《壽世保元》~ 卷七 (11)
卷七 (11)
1. 補遺
一切吹乳。腫痛不可忍者。
升麻，甘草節，白芷梢，青皮，歸尾，金銀花，栝蔞仁（倍用），橘葉（七片），連翹，貝母
上銼。水煎。入酒半碗同服。不拘時服。
一治乳痛風神方。
北細辛（一錢），白芷梢（八分），歸尾（一錢），赤芍（八分），防風（一錢），莪朮（八分），桔梗（八分），烏藥（一錢），麻黃（一錢），小甘草（三分）
上銼一劑。水煎。加熱酒同服。以渣敷患處。出汗為度。
白話文：
乳房吹脹疼痛，忍耐不住時，可用升麻、甘草節、白芷梢、青皮、歸尾、金銀花、栝蔞仁（加倍）、橘葉（七片）、連翹、貝母等藥材研碎，水煎後加入半碗酒一同服用，不拘時間服用。
另外，乳房疼痛風寒症可用北細辛、白芷梢、歸尾、赤芍、防風、莪朮、桔梗、烏藥、麻黃、甘草等藥材研碎，水煎後加熱酒一同服用，藥渣敷在患處，直到出汗為止。
2. 乳岩
婦人乳岩。始有核腫。如圍棋子大。不痛不癢。五七年方成瘡。初便宜服疏氣行血之藥。亦須情思如意則可愈。如成瘡之後。則如巖穴之形。或如人口有唇。赤汁。膿水浸淫胸脅。氣攻疼痛。用五灰石膏。出其蠹肉。生新肉。漸漸收斂。此症多生於憂鬱積忿。中年婦人。未破者尚可治。成瘡者終不可治。宜服
十六味流氣飲
當歸，川芎，白芍（酒炒），人參，烏藥，檳榔，防風，黃耆（蜜水炒），官桂，厚朴（姜炒），桔梗，枳殼（去穰），木香，白芷，紫蘇，甘草
白話文：
婦人乳岩
婦人乳房若出現硬塊，起初如圍棋子般大小，不痛不癢，五年七年後才化為瘡。初期可以服用疏通氣血的藥物，但也要心情舒暢，才能痊癒。若已經化為瘡，則形狀如巖穴，或像人嘴般有唇，並有紅色汁液、膿水浸潤胸脅，還會氣血攻疼。此時可以用五灰（石膏）來去除腐肉，使其長出新肉，逐漸收斂。
這種病症多發於憂鬱積忿的中年婦女。若尚未化為瘡者，尚可治療。但一旦化為瘡，就無法根治了。建議服用十六味流氣飲，方中包含當歸、川芎、白芍（酒炒）、人參、烏藥、檳榔、防風、黃耆（蜜水炒）、官桂、厚朴（姜炒）、桔梗、枳殼（去穰）、木香、白芷、紫蘇、甘草。
上銼。生薑煎服。乳癰。加青皮。亦治痘疹後。餘毒作癰瘤。
一治婦人乳岩永不愈者。
樺皮，油核桃（各等分燒灰存性），枯礬，輕粉（二味加些）
共為細末。香油調敷。
一治婦人乳癰乳岩。初起時。先服荊防敗毒散一劑。以敗其毒。次進蒲公英連根葉搗汁。入酒飲之。將渣敷於患處。立效。敗毒散即人參敗毒散。（方見傷寒。）去人參。加防風、荊芥、連翹是也。
白話文：
患乳癰時，可用上銼研磨，以生薑煎水服用。若乳癰伴隨青皮，也可以加青皮一同服用。此方法亦可治療痘疹後留下的餘毒所致癰瘤。
針對婦女乳岩久治不癒的情況，可用樺皮、油核桃（各等分燒成灰）、枯礬、輕粉（後兩味加少量）研成細末，以香油調和敷於患處。
對於婦女乳癰乳岩初起時，可先服用一劑荊防敗毒散以消解毒素，接著將蒲公英連根葉搗汁，加入酒中飲用，並將渣敷於患處，效果顯著。敗毒散即人參敗毒散，方劑見於傷寒論，需去除人參，並添加防風、荊芥、連翹。
一婦人年逾三十。每怒後乳內作痛或腫。此肝火所致。與小柴胡合四物湯加青皮、桔梗、枳殼、香附而愈。彼欲絕去病根。自服流氣飲。遂致朝寒暮熱。益加腫毒。此血被損而然。予與八珍湯三十餘劑。喜其年壯。元氣易復而愈也。
一婦乳內腫一塊如雞子大。勞則作痛。久而不消。服托裡藥不應。此乳勞症也。屬肝經血少所致。先與神效栝蔞散四劑。更隔蒜灸之。腫少退。再服八珍湯。倍加香附、夏枯草、蒲公英。仍間服前散。月餘而消。亦有乳疽一症。其狀腫硬木悶。雖破而不潰。腫亦不消。尢當急服此散。
白話文：
一位婦女，年紀超過三十歲，每次生氣後乳房內就會疼痛或腫脹，這是肝火旺盛導致的。醫生給她開了小柴胡合四物湯，再加上青皮、桔梗、枳殼、香附，結果病就好了。
這位婦女想要徹底根除病根，自己服用流氣飲，結果導致早上發冷晚上發熱，腫毒更加嚴重，這是因為她的血氣受損。醫生又給她開了八珍湯，服用三十多劑後，因為她年紀輕，元氣恢復很快，病就治好了。
另一位婦女，乳房內腫了一個雞蛋大小的包塊，勞累後就疼痛，很久都不消退，服用託裡藥也沒有效果。這是乳房勞損的症狀，屬於肝經血氣不足引起的。醫生先給她開了神效栝蔞散四劑，再隔著蒜頭用艾灸治療，腫塊稍微消退。之後再服用八珍湯，並加倍香附、夏枯草、蒲公英，同時間隔服用之前的散劑。一個多月後，腫塊就消退了。
還有一種乳房癰的病症，症狀是腫脹硬結，像木頭一樣悶痛，即使破了也不潰爛，腫塊也不消退，這時應該緊急服用神效栝蔞散。
及用蒜灸。此二症乃七情所傷。氣血所損。亦勞症也。宜戒怒。節飲食。慎起居。否則不治。
一婦人患癰。氣血頗足。但瘡口不合。百法不應。予與栝蔞神效散。四劑少可。更與四劑。及豆豉餅灸之而愈。又一婦人患此未潰。亦與此方三劑而消。良甫云。如有乳勞。便服此藥。可杜絕病根。如毒已成。能化膿為水。毒未成者。則從大小便中散之。
小柴胡湯（方見婦人虛勞），四物湯，八珍湯（俱見補益）
白話文：
治療時可以使用蒜灸。這兩種病症都是因為七情所傷，導致氣血損傷，也是勞損的表現。應該戒怒，節制飲食，注意起居，否則難以治癒。
一位婦人患有癰瘡，氣血充沛，但瘡口無法癒合，各種治療方法都無效。我給她服用栝蔞神效散，四劑後略有改善，再服用四劑，並用豆豉餅灸，最終痊癒。另一位婦人患有未潰瘍的癰瘡，服用此方三劑後也消散了。良甫說，如果有乳房勞損，服用此藥可以杜絕病根。如果毒素已經形成，可以將膿化為水；如果毒素尚未形成，則會從大小便中排出。
小柴胡湯（方劑見婦人虛勞），四物湯，八珍湯（皆見補益）。
3. 通乳
一論婦人素稟怯弱。血氣虛耗。產後無乳。宜補養之劑。用
當歸補血湯
當歸身（酒洗五錢），嫩黃耆（蜜水炒一兩）
上銼一劑。蔥白十根煎服。
一論產後乳脈不行。身體壯熱疼痛。頭目昏暈。用此涼膈散熱下乳。
玉露飲
當歸（一錢二分），川芎（五錢），芍藥（一錢五分），人參，白茯苓，甘草（各二錢半），白芷（五錢），桔梗（炒五錢）
白話文：
如果婦女體質原本虛弱，產後血氣不足、沒有乳汁，就應該用補養的藥方，例如當歸補血湯。當歸補血湯的藥材包括酒洗過的當歸五錢、蜜水炒過的黃耆一兩，將這些藥材切碎後，加入蔥白十根煎服。
如果產後乳房不通，身體發熱疼痛，頭昏眼花，可以用涼膈散的藥方來通乳，例如玉露飲。玉露飲的藥材包括當歸一錢二分、川芎五錢、芍藥一錢五分、人參、白茯苓、甘草各二錢半、白芷五錢、炒過的桔梗五錢。
上銼。水煎。臨臥。溫服。如煩熱盛。大便結。加大黃一錢二分。乳脈不行。結成癰腫疼痛。加黃耆、蜜水炙、當歸、金銀花、甘草各二錢半。水煎。入酒半鍾。食後。溫服。
一方下乳
二母散
牡蠣，知母，貝母
為細末。以豬蹄湯調下。
一論產後乳汁絕少。用豬蹄一隻。通草四兩。先水煎肉汁。後同通草再煎。去渣。食後服之。又取木梳子上頭垢。須用男梳者。丸如梧子大。每服七八丸。空心。順流水下。
白話文：
將藥材研磨成粉末，用水煎煮，睡前溫熱服用。如果發燒厲害，便秘，就再加入大黃一錢二分。乳房脹痛，形成膿包，就加入黃芪、蜜水炙過的黃芪、當歸、金銀花、甘草各二錢半，用水煎煮，加入半杯酒，飯後溫熱服用。
另一種方法是使用二母散來催乳：將牡蠣、知母、貝母研磨成細末，用豬蹄湯調和服用。
還有一種方法是針對產後乳汁稀少：取一隻豬蹄和四兩通草，先用水煎煮豬蹄，然後再加入通草一起煎煮，去渣後飯後服用。另外，用男性梳子上面的垢，搓成梧子大小的丸子，每次服用七八丸，空腹用清水送服。
一產後氣血衰弱。經血不足。乳汁澀少。
豬蹄（下截四隻），通草（二兩），川芎（一錢），穿山甲（一兩炒），甘草（一錢）
上用水五升。煮汁飲之。忌生冷。避風寒。夏月不宜失蓋。更以蔥湯頻洗乳房。
一治乳汁不通。
通草（七分），瞿麥，柴胡，天花粉（各一錢），桔梗，青皮，白芷，木通，赤芍，連翹，甘草（各五分）
白話文：
產後女性氣血虛弱，月經量少，乳汁分泌不足。可以用豬蹄、通草、川芎、穿山甲、甘草等藥材熬煮，喝湯即可。忌食生冷食物，避免風寒侵襲。夏天要蓋好被子，也要用蔥湯頻頻清洗乳房。如果乳汁完全不通，可以用通草、瞿麥、柴胡、天花粉、桔梗、青皮、白芷、木通、赤芍、連翹、甘草等藥材煎服。
水煎。食遠服。更摩乳房。
一治乳婦思慮滯結。乳汁不行。宜
湧泉散
王不留行（酒浸），白丁香，漏蘆，天花粉，白殭蠶（炒），穿山甲（炒黃色各五錢）
上為細末。每服三錢。食後。以豬蹄湯調服。
一婦人產次子而無乳。服下乳藥。但是作脹。予謂人乳皆氣血所化。今脹而無乳。是氣血竭而津液亡也。當補氣血。自然有乳矣。乃與八珍湯倍加參、術。少加肉桂。十餘劑奏效。
白話文：
將藥材水煎後服用，並同時按摩乳房，可治療產婦思慮過度導致乳汁不通的問題。適合服用湧泉散。
湧泉散的藥材包括：王不留行（用酒浸泡）、白丁香、漏蘆、天花粉、白殭蠶（炒）、穿山甲（炒至黃色，每種藥材各五錢）。
將藥材研磨成細粉，每次服用三錢，飯後用豬蹄湯調服。
一位婦人生下孩子後沒有乳汁，服用催乳藥後乳房反而脹痛。我告訴她，人乳是由氣血轉化而來，現在乳房脹痛卻沒有乳汁，說明是氣血瘀滯，津液虧損，應該補氣血，自然就會有乳汁。於是給她開了八珍湯，並加倍使用人參和黃芪，少加肉桂，服用了十幾劑後就見效了。