《壽世保元》~ 卷三 (29)
卷三 (29)
1. 水腫
一論小兒腫滿。土虧水旺也。並四肢腫滿。陰水陽水皆可服。
加味五皮散
五加皮，地骨皮，生薑皮，大腹皮，茯苓皮（各一錢），加薑黃、木瓜各一錢。銼散。水煎服。一方。去五加皮。加陳皮、桑白皮。
一治小兒諸般腫脹。黑牽牛半生半熟。取頭細末。每服一二匙。桑白皮煎湯磨木香汁調服。
白話文：
這段文字討論的是小兒水腫的情況，通常是因為脾胃功能弱，水液代謝失調導致的。當四肢出現腫脹時，無論是陰性水腫還是陽性水腫，都可以服用以下藥方。
藥方名稱為「加味五皮散」，藥材包括五加皮、地骨皮、生薑皮、大腹皮、茯苓皮各一錢，再加入薑黃和木瓜各一錢。將這些藥材混合後，用水煎煮服用。另一種變化方，不使用五加皮，改用陳皮和桑白皮。
還有一種治療小兒各種腫脹的方法，使用半生半熟的黑牽牛子，研磨成細末。每次服用約一到兩匙，用桑白皮煎煮的湯水，再加入木香汁調和後服用。
2. 黃疸
一論小兒黃疸。寒熱嘔吐而渴。或飲冷水。身體面目俱黃。小水不利。不得安臥。不思飲食。
茯苓滲濕湯
茯苓，茵陳，山梔，黃連，黃芩，防己，白朮，蒼朮，陳皮，青皮，枳殼，豬苓（各二錢），澤瀉（二錢）
水煎。漸漸溫服。如小便不通。加木通。如傷食不思飲食。加神麯、麥芽、砂仁。
白話文：
這是在討論小孩出現黃疸的情況。症狀包含冷熱交替、嘔吐且口渴，有時會想喝冷水，全身包括臉部和眼睛都呈現黃色，排尿不順，無法安穩睡覺，並且失去食慾。
對於這種情況，可以使用"茯苓滲濕湯"來治療：
藥方成分包含茯苓、茵陳、山梔、黃連、黃芩、防己、白朮、蒼朮、陳皮、青皮、枳殼、豬苓（各約6克），以及澤瀉（約6克）。
將這些草藥用水煎煮後，慢慢溫熱服用。如果小便無法排出，可以在藥方中加入木通。若因消化不良導致不想吃東西，則可加入神麯、麥芽、砂仁。
3. 汗症
一論小兒盜汗。寒熱往來。胡黃連、柴胡各等分。為細末。煉蜜為丸。如雞頭子大。每一丸至三丸。用酒少許化開。更入水五分。重湯煮二三十沸。放溫。食後和渣服之。
一治小兒虛汗。或心血液盛。亦發為汗。此藥收斂心氣。
新羅人參，川當歸（各三錢）
上細銼。用雄豬心一個。切三片。每服二錢。豬心一片。井水一盞半煎。食前。作兩次服。
一治小兒盜汗。因食生冷之物過多。或熱水淘飯。大能損土。為水之所傷。則不能制其津液。故成汗自出也。
牡蠣（煅二錢），黃耆（蜜炙），生地黃（各一兩）
銼散。水煎服。
一治小兒盜汗。用五倍子為末。津液調塗臍中。一宿即止。
又方。用何首烏為末。津液調塗亦效。
白話文：
[汗症]
首先討論到小兒在睡夢中出汗，且伴有寒熱交錯的症狀。可用胡黃連和柴胡，兩者份量相等，研磨成細粉，再以蜂蜜製成丸藥，大小約如雞頭。每次服用一至三丸，先以少量酒溶解，再加入五分水，用滾水煮沸二三十次，待溫後，在飯後連同藥渣一同服下。
治療小兒虛汗，或因心血旺盛而出汗，此藥可收斂心神。
所需藥材為新羅人參及川當歸，各取三錢，切細。每次服用時，取兩錢藥材與豬心一片，以一碗半的井水煎煮，飯前服用，分兩次服用。
再談到小兒在睡夢中出汗，可能是食用過多生冷食物，或是熱水淘飯，這會大量損害脾胃，造成水濕傷害，使脾胃無法控制津液，所以形成出汗的情況。
所需藥材為煅牡蠣二錢，黃耆一兩（蜜炙），生地黃一兩。將這些藥材混合，用水煎煮服用。
另有一個治療小兒睡夢中出汗的方法，使用五倍子研磨成粉，以體液調和，塗抹於肚臍部位，一夜後即可止汗。
另外，使用何首烏研磨成粉，以體液調和，塗抹於肚臘部位，也有同樣的效果。
4. 解顱
一論小兒解顱者。生下囟門不合也。長必多愁少笑。目白睛多。面色㿠白。肢體消瘦。皆腎虛也。
一治小兒顱開解。頭縫不合。此乃腎氣不成。腎主骨髓。腦為髓海。腎氣不勝。所以腦髓不足。故不能合。丹溪治解顱以八物湯。有熱。加酒炒黃連、黃芩、甘草。水煎服。外用布帛緊束。又以白芨末敷之。
人參地黃丸
人參（二錢），懷熟地黃（四錢），嫩鹿茸，山藥，白茯苓（去皮），牡丹皮，山茱萸（酒蒸去核各三錢）
上為細末。煉蜜為丸。如芡實大。用人參煎湯研化。食遠服。
白話文：
這段文字討論的是小兒出生時頭頂的軟點（俗稱囟門）未能正常閉合的情況，這種狀況在成長過程中可能會導致孩子情緒容易煩惱，笑容較少，眼睛白色部分較多，臉色蒼白，身體瘦弱，這些症狀通常和腎臟功能不足有關。
對於小兒囟門未閉的治療，文中提到是因為腎氣不足所致，因為腎臟主管骨骼與骨髓，而大腦則被視為骨髓的海洋，當腎氣不足以支撐時，會導致腦髓不足，進而無法使囟門閉合。丹溪先生針對這種情況，使用「八物湯」進行治療，如果伴有熱象，還會添加酒炒過的黃連、黃芩以及甘草，用水煎煮後服用。此外，還會在外科上使用布帛緊緊綁住，並塗抹白芨粉。
接下來介紹了一個名為「人參地黃丸」的藥方，成分包括人參（兩錢）、熟地黃（四錢）、嫩鹿茸、山藥、去皮的白茯苓、牡丹皮、酒蒸過的山茱萸（去核，各三錢）。將這些材料磨成細粉後，用煉製的蜂蜜做成芡實大小的丸子，再用人參煎湯溶解服用，應在飯後一段時間服用。
5. 鶴節
一論小兒鶴節。因氣血不充。故肌瘦薄。骨節呈露。如鶴之膝。
當歸地黃丸
懷熟地黃（酒蒸八錢），山茱萸（酒蒸去核），乾山藥，澤瀉（去毛），牡丹皮（去梗），白茯苓（去皮），當歸（酒洗各二錢），一方。加鹿茸酥炙。牛膝去蘆酒洗。各二錢。
上為細末。煉密為丸。如芡實大。每用熱水研化。食前服。仍以天南星炮去皮臍。研細末。入米醋調。敷絹帛上烘熱。貼之。亦良法。
白話文：
這段文字討論的是兒童鶴節症狀。鶴節是因為兒童的氣血不足，導致肌肉消瘦，皮膚薄，骨骼關節突出，看起來就像鶴的膝蓋一樣。
對於這種情況，可以使用"當歸地黃丸"來治療。
藥方如下：懷熟地黃（酒蒸後8錢）、山茱萸（酒蒸去核2錢）、乾山藥（2錢）、澤瀉（去毛2錢）、牡丹皮（去梗2錢）、白茯苓（去皮2錢）、當歸（酒洗2錢）。另有一種配方則會加上鹿茸（酥炙2錢）和牛膝（去蘆酒洗2錢）。
將上述藥材研磨成細粉，再用煉製過的蜂蜜製成丸子，大小約如芡實。每次服用時，先用熱水研磨融化，然後在飯前服用。
另外，還有一個好的療法，就是將天南星（炮去皮臍）研磨成細粉，加入米醋調和，敷在絹帛上，然後加熱，貼在患處。