《壽世保元》~ 卷三 (21)
卷三 (21)
1. 霍亂
若渴者。再於枳實理中湯。加天花粉三錢。渴欲飲水。加白朮一錢五分。若霍亂轉筋。理中湯加火煅石膏三錢。若臍上築者。腎氣動也。去白朮。加桂五分。腎惡燥。故去白朮。恐欲作奔豚。故加官桂。若悸多。加茯苓三錢。若腹滿。去白朮。加附子八分。若飲酒過多。或啖炙爆熱食。
發為鼻衄。加川芎一錢五分。若傷胃吐血。以此藥能理中脘。分利陰陽。安定血脈。
一論轉筋霍亂。上吐下瀉。腹內疼痛。及乾霍亂。俗名絞腸痧。真陰症。手足厥冷。宜服
理中丸
人參(二錢),乾薑(炮八分),白朮(三錢),甘草(炙八分)
上為末。煉蜜為丸。每重一錢。細嚼。淡薑湯下。忌食米湯。此即理中湯改為丸。取土能塞水之義。若仍煎湯。則不效矣。一論乾霍亂者。俗名絞腸痧。其症因宿食不消。心腹絞痛。欲吐不吐。欲瀉不瀉。揮霍撩亂。所傷之物。不得泄出故也。死在須臾。急宜多灌鹽湯探吐之。令物出盡。卻服理中湯。或理中丸亦可。更刺十指出血。並委中出血。
一霍亂身熱口渴。此熱暑中也。
加減薷苓湯
豬苓(二錢),澤瀉(二錢),香薷(一錢),乾葛(二錢),赤茯苓(三錢)
上銼一劑。生薑煎服。如熱極。加石膏二錢。知母二錢。泄極。加升麻五分。滑石三錢。腹痛。加炒芍藥二錢。桂三分。寒痛亦如此。
一霍亂吐瀉。用生薑細切。以新汲水調益元散。燉熱服之即止。
一論霍亂吐瀉。因飲冷。或冒寒。或失飢。或大怒。或乘車舟。傷動胃氣。令人上吐下瀉不止。頭暈眼花。手足轉筋。四肢厥冷。用藥遲緩。須臾不救。
百沸湯
吳茱萸(五錢),木瓜(五錢),食鹽(五錢)
上三味同炒焦。用沸湯煎之。隨病人意。冷熱服之。
一方。用枯白礬為末。每服一錢。百沸湯煎。點服。
一治傷食吐瀉腹脹。
順逆丹
白朮(去蘆土炒),白茯苓(去皮),陳皮,川厚朴(去皮姜炒),澤瀉(各一兩),豬苓(八錢)蒼朮(米泔浸炒兩半),神麯(炒七錢),麥芽(炒七錢),砂仁(三錢),木香(三錢),甘草(五錢)
上為末。煉蜜為丸。如龍眼大。每服一丸。米湯研化下。
一治脾虛氣陷。吐瀉煩渴。用
參朮散
人參,白朮(炒用),白茯苓(去皮),山藥,藿香,葛根,升麻
上為末。每服二錢。米湯調下。
一論霍亂已愈。煩熱多渴。小便不利。宜
麥門冬湯
人參(二錢),白朮(一錢五分),白茯苓(去皮三錢),陳皮(二錢),半夏(姜炒二錢),麥門冬(三錢去心),甘草(八分),小茴香(八分),烏梅(二錢)
上銼。生薑五片。水煎服。
一論乾霍亂。上不得吐。下不得利。出冷汗欲絕者。鹽一大把。炒令黃。入童便一碗。溫和服之。少頃。吐下即愈。
白話文:
霍亂
若患者口渴,在枳實理中湯中加天花粉三錢。若渴想喝水,加白朮一錢五分。若霍亂伴隨抽筋,理中湯中加火煅石膏三錢。若臍上脹滿,是腎氣虛動,去掉白朮,加桂枝五分。因腎臟怕燥,所以去掉白朮,擔心會引起奔豚病,所以加桂枝。若心悸厲害,加茯苓三錢。若腹部脹滿,去掉白朮,加附子八分。若飲酒過多,或食用炙烤辛辣的食物,導致鼻出血,加川芎一錢五分。若傷胃吐血,此方能調理中脘,調和陰陽,安定血脈。
一種霍亂伴有抽筋,上吐下瀉,腹痛,以及乾霍亂(俗稱絞腸痧),屬真陰不足,手腳冰冷的症狀,宜服用理中丸:人參(二錢)、乾薑(炮製八分)、白朮(三錢)、甘草(炙八分),以上藥物研磨成粉末,用蜂蜜製成丸劑,每丸一錢重,細嚼,用淡薑湯送服。忌食米湯。此方是將理中湯改為丸劑,取其“土能制水”之意。若仍煎湯服用,則無效。另一種乾霍亂,俗稱絞腸痧,症狀是宿食不消化,心腹絞痛,想吐吐不出,想瀉瀉不出來,症狀反覆不定,因為病邪不得排出所致,危急之時,應立即灌服大量鹽湯催吐,將病邪排出後,再服用理中湯或理中丸,並針刺十指和委中穴位出血。
一種霍亂伴有發熱口渴,這是中暑所致,服用加減薷苓湯:豬苓(二錢)、澤瀉(二錢)、香薷(一錢)、葛根(二錢)、赤茯苓(三錢),將藥材切碎,用生薑煎服。若熱症嚴重,加石膏二錢、知母二錢;若瀉下過多,加升麻五分、滑石三錢;若腹痛,加炒芍藥二錢、桂枝三分;寒痛也用此法。
一種霍亂吐瀉,用生薑切碎,用新鮮水調和益元散,燉熱服用,即可止住。
一種霍亂吐瀉,是因為飲用冷水,或受寒,或飢餓,或大怒,或乘車船等,傷及胃氣,導致上吐下瀉不止,頭暈眼花,手足抽筋,四肢冰冷,用藥延誤,很快就會危及生命,應服用百沸湯:吳茱萸(五錢)、木瓜(五錢)、食鹽(五錢),以上三味藥材一起炒焦,用沸水煎服,根據病人喜好,冷熱皆可。
另一方,用枯白礬研磨成粉末,每次服用一錢,用百沸湯煎服。
治療傷食導致的吐瀉腹脹,服用順逆丹:白朮(去蘆頭土炒)、白茯苓(去皮)、陳皮、川厚朴(去皮姜炒)、澤瀉、豬苓、蒼朮(米泔水浸泡後炒)、神麴(炒)、麥芽(炒)、砂仁、木香、甘草(各如方中劑量),以上藥物研磨成粉末,用蜂蜜製成丸劑,如龍眼般大小,每次服用一丸,用米湯研化送服。
治療脾虛氣陷,吐瀉煩渴,服用參朮散:人參、白朮(炒)、白茯苓(去皮)、山藥、藿香、葛根、升麻,以上藥物研磨成粉末,每次服用二錢,用米湯調服。
霍亂痊癒後,煩熱口渴,小便不利,服用麥門冬湯:人參、白朮、白茯苓(去皮)、陳皮、半夏(姜炒)、麥門冬(去心)、甘草、小茴香、烏梅(各如方中劑量),以上藥材切碎,加生薑五片,水煎服。
乾霍亂,上吐下瀉均無,出冷汗瀕死,用鹽一大把炒黃,加入童尿一碗,溫服,片刻後,吐瀉即愈。