《壽世保元》~ 卷八 (6)
卷八 (6)
1. 熱症
小兒之病。惟熱居多。夫熱有虛有實。實則面紅目赤。氣粗口乾燥渴。小便赤澀。大便堅閉。五心煩熱。日夜焦啼。發壯熱。宜大連翹飲主之。虛則面白眼青。氣微。口中清冷。恍惚神緩。大便稀而小便頻。夜則盜汗發虛熱。宜惺惺散主之。其有乍冷乍熱。怫鬱驚惕。上盛下虛。
此冷熱不調候也。如熱在表宜汗。在裡宜下。表裡俱熱則宜解散。其或表裡已解。熱又時來。此表裡俱虛。氣不歸元。而陽浮於外。不可再服涼藥。必使陽斂於內。身體自涼。宜參苓白朮散主之。又有潮熱。則發熱有時。驚熱顛叫恍惚。夜熱夕發旦止。餘熱寒邪未盡。食熱肚腹先發熱。
疳熱骨蒸盜汗。壯熱一向不止。煩熱心躁不安。積熱頰赤口瘡。風熱汗出身熱。虛熱困倦少力。客熱來去不定。癖熱涎嗽飲水。寒熱發如瘧狀。血熱巳午時發熱瘡疹熱耳鼻尖冷。十六者大同而小異。諸症得之。各有所歸。其間或有三兩症交互者。宜隨其輕重而處治之。蓋小兒氣稟純陽。
臟腑生熱。陰陽氣變。熏蒸於外。致令身熱也。若肝熱則兩眼赤痛。流淚羞明。或生翳障。心熱則口內生瘡。小便赤腫。淋瀝不通。肺熱則鼻衄不止。大腑閉結。脾熱則多涎沫。口內長流。心脾熱則生重舌木舌。胃熱則作口臭。腎熱則耳聾。或出膿汁。此五臟所生。熱各不同。
是不可以概論也。大抵熱則生風。風則悸矣。
一論小兒心經邪熱。心與小腸受盛。乃水寶之處。常宜通利。壅則結。滑則利。熱則澀。盛則淋。平涼心火。三焦自順。不待疾作而解。症成而療者。疏通有之矣。一十五味加湯使用。才覺蘊熱客熱寒邪風邪。冒之肺經。心將受之。不受獨傳於小腸。或閉或澀。或赤或白。淋瀝不通。
榮衛不通。壅之作疾。其發多端。以致膈熱。眼目赤腫。唇口白瘡。津液不生。涕唾稠盛。須在表裡俱得其宜。驚風悉能散之。痰熱亦自除之。連翹之功。可謂大矣。
大連翹飲
連翹，瞿麥穗，滑石，車前子，牛蒡子，赤芍藥（各八分），山梔子，木通，當歸，防風（各四分），黃芩（一錢二分），柴胡，甘草（各一錢二分），荊芥穗（五分），蟬蛻（五分）
上銼作一劑。竹葉十片。燈草十根。水煎服。風痰熱變蒸熱。加麥門冬。實熱丹熱。加大黃。胎熱瘡疹餘毒。加薄荷葉。癰疽毒熱。加大黃、芒硝。
一論小兒蘊積熱毒。唇口腫破生瘡。牙縫出血。口臭頰熱。咽痛煩躁不寧。並痘疹餘毒未解。或頭面身體多生瘡癤。宜
五福化毒丹
犀角（鎊三錢），桔梗（一兩），生地黃（泔浸），赤茯苓（去皮），鼠黏子（微炒各五錢），粉草，朴硝（各三錢），連翹，玄參（各六錢），青黛（二錢）
上為細末。煉蜜為丸。如龍眼大。每服一丸。薄荷湯研化下。兼有驚。加硃砂為衣。
一論小兒變蒸一症。乃小兒蒸皮長骨。變幻精神。不須服藥。其有兼傷風咳嗽。痰涎鼻塞聲重。變蒸發熱。宜服此方。
惺惺散
人參，白朮（去蘆），白茯苓（去皮），甘草（炙），桔梗，白芍（炒），天花粉，細辛，薄荷葉
上銼。每服三錢。水煎。溫服。
白話文：
[熱症]
小孩生病，多半是因為熱症。熱症有虛有實。實熱的孩子會臉紅眼赤，呼吸急促，口乾燥且渴，小便色赤且排尿困難，大便乾硬，手腳心煩熱，日夜焦躁哭鬧，發高燒，這時應服用大連翹飲。
若是虛熱，孩子臉色蒼白，眼神無光，氣息微弱，口中清冷，神情恍惚，大便稀軟且小便頻繁，夜晚盜汗且虛熱，這時應服用惺惺散。
有時候孩子會忽冷忽熱，鬱悶驚嚇，這是冷熱不調。如果熱在表層，就應該出汗；如果熱在內部，就應該通便。表裡都熱，就應該用藥解散熱氣。如果表裡的熱已經消退，但熱氣又時常復發，這說明表裡都虛弱，氣力無法回到原位，陽氣飄浮在外，不能再服用涼藥，必須讓陽氣回歸內部，身體自然就會降溫，這時應服用參苓白朮散。
另外，還有潮熱，這種熱症會在特定時間發作。驚熱會讓人顛狂喊叫，神志恍惚。夜熱是在夜晚發作，白天停止。餘熱是因為寒邪未完全排除。食熱會讓肚腹先發熱。
疳熱會導致盜汗和骨蒸。壯熱會一直不停。煩熱會讓人焦躁不安。積熱會讓臉頰紅赤，口生瘡。風熱會讓人出汗且身體發熱。虛熱會讓人疲倦乏力。客熱會時來時去。癖熱會讓人流口水，想喝水。寒熱會像瘧疾一樣發作。血熱會在巳午時刻發作。這些都是熱症的不同表現。
總的來說，小孩的身體純屬陽性，臟腑容易產生熱氣，陰陽氣息變化，導致身體發熱。不同的臟器產生的熱氣也不相同。
大連翹飲由連翹、瞿麥穗、滑石、車前子、牛蒡子、赤芍藥、山梔子、木通、當歸、防風、黃芩、柴胡、甘草、荊芥穗、蟬蛻組成。將這些藥材切碎，加入十片竹葉和十根燈草，用水煎煮後服用。對於風痰熱、實熱丹熱、胎熱瘡疹餘毒、癰疽毒熱等症狀，可根據情況添加其他藥材。
五福化毒丹由犀角、桔梗、生地黃、赤茯苓、鼠黏子、粉草、朴硝、連翹、玄參、青黛等藥材組成。將這些藥材磨成細末，加入煉蜜製成丸子，大小如龍眼。每次服用一丸，用薄荷湯研化後服用。如果有驚嚇，可以加硃砂作為丸子的外衣。
惺惺散由人參、白朮、白茯苓、甘草、桔梗、白芍、天花粉、細辛、薄荷葉等藥材組成。將這些藥材切碎後，每次取三錢用水煎煮後溫服。這個方子適用於小孩因長大而產生的蒸皮長骨和精神變幻，以及因風寒咳嗽、痰涎鼻塞、聲音沙啞、發熱等症狀。
2. 感冒
一論小兒感風或冒寒。用老蔥三四根。舂極爛。以手抹來。相搽滿掌。烘溫暖。向病者遍身擦之。通氣處再遍擦幾遍。暖處出汗。立愈。
白話文：
這是在討論小孩如果受到風邪或是不小心著涼感冒。可以用三到四根的老蔥，將它們搗碎成泥狀，然後用手沾取蔥泥，在手掌上塗滿。之後將雙手搓熱，對著病患的全身進行擦拭。對於比較容易散發氣息的地方，如腋下、腳底等，可以多擦幾遍。這樣做能幫助身體發汗，病情馬上就能獲得改善。
3. 出痘疹屢驗絕妙
一治小兒面青身冷。默默不語。用燈火遍身手足按穴爆之。立醒。
一論小兒傷寒。頭痛壯熱。惡寒咳嗽。鼻塞聲重。痘疹欲出。發搐驚風喘嗽。手足搐搦等症。宜服
人參敗毒散
羌活，獨活，柴胡，前胡，桔梗，白茯苓，枳殼，川芎，薄荷葉，人參，甘草
上銼。薑、蔥煎服。
一論小兒風寒外感。驚風內積。發熱喘促。咳嗽痰涎。潮熱搐搦。並痘疹初作。
羌活膏
人參，羌活，獨活，前胡，川芎，桔梗，天麻（各五錢），薄荷，地骨皮（各三錢），甘草（二錢），上為細末。煉蜜為丸。如芡實大。每服一丸。薑湯研化下。
一論小兒四時感冒。傷風瘟疫。身熱昏睡。氣粗喘滿。痰實壅嗽。及驚風潮搐。蠱毒中暑。並瘡疹欲出發搐。皆可服之。壯實小兒。三五日服一丸。可免驚風痰喘等疾。宜
抱龍丸
南星（為末入膜月黃牛膽中陰乾百日取出八錢），天竺黃，雄黃，辰砂（研各四錢），麝香（一錢）
上為細末。煮甘草膏為丸。如皂角子大。每服一丸。薄荷湯研化下。百晬內者作三服。或用臈雪水煮。甘草膏汁。和藥尤佳。
按上方。若風熱痰嗽。或急驚發搐。昏睡咬牙。形病俱實。宜用此方。若初冒風寒。咳嗽痰盛。氣喘者。屬客邪內作也。先用十一味參蘇飲。若邪既解。而腹脹吐瀉。或發搐咬牙。睡而露睛。屬脾肺氣虛也。用四君子湯加陳皮。名異功散。切忌祛痰表散。若過服攻伐而致前症者。尤宜溫補脾肺
參蘇飲（方見咳嗽）
白話文：
一段內容：如果小孩臉色蒼白，身體冰冷，沉默不言，可以用燈火在全身、手、腳的穴位上燙灸，馬上就會清醒。
一段內容：對於小孩受到風寒，頭痛高燒，怕冷咳嗽，鼻子不通聲音沙啞，即將出痘疹，出現抽搐驚風、喘息咳嗽、手腳抽搐等症狀，適合服用「人參敗毒散」。
成分有：羌活、獨活、柴胡、前胡、桔梗、白茯苓、枳殼、川芎、薄荷葉、人參、甘草。以上藥材切碎，用薑和蔥一起煎煮服用。
一段內容：如果小孩受到風寒感應，驚風積累，發熱呼吸急促，咳嗽多痰，發燒抽搐，或是痘疹剛開始出現，可以使用「羌活膏」。
成分有：人參、羌活、獨活、前胡、川芎、桔梗、天麻、薄荷、地骨皮、甘草。將以上藥材磨成細粉，以蜂蜜熬製成藥丸，大小如同芡實。每次服用一顆，用薑湯研開吞服。
一段內容：對於小孩四季間受到風寒、風熱、瘟疫，身體發熱、昏睡、呼吸粗重、喘息胸悶、痰多咳嗽，以及驚風、潮搐、蠱毒、中暑，或是痘疹發作時的抽搐，都可以服用「抱龍丸」。身體強壯的小孩，每隔三五天服用一顆，可以避免驚風、痰喘等疾病。
成分有：南星、天竺黃、雄黃、辰砂、麝香。以上藥材磨成細粉，用煮熟的甘草膏做成藥丸，大小如皁角籽。每次服用一顆，用薄荷湯研開吞服。百天以內的嬰兒，可以分三次服用。或者也可以用雪水煮甘草膏汁，混合藥物效果更佳。
對於風熱痰嗽，或是急驚發搐、昏睡咬牙，且病徵明顯的，適合使用上述藥方。如果剛受到風寒，咳嗽多痰、呼吸困難，屬於邪氣內生，可以先服用「十一味參蘇飲」。如果邪氣已經解除，但腹部脹大、嘔吐拉肚子，或是抽搐咬牙、睡覺時眼睛露出白眼珠，屬於脾肺氣虛，可用「四君子湯」加上陳皮，名為「異功散」，絕對不能用祛痰或表散的藥物。如果因過度服用攻伐的藥物導致前面提到的症狀，更應該溫補脾肺。「參蘇飲」的配方請參考咳嗽一節。