程至此，重點在於膿液的形成。只要膿液充足，即使出現其他症狀，也不會致命。但如果痘疹沒有膿液，呈現灰暗色，即使沒有其他症狀，也會死亡。
痘疹病程至第八、第九天，如果痘疹頂端出現水珠樣分泌物，表示痘疹潰破，無藥可治，屬於死亡徵兆。
第八、第九天，如果津液沒有充盈，痘疹周圍出現紅色線條，表示陽氣虛弱，病情危險。應服用保元湯，再加入糯米，幫助陽氣恢復，引導血液化為津液，使膿液形成。
十一二日氣血充滿。血盡漿足。濕潤不斂者。內虛也。以保元湯。血亦有力。加白朮、茯苓。助其收斂而結痂也。
十三四日。毒雖盡解。漿老結痂之際。或有雜症相仍。以保元湯隨症加減。不可峻用寒涼大熱之劑。恐致內損之患故也。
十四五六日。痂落。潮熱唇紅。口渴不食。以四君子湯加陳皮、山楂、黃連。如渴甚。用參苓白朮散。如熱不解。以大連翹飲去黃芩主之。症去之後。多有內損。或餘毒未解。此則尤為難治也。
白話文：
傷病癒合的第十一、十二天，氣血充盈，血已耗盡，體液充足，傷口濕潤不收斂，這是內虛的表現。用保元湯治療，可以補血壯力，再加上白朮、茯苓，有助於收斂傷口，使其結痂。
第十三、十四天，毒素雖已解除，體液老化，傷口正在結痂，可能伴隨其他病症。可以用保元湯根據症狀加減藥物，不可使用寒涼或大熱的藥物，以免傷及內臟。
第十四、十五、十六天，傷口結痂脫落，出現潮熱、唇紅、口渴、不思飲食等症狀。可用四君子湯加陳皮、山楂、黃連治療。若口渴嚴重，可用參苓白朮散。若熱度不退，可用大連翹飲去黃芩治療。病症消退後，往往會有內傷，或餘毒未解，這就更難治了。
凡痘瘡發渴者。為虛弱而津液枯竭也。保元湯加麥門冬、五味子即止。如不止。以參苓白朮散。一二劑即止。
凡痘瘡不起發。膿漿不厚。保元湯加川芎五分。丁香四分。（夏月二分）糯米二百粒。煎熟。好酒人乳各半盞。加入同服。
若頭額不起脹。加川芎六分為引。若面部不起脹。加升麻四分為引。若胸膈不起脹。加桔梗四分為引。若兩膝不起脹。加牛膝四分為引。若兩手不起脹。加桂枝二分為引。
白話文：
如果長痘瘡的人感到口渴，是因為身體虛弱，津液不足。可以用保元湯加麥門冬、五味子，就能止渴。如果還止不住，就用參苓白朮散，一兩劑就能止住。
如果痘瘡不發，膿漿不濃稠，可以用保元湯加川芎五分、丁香四分（夏季用二分），糯米兩百粒煮熟，加入人乳和好酒各半杯，一起服用。
如果頭額不腫脹，就加川芎六分引導；如果面部不腫脹，就加升麻四分引導；如果胸膈不腫脹，就加桔梗四分引導；如果膝蓋不腫脹，就加牛膝四分引導；如果雙手不腫脹，就加桂枝二分引導。
一論痘瘡。胃虛不進飲食。或口乾發渴。或吐瀉等症。
參苓白朮散
人參，白朮（去蘆炒），白茯苓（去皮），甘草（炙），白扁豆（炒），蓮肉（去心），山藥（炒各一錢五分），桔梗（八分），薏苡仁（八分），砂仁（七分）
上為細末。每服五六分。或一錢。紅棗煎湯調下。或薑湯亦可。
白話文：
患有痘瘡，胃氣虛弱，食慾不振，口乾舌燥，甚至出現嘔吐腹瀉等症狀，可以服用參苓白朮散。此方由人參、白朮、白茯苓、甘草、白扁豆、蓮肉、山藥、桔梗、薏苡仁、砂仁等藥材組成，研磨成細末，每次服用5-6分或1錢，用紅棗煎湯調服，或用薑湯亦可。
4. 貫膿治法
一論痘瘡。血氣虛損。或風邪穢毒沖觸。使瘡毒內陷。伏而不出。或出參差而不勻快。此藥活血勻氣。調胃補虛。內托瘡毒。使之盡出。易收易靨。
內托散
人參，黃耆，當歸（各二錢），川芎，防風，桔梗，厚朴（薑汁炒），白芷，甘草（各一錢）木香，官桂（各三分）
白話文：
痘瘡發生是因為血氣虛損，或是風邪穢毒入侵，導致瘡毒內陷，無法順利排出。或是痘痘長得參差不齊，速度不快。這方藥能活血化瘀，調和氣血，健脾補虛，將瘡毒托出體表，使痘痘更容易消退，留下較小的疤痕。
上方。如紅紫乾燥黑陷。屬熱毒者。去官桂。加紫草、黃芩、紅花。用此藥調穿山甲炒成珠。研末五分同服。若淡白灰黑陷伏。屬虛寒者。加丁香救里。官桂救表。當貫膿而不貫膿者。倍參、耆、當歸。煎熟臨服入人乳汁好酒同摻服。此貫膿之巧法也。泄瀉。加丁香、乾薑、肉豆蔻。
一論痘瘡已成。出齊而難脹。或已脹齊而難靨者。由內虛故耳。蓋痘已出灰白色。及頂平不起。或陷伏者。氣血大虛也。宜此方。
白話文：
痘瘡發疹，如果顏色紅紫乾燥，凹陷下去，屬於熱毒，要減去官桂，加入紫草、黃芩、紅花，用這些藥材調和穿山甲，炒成珠狀，研磨成粉，每次服用五分，並服用藥物。如果顏色淡白，灰黑色，凹陷下去，屬於虛寒，要加入丁香來救裡，官桂來救表。如果痘瘡已經化膿，但還沒完全化膿，要加倍人參、黃芪、當歸，煎煮熟透，臨睡前服用，並加入人乳汁和好酒一起服用。這是讓痘瘡化膿的巧妙方法。如果出現腹瀉，要加入丁香、乾薑、肉豆蔻。
痘瘡已經長出來，全部都長出來了，卻很難鼓起來，或者已經鼓起來，但卻很難結痂，是因為內虛所致。因為痘瘡已經長出來，顏色灰白色，而且頂部平坦，沒有鼓起來，或者凹陷下去，都是氣血虛弱的表現，適合用這種藥方。
歸茸湯
嫩鹿茸（酥炙），當歸身（酒洗）
上銼五錢。好酒煎。溫服。
一論痘屬虛寒。八九日色白如水泡。頂陷根白。癢塌寒戰咬牙等症。
回陽湯
鹿茸（酥炙），大附子（麵包煨去皮臍），嫩黃耆，當歸（酒洗）
上銼。好酒煎。溫服。
一論痘出至貫膿收靨之時。倒塌伏陷。心慌喘急。悶亂。死在須臾。好揀參一兩。水煎濃汁。灌下即蘇。
一論灰白黑陷。嘔吐白沫。為表虛。
木香散（十一味）
白話文：
歸茸湯是用酥炙的鹿茸和酒洗的當歸，各五錢，用好酒煎煮，溫溫地喝。適用於痘症屬虛寒，八九日出現水泡，頂端凹陷，根部發白，伴有癢、塌陷、寒戰、咬牙等症狀。
回陽湯則是用酥炙的鹿茸、麵包煨去皮臍的大附子、嫩黃耆和酒洗的當歸，一起煎煮，溫溫地喝。適用於痘瘡出至貫膿收靨時，出現倒塌伏陷，心慌喘急，悶亂，危在旦夕的情況。若情況嚴重，可加參一兩，水煎濃汁灌下，可立竿見影。灰白黑陷、嘔吐白沫，則屬表虛，可用木香散治療。
木香（三分），前胡（八分），甘草（炙三分），赤茯苓（去皮一錢），大腹皮（一錢），人參（五分），陳皮，肉桂（各八分），丁香（雄者五粒），半夏（姜炒八分），訶子（煨去殼一錢）
上銼一劑。姜三片。水一杯。煎八分。溫服。嘔吐甚。加白豆蔻去殼。
一論寒戰咬牙。癢塌泄瀉。為裡虛。
異功散（十二味）
白話文：
取木香三分、前胡八分、甘草（炙）三分、赤茯苓（去皮）一錢、大腹皮一錢、人參五分、陳皮八分、肉桂八分、丁香（雄者）五粒、半夏（姜炒）八分、訶子（煨去殼）一錢，研磨成粉末，作為一劑藥。用三片薑，一杯水，煎煮至八分，溫熱服下。如果嘔吐嚴重，可以加入白豆蔻（去殼）一起服用。
此方適用於寒戰、咬牙、癢、腹瀉等症狀，屬於裡虛證。
當歸（酒洗），肉豆蔻（煨去油），陳皮，白朮（去蘆炒），白茯苓（去皮），大附子（麵包煨去皮臍），半夏（薑汁炒各一錢），厚朴，肉桂（各八分），人參（五分），小丁香（七粒），木香（磨八分）
上銼一劑。生薑三片。棗三枚。水一鍾。煎至八分。溫服。泄瀉甚。加訶子肉煨。
一論此方發痘解毒之聖藥也。治紅斑黑陷頂不起。痘疔。一切惡症危者。用此立見起死回生之功也。
小靈丹
白話文：
將當歸以酒洗淨，肉豆蔻煨去油，陳皮、白朮去蘆炒，白茯苓去皮，大附子麵包煨去皮臍，半夏用薑汁炒，各取一錢，厚朴、肉桂各取八分，人參取五分，小丁香取七粒，木香磨取八分。以上藥材共研磨成一劑。另加生薑三片，大棗三枚，水一鐘，煎煮至八分，溫熱服用。若腹瀉嚴重，則加訶子肉煨服。
此方為發痘解毒的聖藥，可治紅斑黑陷、痘疔等一切惡症危症，服用後可見起死回生之效。
雄黃，硃砂（各二錢），乳香，沒藥（各一錢五分），大蟾蜍（取心肝瓦焙乾五分），麝香（二分）上研細末。取豬心血、雞冠血丸如皂子大。每服一丸。身無大熱。用酒化下。熱甚不飲酒者。紫草燈心湯下。即時紅活而起。
一論痘瘡初出光壯。忽然黑陷。心中煩躁。氣急喘滿。妄言妄語。如見鬼神。急宜治之。不然毒氣入臟必死。
白話文：
材料：雄黃、硃砂（各二錢）、乳香、沒藥（各一錢五分）、大蟾蜍（取出心和肝，用瓦焙乾五分）、麝香（二分）。以上材料研磨成細末。取豬的心血和雞冠的血液，混合後製成像皁子一樣大的丸狀。每次服用一丸。若身體沒有出現嚴重的高熱，可以用酒來沖服。如果熱度過高且無法喝酒，則可以使用紫草和燈心草煮的湯來下藥，這樣可以讓紅色和活力立刻恢復。
對於剛開始長痘但突然陷入黑色沈降的情況，患者可能會感到心煩意亂、呼吸急促、喘不過氣，甚至會出現幻聽幻覺，像是見到了鬼神。這種情況下必須立即治療，否則毒氣進入內臟，情況將會危及生命。
人牙散
人牙燒存性。為細末。每一個作一服。酒服下。立效。
又秘方。用人牙一個火煅。硃砂三分。雄黃三分。為細末。先用甘草為末。熬成膏。調入三味。再用無灰好酒。調稀灌下。治惡症痘疹不發。危急至甚。服之立效。
無價散，治症同前。
人牙，貓牙，豬牙，犬牙
上等分。各將炭火燒留煙。瓦碗蓋蔽。存性為末。每五六歲。服三四分。好熱酒調下。癢塌寒戰泄瀉者。煎異功散調下。
若無貓牙。用人牙一味亦好。但不如四牙全為妙。
白話文：
將人牙燒成灰，研磨成細粉，每次服用一劑，用酒送服，效果顯著。
另外，還有個秘方：取人牙一個用火燒至灰燼，加入硃砂三分、雄黃三分，研磨成細粉。先用甘草磨成膏，將三味藥粉拌入甘草膏中，再用無灰好酒調成稀糊，灌服。此方可治療惡性痘疹不發，危急重症，服用後效果顯著。
無價散，治療症狀與前述相同。
將人牙、貓牙、豬牙、犬牙等四種牙齒，按比例取用，分別用炭火燒至灰燼，用瓦碗蓋住，保留其藥性，研磨成細粉。每次服用三四分，用熱酒調服。若出現皮膚發癢、身體虛弱、寒戰、腹瀉等症狀，可用異功散煎湯服用。
如果沒有貓牙，單用人牙也行，但不如四種牙齒齊全的效果好。
一論痘瘡寒戰咬牙。六七日陷而不發。不貫膿。陷入黑色。氣欲絕者。立效。有瀉者。不宜服。
三仙散，楚黃賓江傳。
穿山甲半斤。用好漿兒酒一斤。以山甲微火炙乾。再浸再炙。以酒干為度。
穿山甲（一兩），麝香（二分），硃砂（以麻黃水煮過一錢）
上為細末。每服五七分。或一錢。溫酒調下。
一方治前症。單用穿山甲。用炭火炒成珠。為末。每服五七分。木香湯調服。亦效。
一論痘瘡紫黑乾枯。變黑歸腎。身如火炙之熱。不瀉者可服。
白話文：
如果長了痘瘡，伴隨寒戰、咬牙，六七天了痘痘還沒有發出來，而且沒有化膿，痘痘陷下去變成黑色，病人快要不行了，這時可以用這個藥方，效果很好。但如果病人已經拉肚子，就不適合服用。這個藥方是楚黃賓江傳下來的，叫做三仙散。
準備穿山甲半斤，用好的米酒一斤。把穿山甲用微火慢慢烤乾，再浸泡在酒裡，再烤，重複這個步驟，直到穿山甲乾透。
再準備穿山甲一兩，麝香二分，硃砂一錢（用麻黃水煮過）。
把這些藥材研磨成細粉。每次服用五七分或一錢，用溫酒調服。
還有一個方子可以治療痘瘡初期症狀：單獨用穿山甲，用炭火炒成珠狀，研磨成粉，每次服用五七分，用木香湯調服，也會有效果。
如果長了痘瘡，顏色是紫黑色，而且乾枯，這種情況屬於毒氣侵入腎臟，患者全身像火燒一樣熱，但沒有拉肚子，可以服用這個藥方。
犀羚散，吳竺陽傳。
烏犀角，羚羊角
二味磨冷水服之。有回生之妙。
一論痘瘡不出。黑陷幾死者。可服。
萬金散
人貓豬犬臈晨燒。少許微將蜜水調。
上將前四物的糞。於臈日早晨日未出時。貯於銀鍋內。用炭火攻令煙盡為度。但是瘡發不快。倒靨黑陷者。及一切惡瘡。每用一匙。蜜水調服。其效如神。
一論痘瘡自出至收靨時。理不宜下者。用此導之。若既靨之後。有前症者。又當下之。
一論痘瘡中。有長大紫黑者為疔毒。把住痘不起發。急用簪挑破。納入後藥。
白話文：
犀羚散是吳竺陽傳下來的方子，由犀角和羚羊角磨成粉末，用冷水服用，有回生之妙。可以治療痘瘡不出、黑陷幾死者。
萬金散則是用人、貓、豬、狗四種動物的糞便，於臘日早晨日未出時，放入銀鍋內，用炭火燒至煙盡為止。可以用來治療痘瘡發不快、倒靨黑陷者，以及一切惡瘡。每服用一匙，用蜜水調服，其效果如神。
痘瘡自出至收靨時，一般不建議服用萬金散。但如果痘瘡發不快或有其他症狀，可以用此方來導之。若痘瘡已收靨之後，仍有前症，則應該再次服用萬金散。
如果痘瘡中有長大紫黑的疔毒，把住痘不起發，可以用簪子挑破，再將藥物放入。
四聖散
珍珠（三五粒鐵器上爆微黃色研），豌豆（四十九粒燒灰存性），頭髮（燒存性不拘多少）
上為細末。用擦面油胭脂調成膏子。將兒在溫燠處安存。宜避風寒穢氣。先用簪尖平撥開疔口。將藥紝入疔內。即變紅色。余瘡皆起。但挑破出黑血。或挑開用口咂去黑血。或用綿裹指。捏去黑血。即愈。蓋疔破而毒氣即散也。
一女子出痘。至脹滿將貫膿時。忽紫黑。抓破流血。此痘屬熱毒太盛。用皮硝不拘多少。入花椒一撮。煎水。用青布蘸搭患處。頻頻良久。即起脹如舊。
白話文：
四聖散
藥材：
- 珍珠（三五粒，用鐵器加熱至微黃色，研磨成粉）
- 豌豆（四十九粒，燒成灰燼，保留其灰燼）
- 頭髮（燒成灰燼，數量不限）
製法：
將以上藥材研磨成細粉，再用油胭脂調成膏狀。
用法：
- 將患兒安置在溫暖乾燥的地方，避免風寒和穢氣。
- 用簪子輕輕挑開疔瘡的開口。
- 將藥膏塗抹進疔瘡內，疔瘡會立刻變成紅色，其他瘡也會逐漸凸起。
- 將黑血挑出，可以用口吸出，或用棉花包裹手指捏出。
- 疔瘡破開後毒氣就會散去，即可痊癒。
附註：
若女子出痘，痘疹脹滿將要化膿時，突然變成紫黑色，抓破後流血，此乃熱毒過盛。可將皮硝（硝石）適量放入花椒一撮，煎水，用青布蘸取藥水敷在患處，反覆敷藥一段時間，痘疹就會恢復原狀。