《壽世保元》~ 卷八 (11)
卷八 (11)
1. 咳嗽
夫咳嗽者。肺為嬌臟。外主身之皮毛。內為五臟華蓋。形寒飲冷。燥熱鬱蒸。最為傷也。肺實肺虛。皆能壅痰而發咳也。咳嗽二症。難作一塗。咳謂無痰有聲。肺氣傷而不清。嗽謂無聲有痰。脾濕動而生痰。咳嗽謂有聲有痰。因傷肺氣。兼傷脾濕也。其症感風寒者。鼻塞聲重。
停寒者。悽慘怯寒。挾熱者。則焦煩。受濕者為纏滯。停水者則怔忡。若痰飲則咳有痰聲。痰出咳止。火極則咳聲不轉。面赤痰結。肺氣則喘滿。氣結息重。風痰壅盛。則咳至極。頻吐乳食。與痰俱盡。方得少息。而或實或虛。則視痰之黃白。唾之稀稠。而可知也。以歲周論之。
春乃上升之氣。夏乃火氣炎上。秋由濕熱傷肺。冬則風寒外束。以一日論之。清晨嗽曰痰火。午後皆曰陰虛。夜間或有食積。其咳而吐膿血者。肺熱盛也。久咳不已。必致驚悸頑涎。甚至眼眶紫黑。如物傷損。眼珠紅赤如血。大可畏也。治法。風寒宜疏散。煩熱宜清利。受濕用勝濕之藥。
白話文：
咳嗽，是肺臟受到傷害的表現。肺臟就像人體的皮膚和毛髮一樣，是外在的保護層，同時也是內臟的保護傘。寒涼、燥熱、鬱悶的氣息，最容易傷害肺臟。肺臟實證或虛證，都會導致痰液阻塞而引起咳嗽。
咳嗽的症狀，有兩種主要類型，不能用同一種方法治療。咳嗽是指沒有痰卻有聲音，是因為肺氣受損無法順暢；嗽是指沒有聲音卻有痰，是因為脾臟濕氣重而產生痰液。咳嗽則是指有聲音也有痰，是因為肺氣受損，同時也伴隨脾臟濕氣重。
咳嗽的原因，可能是受風寒所致，會出現鼻塞、聲音沉重等症狀；可能是寒氣停留，會感到寒冷、畏寒；可能是熱氣聚集，會感到焦躁煩悶；可能是濕氣侵入，會感到身體沉重、黏膩；可能是水氣停滯，會感到心慌意亂。如果咳嗽時有痰液，咳出痰液後咳嗽就會停止，這是痰飲所致；如果咳嗽聲嘶啞，臉紅痰液凝結，這是火氣太盛；如果呼吸困難，胸口發悶，呼吸沉重，這是肺氣不足；如果咳嗽頻繁，吐出乳汁和食物，伴隨痰液，這是風痰阻塞嚴重。
判斷是實證還是虛證，可以觀察痰液的顏色、稠稀，以及唾液的稠稀程度。
一年之中，春季是陽氣上升的時節，夏季是火氣旺盛的時節，秋季是濕熱傷肺的時節，冬季是風寒侵襲的時節。一天之中，早晨咳嗽稱為痰火，下午咳嗽稱為陰虛，夜晚咳嗽可能與飲食積滯有關。
咳嗽時吐出膿血，是肺熱嚴重；長期咳嗽不止，會導致心慌、流口水不止，甚至眼眶發黑，如同受傷一樣，眼球紅赤像血一樣，非常危險。
治療方法：風寒咳嗽需要疏散風寒；煩熱咳嗽需要清熱利濕；濕氣咳嗽需要使用祛濕藥物。
停水宜瀉水之劑。痰飲則豁痰。火極則降火。肺脹則養胃疏肝。風痰壅盛。宜養胃去風豁痰也。況肺生胃門。更能溫中。與表順助其氣。滋潤肺經。和順三焦者。將見氣壯則咳漸減。胃復則痰不生。肺滋則咳不有。乳母節飲食。慎風寒。咳何從而生乎。一論春夏秋傷風咳嗽。
痰熱喘急。並挾驚傷寒等症。
雄朱丸
牛膽南星，天花粉（各一兩），薄荷，荊芥，防風，天麻，羌活，硃砂，雄黃（各六錢），麝香（三分）
白話文：
如果身體積水，就應該使用利水藥物。如果體內有痰飲，就應該化痰。如果體內火氣太旺，就應該降火。如果肺部脹滿，就應該養胃疏肝。如果風痰壅盛，就應該養胃去風化痰。況且肺是胃的門戶，溫暖脾胃，幫助體表氣機順暢，滋潤肺經，調節三焦，就能讓氣血充盈，咳嗽逐漸減輕。胃氣恢復，痰就不會再生。肺部滋潤，咳嗽就不會再發。哺乳的母親要注意飲食，避免風寒侵襲，這樣咳嗽就不會發生。總之，春夏秋三季容易傷風咳嗽。
痰熱喘急，並且伴有驚嚇、傷寒等症狀，可以使用雄朱丸。
雄朱丸的藥方：牛膽南星、天花粉各一兩，薄荷、荊芥、防風、天麻、羌活、硃砂、雄黃各六錢，麝香三分。
上為細末。粳米飯為丸。薄荷湯送下。
一論冬月感寒咳嗽。夜不能睡。以此發之。
九寶飲
薄荷，紫蘇，大腹皮，麻黃，桂枝，桑白皮，杏仁，陳皮，甘草
上銼。生薑三片。烏梅一個。水煎。溫服。
一論小兒四時感冒。發熱頭痛。咳嗽喘急。痰涎壅盛。鼻塞聲重。涕唾稠黏。乃內傷外感。一切發熱等症。宜服
白話文：
將藥材研磨成細粉，用粳米飯做成丸子，用薄荷湯送服。
治療冬季受寒引起的咳嗽，夜間無法入睡的症狀，可用此藥方。
九寶飲的藥方如下：薄荷、紫蘇、大腹皮、麻黃、桂枝、桑白皮、杏仁、陳皮、甘草。
將上述藥材切碎，加入生薑三片和烏梅一個，用水煎煮，溫熱服用。
治療小兒四季感冒，發熱頭痛、咳嗽喘急、痰多積聚、鼻塞聲音沉重、鼻涕和唾液稠厚黏稠的症狀。這些症狀屬於內傷外感，各種發熱症狀都適合服用此藥方。
參蘇飲
紫蘇，陳皮，桔梗，前胡，半夏，乾葛，茯苓（去皮），枳殼（去穰），人參，木香，甘草
上銼。生薑煎服。
一論小兒咳嗽吐痰。用甜梨一個。挖小孔。入硼砂一分。燒熟與服。或搗汁亦可。
一論小兒一切咳嗽不已。用
白話文：
紫蘇、陳皮、桔梗、前胡、半夏、乾葛、茯苓（去皮）、枳殼（去穰）、人參、木香、甘草，將這些藥材切碎，用生薑水煎服。
如果小孩咳嗽吐痰，可以用甜梨一個，挖個小孔，放入硼砂少許，烤熟後給孩子吃，或者將梨子搗碎取汁服用。
如果小孩咳嗽不止，可以用……
寧嗽膏
麻黃，杏仁（去皮尖），桔梗（去蘆），甘草，知母，貝母，款冬花，黃芩，紫菀（各五錢）黃連（一錢），香附（二錢童便炒），牛膽南星（一兩）
上為細末。煉蜜為丸。如芡實大。每一丸。白湯食後化下。
一論小兒身熱感冒。鼻流清涕。或鼻塞咳嗽吐痰。輕者勿藥。候二三日自愈。重者服此方。治痰為主。輕輕解之。
白話文：
麻黃、杏仁、桔梗、甘草、知母、貝母、款冬花、黃芩、紫菀各五錢，黃連一錢，香附二錢（用童便炒過），牛膽南星一兩，以上藥材研磨成細粉，用蜂蜜煉成丸子，大小如芡實。每次服用一丸，飯後用白開水送服。此方適用於小兒發燒感冒，鼻涕清稀或鼻塞咳嗽有痰的情況。症狀輕微者不需服藥，可觀察兩三天，一般會自行痊癒。症狀嚴重者可服用此方，以化痰為主，溫和地緩解病情。
白朮（去蘆一錢），白茯苓（七分去皮），桑白皮（蜜炙七分），川芎（五分），桔梗（五分），橘紅（五分），半夏（五分），防風（四分），甘草，薄荷（各三分），枯芩（炒三分）
上銼一劑。生薑水煎服。
一治小兒傷風咳嗽發熱。服解表之劑。如喘促出汗。此脾肺氣虛。以補中益氣湯加五味子。
白話文：
取白朮一錢去蘆頭，白茯苓七分去皮，桑白皮七分蜜炙，川芎五分，桔梗五分，橘紅五分，半夏五分，防風四分，甘草三分，薄荷三分，枯芩三分炒過。將所有藥材研成粉末，用生薑水煎服。此方適用於小兒傷風咳嗽發熱，服用解表藥物後，出現喘促出汗的症狀，屬於脾肺氣虛，可使用補中益氣湯加五味子治療。
2. 發痧
小兒發痧。有陰有陽。陰痧則腹痛而手足冷。陽痧則腹痛而手足溫。或其症似寒非寒。似熱非熱。四肢懈怠。飲食不思。容顏慘楚。為症不一。俗呼為痧病。非痧也。多由感冒風寒而耍水傷濕得之。其治之法。宜用熱水蘸搭臂膊。將苧麻頻頻刮之。候紅色出為度。甚者宜以針刺十指背。
近其爪處一分許。可先將兒兩手自臂捋下。血聚指頭方刺。抑或視其身背有紅點。以燈草蘸香油點燈燎之。以上諸法。使腠理開通。寒邪易散。血氣通暢而已矣。
一論小兒攪腸痧。心腹腰諸痛。用
火龍丹
白話文：
小孩子發痧，有陰痧和陽痧兩種。陰痧會肚子痛，手腳冰冷；陽痧則肚子痛，手腳溫熱。有些孩子症狀似寒非寒，似熱非熱，四肢無力，食慾不振，面色蒼白，症狀不一，民間俗稱痧病，其實並非真正的痧。大多是由於感冒風寒，或洗澡受涼、受濕氣而導致。治療方法可以用熱水浸濕毛巾，反覆擦拭孩子的胳膊，直到出現紅色為止。病情嚴重者，可以用針刺十指背，靠近指甲處一寸左右的位置，可以先將孩子的手臂從上往下搓揉，讓血液集中到指尖再刺。也可以觀察孩子背部是否有紅點，用燈芯蘸香油點燃，燒灼紅點。以上方法都是為了使毛孔暢通，寒氣易散，血液流通。
另外，小孩子患攪腸痧，心、腹、腰都痛，可以用火龍丹治療。
雄黃，焰硝（各二錢）
共研細末。每用簪挑些點眼角尖。男左女右。立愈。
白話文：
將雄黃和焰硝各自磨成粉末，混合在一起後攪拌均勻。每次使用時，取一些放在眼角尖上，男性在左側、女性在右側，立即就能痊癒。