龔廷賢

《壽世保元》~ 卷八 (7)

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卷八 (7)

1. 脾胃

一論小兒諸病。因藥攻伐。元氣虛損。脾胃衰憊。惡寒發熱。肢體倦怠。飲食少思。或兼飲食勞倦。頭痛身熱。煩躁作渴。脈洪大弦虛。或微細軟弱。右關寸獨甚。亦宜用之。大凡久病或過服克伐之劑。虧損元氣。而諸症悉具之。最宜此湯調補。

若無有前症之兒為患者。尤宜用之。

補中益氣湯

黃耆(蜜水炒),揀參(各八分),白朮(去蘆油炒),當歸身(酒洗各一錢),陳皮,甘草(炙各五分),升麻,柴胡(各二分)

上銼。薑棗煎。空心。溫服。

一論小兒脾胃虛弱。或因克伐之過。致飲食少思。或食而難化。或欲作嘔。或大便不實。脾胃虛損。吐瀉少食。宜用

四君子湯

人參,白朮(去蘆炒),白茯苓(去皮),甘草(炙各等分)

上銼。薑、棗煎服。

六君子湯,治脾胃虛弱。飲食少思。或大便不調。肢體消瘦。面色痿黃。即四君子湯加陳皮、半夏。

一論小兒脾胃虛弱。吐瀉不食。或驚搐痰盛。或睡而露睛。手足指冷。或脾肺虛弱。咳嗽吐痰。或虛熱上攻。口舌生瘡。弄舌流涎。若母有疾。致兒患此。母亦當服之。

異功散

人參,白茯苓(去皮),白朮(去蘆炒),甘草(炙),陳皮(各等分)

上用薑、棗煎服。

白話文:

這段文字討論的是兒童各種疾病的治療,特別是因為藥物過度使用導致元氣虛弱,脾胃功能下降的問題。孩子可能出現怕冷發燒、四肢疲倦、食慾不振等症狀,或是由於飲食過勞、頭痛身熱、煩躁口渴、脈搏洪大虛弱,或微細軟弱,尤其是右關寸處更為明顯。對於這種長期患病或藥物過度使用導致元氣損耗,各種症狀都出現的情況,非常適合使用「補中益氣湯」來調理。

即使孩子沒有上述症狀,也推薦使用這個湯方。其成分包括:黃耆(蜜水炒)、揀選的人參(各八分)、白朮(去蘆油炒)、當歸身(酒洗各一錢)、陳皮、甘草(炙各五分)、升麻、柴胡(各二分)。製作方法是先將所有材料切碎,然後加入薑和棗一起熬煮,最好在空腹時溫熱服用。

對於脾胃虛弱的兒童,或是因為藥物過度使用導致飲食慾望降低,或是食物難以消化,甚至想嘔吐,或是大便不成形,脾胃虛弱導致嘔吐、腹瀉、食慾不佳,可以使用「四君子湯」。其成分為人參、白朮(去蘆炒)、白茯苓(去皮)、甘草(炙各等分)。製作方法是先將所有材料切碎,然後加入薑、棗一起熬煮後服用。

「六君子湯」適用於脾胃虛弱、飲食慾望降低、大便不正常、身體消瘦、面色萎黃的兒童,是在「四君子湯」基礎上增加陳皮和半夏。

最後,對於脾胃虛弱、嘔吐腹瀉、不想吃東西、或是抽搐、痰多、睡覺時眼睛露出、手指腳趾冰冷、或是脾肺虛弱、咳嗽吐痰、或是虛熱上升導致口腔生瘡、舌頭活動頻繁、口水流不停,如果母親也有疾病,導致孩子出現這些症狀,母親也應該服用「異功散」。其成分為人參、白茯苓(去皮)、白朮(去蘆炒)、甘草(炙)、陳皮(各等分)。製作方法是加入薑、棗一起熬煮後服用。

2. 傷食

經云。脈滑者。有宿食也。虎口脈紋黃色。為脾家有積。小兒脈沉者。為乳不消。

夫小兒傷食。皆因乳哺不節。過食生冷堅硬之物。脾胃不能克化。積滯中脘。外為風寒所搏。或因夜臥失蓋。以致頭痛身熱。面黃目胞微腫。腹痛脅脹。足冷肚熱。喜睡神昏。不思飲食。或惡食。或噁心。或嘔或噦。或口噯酸氣。或大便敗卵臭。或氣短痞悶。或胃口作痛。或心下痞滿。

按之則痛。此皆為陳積所傷也。宜以萬億丸利之。若內停於食。或外又感寒邪者。則人迎氣口俱緊盛。頭痛惡寒拘急兼前等症。宜以太和散佐之。葛氏曰。乳者奶也。哺者食也。乳後不可與食。食後不可與乳。緣小兒脾胃怯弱。乳食易傷。難於消化。初則成積。久則成癖成疳。

變為百病。可不慎乎。

萬億丸(方見通治),治傷食百病。

一論內傷乳食。肚腹脹痛。外感風寒。頭痛發熱。宜服

太和丸

紫蘇,陳皮,香附,羌活,蒼朮,川芎,枳殼,山楂,神麯(炒),麥芽(炒),甘草(炙)

生薑三片。水煎。溫服。

一治小兒食積。腹痛膨脹。肚硬青筋。

黑醜(半生半炒),檳榔(各三錢),木香(五分)

上為細末。每服五分。黑砂糖調入滾水服。立消。

一論小兒時常傷食。皮黃肌瘦。肚大腹脹。用此焦餅。令常食之。

消食餅

蓮肉(去皮),山藥(炒),白茯苓(去皮),芡實(去殼炒),神麯(炒),麥芽(炒),扁豆(炒),山楂(去子)

上各等分為末。每四兩。入白麵一斤。水同和。烙焦餅用。

一論此藥消食止泄。止吐消疳。消黃消脹。定肚痛。益元氣。健脾胃。

啟脾丸

人參,白朮(去蘆炒),白茯苓,山藥,蓮肉(去心皮各一兩),山楂肉,陳皮,澤瀉,神麯(炒各五錢)

上為末。煉蜜為丸。如綠豆大。每服三四十丸。空心。米湯送下。小兒常患傷食諸疾。服之立愈。

一論小兒傷食。肚大腹脹。用做酒小曲一枚為末。打入雞子一個。調勻。入鹽少許。蒸熟食之。每早服一次。可數次而愈。

一論健脾胃。進飲食。消積滯。殺疳蟲。長肌肉。乃保嬰第一方也。

保嬰丸,臨川徐培鴻試驗。

人參(三錢),白朮(去蘆五錢),橘紅(刮淨五錢),白茯苓(去皮四錢),甘草(炙二錢),青皮(去穰三錢),砂仁(二錢半),木香(二錢五分),山藥(五錢),蓮肉(去皮與心三錢),使君子(去殼三錢),山楂肉(三錢),六神麯(炒三錢)

上共為細末。用生荷葉包粳米炒熟。去荷葉。將米杵爛。以青布扭出。更煮成糊為丸。如麻仁大。第二十五丸。或三十五丸至五十丸。陳米炒熟煎湯。不拘時服。

一小兒食粽後。咬牙欲吐。頃間腹脹昏瞶。鼻青黃赤。此脾土傷而肝氣所動。食積發厥也。先令雞翎探吐出酸物。頓醒。節其飲食。勿藥而愈。

一小兒好吃粽。忽腹脹痛。用白酒麴末。同黃連末為丸。服之愈。

一小兒因停食腹痛。服峻利之藥。後患瘧。日晡而作。此元氣下陷。以補中益氣湯治之。

千金肥兒餅,小兒無病。日常食三五餅。可防患於未然。妙不可言。

嬰兒恆缺乳。飲食不消停。脾胃一傷損。吐瀉兩相併。痰嗽加吭喘。熱積致疳驚。面黃肌瘦削。腹脹肚青筋。赤子焦啼叫。慈母苦傷情。吾心懷幼切。家蓮子茯苓。芡實幹山藥。扁豆薏苡仁。以上各四兩。神麯麥芽陳。人參使君子。山楂國老並。六味每二兩。白糯米二升。藥米均為末。

布裹甑內蒸。白糖二斤半。調和餅印成。每日二三餅。諸病即安寧。肥兒王道藥。價可擬千金。

白話文:

[食物過量]

古文說,脈象滑順表示體內有食物積存。如果手腕脈搏處有黃色紋路,這代表脾臟有食物堆積。小孩脈搏低沉,代表喝的奶水沒有消化。

孩子食物過量,通常是因為哺乳沒有節制,吃了太多生冷、堅硬的食物,導致脾胃無法完全消化,食物殘留胃部,又被外在風寒影響,或是晚上睡覺沒有蓋好被子,因此出現頭痛、身體發熱、臉色泛黃、眼睛微腫、肚子痛、脅骨脹痛、腳冷、肚子熱、想睡覺、精神混亂、不想吃東西、對食物反感、噁心、嘔吐、打嗝有酸味、大便有敗蛋的味道、呼吸困難、胸悶、胃痛、心窩下部感到脹滿。一按壓就會痛,這些都是長期食物堆積造成的傷害。應使用「萬億丸」來幫助排泄。如果體內食物堆積,同時又受了寒,那麼人迎脈和氣口脈都會變得緊繃,除了上述症狀,還會頭痛、怕冷、全身緊繃,應使用「太和散」來輔助治療。葛氏說,乳是奶,哺是食物,喝完奶後不能馬上吃食物,吃完食物也不能馬上喝奶,因為小孩脾胃脆弱,容易受傷,不易消化,初時會形成食物堆積,久了就會形成慢性疾病,變成各種病,能不小心嗎?

「萬億丸」(見通治),治療食物過量引發的各種病。

對於內傷乳食、肚腹脹痛,外感風寒、頭痛發熱的情況,推薦服用「太和丸」。

成分:紫蘇、陳皮、香附、羌活、蒼朮、川芎、枳殼、山楂、神麯(炒)、麥芽(炒)、甘草(炙)。生薑三片,用水煎煮,溫熱服用。

對於小孩食物堆積、腹部疼痛、肚皮硬、有青筋的情況,可用「黑醜」(半生半炒)、檳榔(各三錢)、木香(五分)研磨成細粉,每次服用五分,用黑砂糖調入開水中服用,可以立即消除。

對於小孩常食物過量、皮膚黃、肌肉瘦弱、肚大腹脹,可用「消食餅」,讓小孩經常食用。

「消食餅」成分:蓮肉(去皮)、山藥(炒)、白茯苓(去皮)、芡實(去殼炒)、神麯(炒)、麥芽(炒)、扁豆(炒)、山楂(去子)。所有成分等量混合磨成粉,每四兩藥粉加入一斤白麵,用水和在一起,烙成焦餅食用。

「啟脾丸」,能消食止瀉、止吐消疳、消黃消脹、定肚痛、益元氣、健脾胃。

成分:人參、白朮(去蘆炒)、白茯苓、山藥、蓮肉(去心皮各一兩)、山楂肉、陳皮、澤瀉、神麯(炒各五錢)。將所有成分磨成粉,用蜂蜜製成丸子,大小如綠豆,每次服用三四十粒,空腹用米湯送下。小孩常食物過量或各種疾病,服用後立即痊癒。

對於小孩食物過量、肚大腹脹,可以用做酒的小曲一顆磨成粉,打入一個雞蛋,調勻,加一點鹽,蒸熟食用,每天早上服用一次,可以多次服用直到痊癒。

「保嬰丸」,臨川徐培鴻實驗,健脾胃、促進食慾、消除積食、殺死疳蟲、增強肌肉,是保嬰第一方。

成分:人參(三錢)、白朮(去蘆五錢)、橘紅(刮淨五錢)、白茯苓(去皮四錢)、甘草(炙二錢)、青皮(去穰三錢)、砂仁(二錢半)、木香(二錢五分)、山藥(五錢)、蓮肉(去皮與心三錢)、使君子(去殼三錢)、山楂肉(三錢)、六神麯(炒三錢)。所有成分磨成細粉,用生荷葉包裹粳米炒熟,去掉荷葉,將米搗碎,用青布擰出汁液,再煮成糊狀製成丸子,大小如麻仁,每次服用二十五粒到五十粒,用陳米炒熟煎湯,不限時間服用。

有一個小孩吃了糉子後,咬牙想吐,不久腹部脹大,意識模糊,鼻子青黃紅色,這是脾臟受傷,肝氣影響,食物堆積導致的昏厥。先用雞毛刺激喉嚨讓他吐出酸性物質,馬上清醒,控制他的飲食,不用藥就痊癒了。

有一個小孩喜歡吃糉子,忽然腹部脹痛,用白酒麴末和黃連末製成丸子,服用後痊癒。

有一個小孩因為食物堆積腹部疼痛,服用強烈的利尿藥,後來得了瘧疾,每天下午發作,這是元氣下降,用補中益氣湯治療。

「千金肥兒餅」,小孩無病時,每天吃三五塊餅,可以預防疾病,效果無法形容。

嬰兒常常缺奶,飲食不停,脾胃一旦受損,就會嘔吐和腹瀉,加上咳嗽、喘息、熱毒、積食、黃疸、痙攣,臉色黃、肌肉瘦弱,肚子脹、肚皮有青筋,孩子焦慮哭鬧,母親傷心,我心中關愛孩子,家裡有蓮子、茯苓、芡實、乾山藥、扁豆、薏苡仁,以上各四兩,神麯、麥芽、陳皮,人參、使君子、山楂、甘草,六種各二兩,白糯米二升,藥材和米均磨成粉。

用布包裹放在鍋裡蒸,加白糖二斤半,調和成餅,每天吃二三塊餅,各種病就會平靜。這是肥兒的王道藥,價值堪比千金。