《壽世保元》~ 卷八 (2)
卷八 (2)
1. 小兒五臟主病脈歌
心脈，心脈浮數驚與熱。傷暑焦啼明白訣。吊腸疝氣及盤腸。壅結口瘡小腑澀。心脈沉遲臟腑寒。諸氣有冷痛難當。小便頻數腸中冷。下指端詳仔細看。
肝脈，肝脈浮數定主風。目赤翳膜又主筋。流淚出血眼生眵。或癢或痛怕羞明。肝脈沉遲主有寒。面青唇白眼喜張。諸病傳入慢風候。良醫仔細要參詳。
脾脈，脾脈浮數熱痰涎。能食胃惡脾臟堅。滯頤口瘡停壅結。唇紅臉赤胃中熱。脾脈沉遲主風吹。更加吐瀉慢脾傳。氣虛胃弱不能食。滯頤嘔惡醒脾丸。
肺脈，肺脈浮數主便血。傷寒咳嗽遍身熱。氣急痰甚或瘡疹。瀉痢潮熱大腑澀。肺脈沉遲主虛寒。臟腑滑腸或洞泄。仍有咳嗽與痰涎。下根不定即無根。
腎脈，腎脈浮數實有熱。偏墜膀胱痛又赤。口臭咬牙是腎驚。火熱齒內出鮮血。腎脈沉遲定有寒。臟腑停留入腎囊。偏墜膀胱尤不痛。浮而虛大最難當。
2. 小兒死症真訣
黑色如懸針眼下。盧醫也須怕。忽然腹痛鼻青時。不必更求醫。青色連目橫入耳。此候必知死。黑色繞口及連目。看看定不足。黑色眉間也不良。十日必然亡。人中黑色入口來。孩子入泉埋。水腫之病準頭黑。報君腎氣滅。咳嗽切忌白入眉。肺絕要君知。孩子吐時鼻色白。命斷難再得。
中風切忌面如妝。焉能得久長。目陷無光兼直視。必定三朝死。更有瞳人不動時。死候要君知。目似開如又不開。也是死之媒。口噤全然不進乳。此病終不起。瀉下之物如溺血。孤兒不得活。長吐不止止又吐。休要勞心顧。痢久不食更啖人。終與死為鄰。瀉痢不歇歇又來。指日下泉臺。
小便艱難又大渴。畢竟難得活。大便用藥全不通。扁鵲也無功。耳上主瘡黑斑出。醫人無此術。久嗽四肢皆逆冷。無由難得醒。體熱多應睡不醒。休要費精神。痘疹出後熱不退。此候應為害。下糞青黑不止時。不必覓良醫。久渴之後加燥渴。命必難得活。腹腫脹時氣又粗。終久命不蘇。
3. 小兒死候形症
太衝無脈。滿口枯涎。身出黑汗。舌縮生瘡。五心凸腫。瀉出黑血。丹毒遍身。瀉止又瀉。直視看人。黑麵狂躁。驚叫咬人。吐瀉不止。魚口氣粗。鼻乾黑燥。忽作鴉聲。啼哭無淚。兩眼半開。四肢羸瘦。氣喘無煙。肚大青筋。四肢逆冷。汗珠不流。唇反舌縮。用手撤人。搖頭動項。
囟門作坑。涎如牽鋸。拗腰凸腹。鼻內氣冷。患者皆死。以上並是死候。難以醫療。不可順情。
4. 看兒眼法
小兒諸病。但見兩眼無精光。黑睛無轉運。目睫無鋒芒。如魚眼貓眼之狀。個個不治。或神藏於內。外若昏困者無妨。其有病篤而眼中神氣不脫者。可以活。眼者五臟六腑神氣之發。神氣已脫。脈雖僅存。亦未能保。
5. 相兒命短長法
兒初生。叫聲連延相屬者壽。聲絕而復揚急者不壽。啼聲散。不成人。啼聲深。不成人。
臍中無血者好。臍小者不壽。通身軟弱如無骨者不壽。魚白長大者壽。自開目者不成人。小便凝如脂膏不成人。頭四破者不成人。汗血者多死不壽。汗不流不成人。常搖手足者不成人。頭毛不周匝者不成人。兒生枕骨不成者。能言而死。尻骨不成者。能倨而死。掌骨不成者。
能匍匐而死。躅骨不成者。能行而死。臏骨不成者。能立而死。身不收者死。魚口者死。股間無生肉者死。頭下破者死。陰不起者死。陰囊下白者死。卵縫通達黑者壽。
6. 急驚
脈訣啟蒙曰。小兒脈促急為虛驚。
直指云。浮數洪緊為急驚。沉遲散緩為慢驚。虎口脈紋青紫為驚風。紅者風熱輕。赤者風熱盛。青者驚積。紫者驚熱。青紫相半。驚積風熱俱有。主急驚風。青而淡紫。伸縮來去。主慢驚風。紫絲青絲或黑絲。隱隱相雜。似出而不出。主慢脾風。形勢彎入里者順。出外者逆。
急驚風者。因內有鬱熱。外挾風邪。心家受熱而積驚。肝家生風而發熱。夫木製在金。若火盛則金受克。金衰不能平木。木能生火。火得風則焰煙起。故子母縱橫。血亂氣並。痰涎壅塞。關竅不通。風火蕃盛而不得泄。暴烈而成急驚也。其症牙關緊急。壯熱涎潮。竄視。反張搐搦。
顫動唇口。眉眼眨引頻並。六脈浮散洪緊。治先搐鼻通關。痰涎壅盛。以吐風散吐之。次用敗毒散。保命丹。或雄黃解毒丸下之。驚退而神志未定。投安神散。但噴藥不下。通關不嚏。眼睛翻轉。口中出血。兩足擺跳。肚腹搐動。或神緩而摸床尋衣。症篤而晨昏氣促。心中熱痛。
忽大聲叫者不治。
半夏，牙皂
等分為末。用少許吹入鼻中。
一論小兒急慢驚風。發熱口噤。不省人事。手心伏熱。痰涎咳嗽。上壅喘急。並宜湧法。
吐風散
上為末。每一歲兒服一丸。溫米飲調下。未吐。再服。
一論小兒急驚風。初起發熱。手足搐搦。眼上視等症。並一切感冒風寒。咳嗽鼻塞聲重。頭疼發熱。及痘疹欲搐。發搐。並時行瘟疫等症。宜
羌活，獨活，前胡，柴胡，白茯苓（去皮），人參，枳殼（去蘆麩炒），桔梗，天麻，全蠍殭蠶，白附子，地骨皮，川芎，甘草
上作一劑。生薑三片。水煎。熱服。
一論小兒急驚搐搦。眼翻口噤。搖頭天吊。痰嗽喘熱。服
南極壽星湯
上銼。水煎服。
一小兒潮熱驚啼。
水煎服。
一小兒驚風。咳嗽痰喘。天南星一個。大者炮去皮。為末。每服一錢。生薑三片。水煎。溫服。
一論小兒胎驚內吊。肚腹堅硬。目睛上視。手足搐搦。角弓反張。痰熱咳嗽。一切急慢驚風。並皆治之。
南星（炮去皮用白礬水浸一宿再出曬乾再用生薑水浸一宿曬乾再炒），半夏（同上制），薄荷，青黛（各一兩），全蠍（去尾尖），天麻，白附子（略炒），殭蠶（薑汁炒），防風，鬱金，甘草（各五錢），麝香（少許），硃砂（五錢）
上為末。煉蜜為丸。硃砂為衣。芡實大。每服一丸。燈心、薄荷湯化下。
一論小兒痰喘。急慢驚風欲死。但能開口灌下。無不活者。用
千金散，內閣秘傳。
全蠍（炙熟），直殭蠶（各三分），硃砂（四分），天麻（四分），冰片（二分），牛黃（六釐），黃連（四分），膽星，甘草（各三分）
上為細末。每服五七釐。薄荷、燈心、金銀花煎湯。不拘時調下。
一論驚風退後。恍惚虛怯。安神定志。調理之劑。
安神散
人參，茯苓（去皮），遠志（去心），天麻，白附子，麥門冬，全蠍，蓮肉，茯神（去皮木）硃砂（各等分）
上為細末。每服。燈心湯調下。
一小兒沉困發熱。驚搐不乳。視其脈紋如亂魚骨。此風熱急驚之症也。先用抱龍丸少許。祛風化痰。後用六君子湯加柴胡。壯脾平肝。熱遂退而驚定愈矣。
一小兒瘛瘲啼叫。額間青黑。此驚風肝木乘脾。腹中作痛也。先以六君子湯加木香、柴胡、鉤藤鉤。啼叫漸緩。更加當歸。又二劑而安。
一小兒目內色青。發搐。目上視。叫哭不已。或用牛黃清心丸。不愈。反咬牙頓悶。小便自遺。此肝經血氣虛甚故耳。余用補中益氣湯及六味地黃丸而痊。