《壽世保元》~ 卷八 (20)
卷八 (20)
1. 遺尿
一論小兒遺尿失禁者。膀胱冷弱也。益智仁七個。桑螵蛸七個。為末。酒調服。用熟白果七個送下。
故紙散
用破故紙炒為末。每服一錢。熱湯調下。
一治小兒遺尿。六味丸加破故紙、益智仁、人參、肉桂。
一治小兒睡中遺尿不自覺者。官桂為末。雄雞肝一具。等分搗丸。如小豆大。溫水送下。每日進三服。
一治小兒遺糞。用枯礬、牡蠣煅。等分為末。米湯調下。
白話文：
[尿牀]
在討論小孩尿牀且無法控制的情況，這通常是因為膀胱功能較弱。治療方式是取七個益智仁和七個桑螵蛸磨成粉，用酒調和後服用，再配著吃下七個煮熟的白果。
故紙散
取一些炒過的破故紙磨成粉，每次服用約一錢的份量，用熱水調和後服用。
另一種治療小孩尿牀的方式，是在六味丸的基礎上添加破故紙、益智仁、人參、肉桂。
另一種治療小孩在睡夢中尿牀而自己不知道的方法，是取官桂磨成粉，加上一整個雄雞的肝臟，等量混合後搗成丸狀，大小如小豆，用溫水送服，每天服用三次。
另一種治療小孩無意識排便（即尿褲子）的方法，是取等量的枯礬和煅燒過的牡蠣，磨成粉後，用米湯調和後服用。
2. 尿濁
一論小兒尿濁。澄之如米泔水也。
澄清飲
白朮（去蘆），白茯苓（去皮），白芍（炒），黃連（薑汁炒），澤瀉，山楂（去子各一錢），青皮（四分），生甘草（五分）
上銼一劑。水煎。空心服。
一治小兒尿濁如米泔水。江南做酒小曲。炒為末。每服五分。酒調下。三服而愈。
白話文：
這段文字討論的是小兒尿液混濁的問題，其特徵是尿液像淘米水一樣渾濁。
以下是一種名為「澄清飲」的處方：
- 白朮（去蘆）：1錢
- 白茯苓（去皮）：1錢
- 白芍（炒）：1錢
- 黃連（薑汁炒）：1錢
- 澤瀉：1錢
- 山楂（去子）：1錢
- 青皮：4分
- 生甘草：5分
以上藥材研磨成藥劑，用水煎煮，空腹服用。
另一種治療小兒尿液如淘米水般混濁的方法是：使用江南製酒的小麥麴，炒過後研磨成粉末，每次服用五分，用酒調和服用，連續服用三次就能痊癒。
3. 便血
一論便血者。熱傳心肺也。凡初生嬰兒。七日之內。大小便有血出者。此由胎氣熱甚之所致也。因母食酒麴炙爆熱毒等物。流入心肺。兒在胎內受之。熱毒亦傳於心肺。且女子熱入於心。故小便有血。男子熱入肺。故大便有血。治法。用生地黃取自然汁。入蜜少許。和勻溫服。男女皆效。
一方用生蒲黃、油發燒灰。各一錢為末。生地黃汁。或米飲、乳汁調服。
白話文：
這段文字談的是便血的情況，認為是因為熱邪影響到心肺所導致的。對於新生嬰兒來說，在出生七天內如果出現大小便帶血的現象，主要是因為在母體時受到過多的熱氣影響，可能是母親攝取了如酒、麴、烤炸等熱性或有毒的食物，這些熱毒進入心肺，孩子在胎兒時期就接受了這些熱毒，進而影響到心肺。具體來看，女孩熱毒入心，所以小便會有血；男孩熱毒入肺，所以大便會有血。
治療方法上，可以使用新鮮的地黃榨汁，加入少量蜂蜜攪拌均勻，溫熱後服用，無論男女都有效。
另一種治療方式則是使用生蒲黃和油炸食物燒成的灰，各取一錢研磨成粉末，用新鮮地黃汁、米湯或是母乳調和後服用。
4. 下淋
一論小兒下淋。乃膀胱有熱。水道不通。淋瀝不出。或尿如豆汁。或如沙石。或冷淋如膏。或熱淋如尿血。
五淋散
赤茯苓（去皮六分），赤芍藥（去皮二分），山梔子（二分），條芩（三分），當歸，甘草（各五分）一方。加生地黃、澤瀉、木通、滑石、車前子各三分。
上銼一劑。燈心一團。水煎。溫服。
白話文：
[下淋]
這是在討論小孩的下淋症狀。這種病症是因為膀胱有熱氣，導致排尿管道不暢，排尿時斷斷續續，或者尿液像豆汁一樣濃稠，或者尿中有如沙石的結晶，或者尿液冰冷且粘稠，或者尿液像帶血一樣呈現紅色。
五淋散配方
去皮的赤茯苓六分，去皮的赤芍藥二分，山梔子二分，條芩三分，當歸和甘草各五分。另一種配方則會再加入生地黃、澤瀉、木通、滑石、車前子各三分。
將這些材料混合為一劑，加入一團燈心，用水煎煮後溫熱服用。
5. 吐血、衄血
一論小兒吐血、衄血、下血。宜用
黃金丸
黃芩不拘多少。為末。煉蜜為丸。如芡實大。三歲兒每一丸。鹽湯化下。
一治小兒吐血不止。黃連末一錢。淡豆豉三十個。水一盞。煎六分。去渣。溫服。量兒大小加減。
一治吐血、衄血。
柏枝散
柏枝曬乾。藕節曬乾。各等分為末。三歲兒每服半錢。藕汁和蜜一匙。白湯調下。
白話文：
[對於兒童吐血、鼻血、便血的處理方式]
首先，推薦使用「黃金丸」來治療。所需材料為黃芩，數量不限，磨成粉末後，以煉製過的蜂蜜製成藥丸，大小約為芡實。三歲的孩童每次服用一丸，以含鹽的熱水溶解後服用。
再者，如果孩童持續吐血，可使用黃連粉一錢，加上淡豆豉三十粒，以一碗水煮至剩六分之一，去掉渣滓後溫熱服用，根據孩童年齡大小調整劑量。
最後，針對吐血和鼻血的問題，可以使用「柏枝散」。所需材料為曬乾的柏樹枝和藕節，兩者需均勻混合並磨成粉末。三歲的孩童每次服用半錢，用藕汁和一匙的蜜糖調和，以熱水送服。
6. 大小便閉
一小兒初生。大小便不通。腹脹欲死。急令人以溫水漱口淨。口吸咂小兒前後心。並臍下。手足心。共七處。每一處凡三五次。漱口吸咂。取紅赤為度。須臾自通。不然則無生意。
一論小兒小便不通者。膀胱火盛也。
神通散
小便閉澀不堪言。為用兒茶末一錢。萹蓄煎湯來送下。霎時溲便湧如泉。
一治小便不通。腹脹欲死。野地蒺藜子。不拘多少。焙黃色為末溫酒服。立通。
又方。用火麻仁燒灰。酒調服。
一論小兒大便不通者。臟腑有毒也。小兒風與熱滯。留蓄上焦。胸膈高起。大便不通。
沒藥散
沒藥，大黃，枳殼（炒），桔梗（各二錢），木香，甘草（炙各一錢）
上銼。每二錢。姜三片。水煎服。
一治新生小兒兩三日不大小便。用蔥汁、人乳各半調勻。抹在口中。同乳帶下即通。
一掩臍法。治小兒大小便不通。取連根蔥白一莖。生薑一塊。淡豆豉二十粒。鹽一小匙。同研爛捏作餅子。貼於臍中。烘熱貼之。用絹帛托之。良久氣透目通。不通再易一餅。
二妙散
六七月間。尋牛糞中有蜣螂。不拘多少。用線穿起。陰乾收貯。用時取一個要全者。放淨磚上。四面以灰火烘乾。以刀從腰切斷。如大便閉。用上半截。小便閉。用下半截。二便俱閉。全用。為細末。新汲水調服。
白話文：
[大小便閉塞]
有一名剛出生的嬰兒，大小便無法排泄，腹部腫脹到幾乎要喪命。緊急請人用溫水清潔口部，然後用嘴吸取嬰兒前後心、肚臍下方、以及四肢的手掌腳底，總共七個部位，每個部位吸取三至五次，直到口中的唾液變為紅色或褐色，過不久，大小便就能自行排出。否則，嬰兒可能會失去生命跡象。
對於嬰兒小便不通的情況，可能是膀胱火氣過旺所致。
有一種稱為「神通散」的藥方，若小便阻塞嚴重，可使用兒茶粉一錢，以萹蓄煎煮成湯來服用，很快的，小便就能順利排出。
另一種治療小便不通的方法是使用野地蒺藜子，數量不限，焙烤至呈黃色後磨成粉末，用溫酒送服，立刻就能通暢。
還有一種方法是使用火麻仁燒成灰，用酒調和服用。
對於嬰兒大便不通的情況，可能是臟腑有毒素。嬰兒體內風熱滯留，蓄積在上焦，導致胸膈高起，大便不通。
有一種稱為「沒藥散」的藥方，由沒藥、大黃、炒過的枳殼、桔梗、木香、炙過的甘草組成，以上藥材各取相應份量，用水煎煮，每次服用兩錢，加入三片薑，水煎後服用。
對於新生嬰兒兩三天都未排大小便的情況，可用蔥汁和人奶各半混合均勻，塗抹在嬰兒口中，同時讓其喝母乳，通常就能順利排便。
有一種臍部按壓法，適用於嬰兒大小便不通的情況。取一整株帶根的蔥白、一塊生薑、二十粒淡豆豉、一小匙鹽，將所有材料一起搗碎，做成餅狀，貼在嬰兒的肚臘上，加熱貼上，用布料固定，一段時間後，大小便就會排出，若仍未通暢，可更換新的餅狀物再次使用。
有一種稱為「二妙散」的藥方，在六、七月間，尋找牛糞中的蜣螂，數量不限，用線串起來晾乾，儲存起來備用。使用時，取一個完整的蜣螂，放在乾淨的磚上，四周用灰火烘烤乾燥，用刀從腰部切開，若大便閉塞，使用上半部分；小便閉塞，使用下半部分；若大小便都閉塞，則全用。磨成細粉，用新抽取的井水調和服用。