龔廷賢

《壽世保元》~ 卷三 (39)

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卷三 (39)

1. 水腫

上二十二味為末。醋煮麵糊為丸。如梧子大。每服五十丸。壯盛人加七八十丸。第一消頭而腫。五更初。用蔥白酒送下。第二消中膈胸腹腫。五更初。用陳皮湯送下。第三消臍以下腳腫五更初。用桑白皮湯送下。

沉香快脾丸

青皮(四錢),陳皮(四錢),三稜(煨四錢),莪朮(煨四錢),蒼朮(米泔浸炒四錢),白朮(去蘆四錢),白茯苓(四錢),砂仁(四錢),草果仁(四錢),木香(四錢),沉香(二錢),丁香(二錢),藿香(四錢),良薑(四錢),大腹皮(洗用四錢),肉桂(四錢),連翹(四錢),商陸(白的四錢),黑醜(頭末四錢),殭蠶(三錢),神麯(四錢),麥芽(四錢),益智仁(四錢),雄附子(五錢看病虛實實者不用)

上二十四味為末。麵糊為丸。如梧桐子大。每服三四十丸。仍照前用之。第一。五更蔥白湯下。第二。五更陳皮湯下。第三。五更桑白皮湯下。

沉香化氣丸,治蠱常服調理。

青皮,陳皮,三稜,莪朮(煨),人參,白朮(去蘆),白茯苓,山藥,砂仁,丁香,木香沉香,檳榔,白豆蔻,石菖蒲(以上各用六錢),官桂(一兩),蘿蔔子(二兩),黑醜(頭末二兩八錢)

上為末。醋糊為丸。如梧子大。每服五六十丸。薑湯下。

一治前症服藥忌鹽醋。一百日之後。用藥開鹽法。

豬苓,澤瀉,白朮,白茯苓,肉桂,鹽(各等分)

上銼。每用七錢。用鯽魚一個。破肚去淨腸雜。將前藥入魚肚內。加麝香少許。入瓦內。火焙黃色。存性為末。薑、棗湯調服。

一論腹脹緊硬如石。或陰囊腫大。先用甘草煎湯一鍾。熱服之後。即用此藥敷之。

大戟,芫花,甘遂,海藻(各等分)

上為末。醋糊和藥塗腫處。一加椒目。尤效。

按上諸方。治諸鼓脹腫滿殊效。其中有病人氣血虛。不敢服者。又有服之而不效者。此皆得病日久。或誤投攻擊藥太過。以致脾胃元氣虛損之極。宜服後諸方。實有起死回生之功也。

一凡看蠱識症。一、朝腫暮消是陽蠱。二、朝消暮腫是陰蠱。三、腹上青筋起。氣喘潮熱是氣蠱。四、四肢不收。無肉肚大。是食蠱。五、遍體腫。肚不脹。是翳油蠱。六、遍身潮熱。是脾蠱。七、房室過多是腎蠱。八、泄瀉潮熱是腸蠱。九、衄望上下。大小便不通。是胃蠱。

一論水腫。四肢頭面皆浮。面腫或單腹鼓脹。皆屬脾虛不能制水。氣虛不能運化。治之補元氣。養心血。健脾胃。以培其本。清濕熱。平肝木。利水道。以治其標。此藥主之。

行濕補氣養血湯

人參(二錢去蘆),陳皮(二錢),當歸(三錢),川芎(一錢五分),白芍(酒炒二錢),白茯苓(三錢),蘇梗(一錢),不油白朮(一錢五分去蘆),川厚朴(姜炒八分),大腹皮(三錢洗),蘿蔔子(三錢炒),海金沙(三錢),木香(八錢),木通(二錢),甘草(八分)

白話文:

水腫

第一個方子,將二十二味藥磨成粉末,用醋煮成的麵糊做成梧子大小的丸藥。每次服用五十丸,體格強壯的人可以加服七八十丸。第一天治療頭部腫脹,五更時分,用蔥白酒送服。第二天治療胸腹腫脹,五更時分,用陳皮湯送服。第三天治療肚臍以下和腳部腫脹,五更時分,用桑白皮湯送服。

沉香快脾丸

青皮、陳皮、三稜(煨)、莪朮(煨)、蒼朮(米泔浸炒)、白朮(去蘆)、白茯苓、砂仁、草果仁、木香、沉香、丁香、藿香、良薑、大腹皮(洗)、肉桂、連翹、商陸(白的)、黑醜(頭末)、殭蠶、神麴、麥芽、益智仁、雄附子(五錢,視病人虛實,虛者不用)等二十四味藥磨成粉末,用麵糊做成梧桐子大小的丸藥。每次服用三四十丸,服用方法同前一個方子,第一天五更時分用蔥白湯送服,第二天五更時分用陳皮湯送服,第三天五更時分用桑白皮湯送服。

沉香化氣丸,治療蠱毒,常服調理。

青皮、陳皮、三稜、莪朮(煨)、人參、白朮(去蘆)、白茯苓、山藥、砂仁、丁香、木香、沉香、檳榔、白豆蔻、石菖蒲(以上各用六錢)、官桂(一兩)、蘿蔔子(二兩)、黑醜(頭末二兩八錢),將以上藥材磨成粉末,用醋糊做成梧子大小的丸藥。每次服用五六十丸,用薑湯送服。治療上述症狀的期間忌食鹽和醋,一百天后,可以恢復正常飲食。

另一個方子:

豬苓、澤瀉、白朮、白茯苓、肉桂、鹽(各等分),將以上藥材磨碎,每次服用七錢,用一條鯽魚,剖開去除內臟,將藥粉放入魚腹中,加入少許麝香,放入瓦罐中焙黃,研磨成粉末,用薑棗湯調服。

如果腹脹堅硬如石,或陰囊腫大,先用甘草煎湯一杯,熱服後,再用以下藥物敷在腫脹處:

大戟、芫花、甘遂、海藻(各等分),將以上藥材磨成粉末,用醋糊調和後塗在腫脹處,加入椒目效果更佳。

以上各個方子治療各種鼓脹腫滿都非常有效。如果病人氣血虛弱不敢服用,或服用後無效,這都是因為病情久拖不治,或誤服攻邪藥過度,導致脾胃元氣受損。此時應服用下面的方子,確實有起死回生的功效。

辨別蠱毒的症狀:

  1. 早上腫脹晚上消退是陽蠱;2. 早上消退晚上腫脹是陰蠱;3. 腹上青筋暴起,氣喘潮熱是氣蠱;4. 四肢無力,腹部腫大是食蠱;5. 全身腫脹,腹部不脹是翳油蠱;6. 全身潮熱是脾蠱;7. 房事過度是腎蠱;8. 腹瀉潮熱是腸蠱;9. 鼻出血,大小便不通是胃蠱。

論水腫:四肢和頭面都浮腫,或者單獨腹部鼓脹,都屬於脾虛不能制水,氣虛不能運化。治療方法是補益元氣,養護心血,健脾胃以培補根本,清熱利濕,平肝疏木,利水道以治療標證。以下這個方子是主治藥方:

行濕補氣養血湯

人參(二錢,去蘆)、陳皮(二錢)、當歸(三錢)、川芎(一錢五分)、白芍(酒炒二錢)、白茯苓(三錢)、蘇梗(一錢)、不油白朮(一錢五分,去蘆)、川厚朴(姜炒八分)、大腹皮(三錢,洗)、蘿蔔子(三錢,炒)、海金沙(三錢)、木香(八錢)、木通(二錢)、甘草(八分)