《本草求真》~ 下編 (43)

1. 卷十　總義

藥有五傷

五傷篇曰：酸傷筋；辛勝酸。苦傷氣；咸勝苦。甘傷肉；酸勝甘。辛傷皮毛；苦勝辛。咸傷血；甘勝咸。（此五行相剋之義。）

藥有五走

五走篇曰：酸走筋；筋病毋多食酸，多食令人癃。酸氣澀收；胞得酸而縮綣，故水道不通也。苦走骨；骨病毋多食苦，多食令人變嘔。苦入下脘；三焦皆閉，故變嘔也。甘走肉；肉病毋多食甘，多食令人悗心。甘氣柔潤；胃柔則緩，緩則蟲動，故悗心也。辛走氣；氣病毋多食辛，多食令人洞心。辛走上焦，與氣俱行，久留心下，故洞心也。咸走血；血病毋多食鹹，多食令人渴。血與咸相得則凝，凝則胃汁注之，故咽路焦而舌本干。（此五病之所禁。）

藥有五過

五過篇曰：味過於酸：肝氣以津；脾氣乃絕；肉胝傷脗而唇揭。味過於苦：脾氣不濡；胃氣乃厚；皮槁而毛拔。味過於甘：心氣喘滿，色黑；腎氣不平；骨痛而發落。味過於辛：筋脈阻絕；精神乃失；筋急而爪枯。味過於咸：大骨氣勞；肌短；心氣抑；脈凝澀而變色。（此五味之所傷。）

藥有子母相生

汪昂曰：人之五臟，應五行金木水火土，子母相生。經曰：虛則補母，實則瀉子。又曰：子能令母實。如腎為肝母，心為肝子；故入肝者併入腎與心。肝為心母，脾為心子；故入心者併入肝與脾。心為脾母，肺為肺子；故入脾者併入心與肺。脾為肺母，腎為腎子；故入肺者併入脾與腎。肺為腎母，肝為肝子；故入腎者併入肺與肝。此五行相生，子母相應之義也！

藥有形性氣質

汪昂曰：藥之為物，各有形性氣質。其入諸經：有因形而相類者（如連翹似心而入心，荔枝核似睪丸而入腎之類）；有因性相從者（如屬木者入肝，屬水者入腎，潤者走血分，燥者入氣分，本天者親上，本地者親下之類）；有因氣相求者（如氣香入脾，氣焦入心之類）；有因質相同者（如藥之頭入頭，干入身，枝入肢，皮行皮，紅花蘇汁似血而入血之類）。又藥有以形名者（如人參狗脊之類）；有以色名者（如黃連黑參之類）；有以氣名者（如豨薟香薷之類）；有以味名者（如甘草苦參之類）；有以質名者（如石膏石脂歸身歸尾之類）；有以時名者（如夏枯草款冬花之類）；有以能名者（如何首烏骨碎補之類）。此自然之理，可以意會也。

藥有佐使惡畏反殺

時珍曰：藥有七情。獨行者單方，不用輔也。相需者同類，不可離也（如人參甘草黃柏知母之類）。相使者，我之佐使也。相惡者，奪我之能也。相畏者，受彼之制也。相反者，兩不相合也。相殺者，制彼之毒也。 古方多有用相惡相反者。蓋相須相使同用者，帝道也！相畏相殺同用者，王道也。相惡相反同用者，霸道也。有經有權，用者識悟耳。

白話文：

藥物有五種傷害

酸味會傷筋，辛味可以剋制酸味；苦味會傷氣，鹹味可以剋制苦味；甘味會傷肌肉，酸味可以剋制甘味；辛味會傷皮毛，苦味可以剋制辛味；鹹味會傷血，甘味可以剋制鹹味。（這是五行相剋的道理）

藥物有五種走向

酸味走筋，筋有病的人不應多吃酸味，多吃會導致小便不通，因為酸味有收澀的作用，膀胱遇到酸味會收縮，所以水道不通暢。苦味走骨，骨有病的人不應多吃苦味，多吃會導致嘔吐，因為苦味進入下脘，三焦都閉塞，所以會嘔吐。甘味走肉，肌肉有病的人不應多吃甘味，多吃會導致心悶，因為甘味柔潤，胃變得鬆弛，鬆弛則容易生蟲，所以會心悶。辛味走氣，氣有病的人不應多吃辛味，多吃會導致心痛，因為辛味走上焦，與氣一起運行，久留於心下，所以會心痛。鹹味走血，血有病的人不應多吃鹹味，多吃會導致口渴，因為血與鹹味結合會凝固，凝固則胃液會往下注，所以咽喉乾燥、舌根發乾。（這是五種疾病所應禁忌的）

藥物有五種過度

味道過於酸，肝氣會過度消耗津液，脾氣會因此衰竭，導致肌肉僵硬、嘴唇外翻。味道過於苦，脾氣無法濡養，胃氣會變得濃厚，導致皮膚乾燥、毛髮脫落。味道過於甘，心氣會喘滿，臉色變黑，腎氣失去平衡，導致骨痛、頭髮脫落。味道過於辛，筋脈會阻礙不通，精神會喪失，導致筋脈拘攣、指甲枯槁。味道過於鹹，大骨氣會勞損，肌肉會縮短，心氣會被壓抑，導致脈搏凝滯、顏色改變。（這是五種味道過度所造成的傷害）

藥物有子母相生

人的五臟對應五行金木水火土，子母之間有相生關係。《經》說：「虛則補母，實則瀉子」。又說：「子能令母實」。例如腎是肝的母親，心是肝的兒子，所以入肝的藥物也會進入腎和心；肝是心的母親，脾是心的兒子，所以入心的藥物也會進入肝和脾；心是脾的母親，肺是脾的兒子，所以入脾的藥物也會進入心和肺；脾是肺的母親，腎是肺的兒子，所以入肺的藥物也會進入脾和腎；肺是腎的母親，肝是腎的兒子，所以入腎的藥物也會進入肺和肝。這就是五行相生，子母相互對應的道理。

藥物有形狀、性質、氣味和質地

藥物各有其形狀、性質、氣味和質地。它們進入不同的經脈，有的因形狀相似而歸類（例如連翹像心臟而入心，荔枝核像睪丸而入腎）；有的因性質相近而相從（例如屬木的入肝，屬水的入腎，滋潤的入血分，乾燥的入氣分，本於天的親近上方，本於地的親近下方）；有的因氣味相投而相求（例如氣味芳香的入脾，氣味焦糊的入心）；有的因質地相同而歸類（例如藥物的頭部入頭，主幹入身，枝條入肢，皮部行皮，紅花蘇汁像血而入血）。此外，有些藥物因形狀命名（例如人參、狗脊），有的因顏色命名（例如黃連、黑參），有的因氣味命名（例如豨薟、香薷），有的因味道命名（例如甘草、苦參），有的因質地命名（例如石膏、石脂、歸身、歸尾），有的因時節命名（例如夏枯草、款冬花），有的因功效命名（例如何首烏、骨碎補）。這些都是自然界的道理，可以意會理解。

藥物有佐助、使引、相惡、相畏、相反、相殺

藥物有七種情況：單獨使用是單方，不需要輔助；相互需要是同類，不可分離（例如人參、甘草、黃柏、知母）；相互輔助，是我所用的佐使藥；相互厭惡，會奪去我的功效；相互畏懼，會受到對方的制約；相互排斥，是兩者不相合；相互制約，能抑制對方的毒性。古代方劑中多有用相惡相反的藥物，因為相須相使同用，是帝道（君王之道）；相畏相殺同用，是王道（諸侯之道）；相惡相反同用，是霸道（霸主之道）。用藥有常法，也有權變，用藥者要能領悟。