《壽世保元》~ 卷三 (26)
卷三 (26)
1. 翻胃
上銼。生薑三片煎服。
一論噎膈翻胃之症。皆由七情之氣太過。鬱則生火生痰而致病。病則耗氣耗血以致虛。氣虛不能運化而生痰。血虛不能滋潤而生火。或朝食而暮吐。或暮食而朝吐。或食已即吐者。日久不愈。誤投香燥攻克之藥過多。以致危殆。宜以補中益氣湯。（方見內傷）依本方去柴胡、升麻。
加半夏二錢。白茯苓三錢。白芍酒炒三錢。枳實麩炒一錢。神麯炒二錢。黃連姜炒六分。
一翻胃不食。脾胃虛弱。不進飲食。宜
人倉丸
丁香（一兩），砂仁（一兩），白豆蔻（去殼一兩），陳倉米（六兩黃土炒米熟去土不用）
上為細末。生薑自然汁為丸。如梧子大。每服百丸。食後。用淡薑湯送下。有怒氣。加香附子薑汁炒一兩。
一論五噎者。氣憂勞食思也。氣噎者心悸。上下不通。噫噦不得。胸脅苦痛。憂噎者。天際苦厥逆。心下悸動。手足厥冷。勞噎者苦氣。膈脅下支滿。胸中填塞。令手足厥冷。不能自溫。食噎者。食無多少。胸中苦塞。常痛。不能喘息。思噎者。心悸動。善忘。目視䀮䀮。皆憂恚嗔怒。寒氣上攻胸膈。
五噎丸，治胸中虛寒。日久咽喉氣逆。飲食不下。結氣不消用。
人參（五分），白朮（去蘆四分），白茯苓（四分），陳皮（四分），細辛（四分），川椒（五分）吳茱萸（五分），大附子（煨去皮臍四分），桂心（五分），乾薑（炒五分）
上為末。煉蜜為丸。如梧子大。每服三丸。酒送下。日服三次。
保和丸，治實熱翻胃。
陳皮，半夏（薑汁炒），白茯苓（去皮），連翹，神麯，山楂肉，蘿蔔子（炒各三錢），黃連（姜炒二錢）
上為末。稀米糊為丸。胭脂為衣。粟米大。每服六七十丸。人參煎湯。入竹瀝同下。
一論胃反不受食。食已即嘔吐出。
人參（二兩），白朮（去蘆一兩），半夏（湯泡三兩），生薑（三兩），白蜜（一兩）
上五味㕮咀。以水五升。和蜜攪之二三百下。煮取一升半。分三次服之。
一論反胃。嘔吐無常。粥飲入口即吐。困弱無力。垂死者。人參二兩。咀片。水煎頓服。立效。再用人參汁稀粥與服。
一治翻胃。用六君子湯加炮薑、白豆蔻、黃連。（用吳茱萸酒拌過宿炒去茱萸）
一治轉食方。反翅雞一隻。煮熟去骨。入人參、當歸、鹽各五錢為末。再煮取與食之。勿令人共食。
一人年過五十。得噎症。胃脘作痛。食不下。或食下良久復出。大便結燥。人黑瘦甚。診其脈。右關弦滑而洪。關後略沉小。二部俱沉弦帶芤。此中氣不足。木來侮土。上焦濕熱。鬱結成痰。下焦血少。故大便結燥。陰火上衝吸門。故食不下。用四物湯以生血。四君子湯以補氣。
二陳湯以祛痰。三合成劑。加姜炒黃連。麩炒枳實。栝蔞仁。少加砂仁。又間服潤腸丸百餘劑全安。（潤腸丸方見大便秘方）
白話文：
翻胃
服用三片生薑煎煮的湯劑。
某些噎膈、翻胃症狀，皆因七情（喜怒哀樂憂思恐）之氣過盛所致。情緒鬱結則生火生痰而致病，久病則耗氣耗血而虛弱。氣虛則無法運化水液而生痰，血虛則無法滋潤臟腑而生火。患者可能早晨吃東西晚上吐，或晚上吃東西早晨吐，甚至吃完就吐，久治不癒。若誤用辛香燥熱的攻伐藥物過多，則會危及生命。宜服用補中益氣湯（處方見內傷篇），去除柴胡、升麻，再加入半夏二錢、白茯苓三錢、酒炒白芍三錢、麩炒枳實一錢、炒神麴二錢、姜炒黃連六分。
若因脾胃虛弱而導致翻胃不食、食慾不振，宜服用人倉丸：丁香一兩、砂仁一兩、去殼白豆蔻一兩、炒熟去土的陳倉米六兩（黃土炒米熟後去土不用），研磨成細末，用生薑汁和成梧子大小的丸藥，每次服用一百丸，飯後用淡薑湯送服。如有怒氣，可加入薑汁炒香附子一兩。
所謂「五噎」，是指因氣、憂、勞、食、思所致的噎膈症。氣噎：心悸，氣機上下不通，呃逆不止，胸脅疼痛；憂噎：心中苦悶，氣逆上衝，心下悸動，手足厥冷；勞噎：氣機阻滯，膈肋下脹滿，胸中堵塞，手足厥冷，不能自行保暖；食噎：無論吃多少，胸中都感覺堵塞、疼痛，氣喘不過來；思噎：心悸，健忘，視物模糊。以上諸症皆因憂慮、憤怒、嗔怒等負面情緒，以及寒氣侵犯胸膈所致。治療此症，可服用五噎丸，用於治療胸中虛寒，久病導致咽喉氣逆，飲食不下，氣機阻滯不通的症狀：人參五分、白朮（去蘆）四分、白茯苓四分、陳皮四分、細辛四分、川椒五分、吳茱萸五分、煨去皮臍的大附子四分、桂心五分、炒乾薑五分，研磨成細末，用煉蜜做成梧子大小的丸藥，每次服用三丸，酒送服，每日三次。
保和丸用於治療實熱型翻胃：陳皮、薑汁炒半夏、去皮白茯苓、連翹、神麴、山楂肉、炒蘿蔔子各三錢，姜炒黃連二錢，研磨成細末，用稀米糊做成粟米大小的丸藥，再用胭脂包裹，每次服用六七十丸，用人參煎湯，加入竹瀝一同送服。
若因胃反而不受食，吃完就嘔吐，可用以下方劑：人參二兩、白朮（去蘆）一兩、湯泡半夏三兩、生薑三兩、白蜜一兩，將以上五味藥物咀嚼後，加水五升，加入蜂蜜攪拌二百至三百下，煮至一升半，分三次服用。
若出現反胃、嘔吐無常，即使是稀粥入口即吐，身體虛弱無力，危及生命的症狀，可用人參二兩，咀嚼後水煎服，療效迅速。之後再用人參汁調稀粥服用。
治療翻胃，可用六君子湯，加入炮薑、白豆蔻、黃連（用吳茱萸酒拌過，隔夜炒去茱萸）。
治療轉食（食物逆轉）可用以下方劑：反翅雞一隻，煮熟去骨，加入人參、當歸、鹽各五錢，研磨成細末，再煮後食用。不可與他人共食。
對於年過五十，患有噎膈症，胃脘疼痛，食慾不振，或吃下去的食物不久又吐出來，大便乾燥，身體消瘦，脈象右關弦滑洪大，關後略沉小，二部皆沉弦兼見虛弱的患者，診斷為中氣不足，肝氣犯脾，上焦濕熱，鬱結化痰，下焦血虛，故大便乾燥，陰火上逆，故食慾不振。治療需用四物湯補血，四君子湯補氣，二陳湯祛痰，三方合用，再加入姜炒黃連、麩炒枳實、栝樓仁，少加砂仁，並間服潤腸丸一百餘劑以徹底痊癒。（潤腸丸處方見大便秘方）