《寧坤秘笈》~ 中卷 (4)
中卷 (4)
1. 痢方
產後七日內外,患赤白痢後重頻並,最為難治。欲調氣行血,推蕩利邪,慮傷產後之元氣;欲滋榮益氣,大補產虛,又助邪。利之初盛,其行不損元,補不助邪,惟生化湯去乾薑,加木香運氣,則並治而不悖也。再服加味香連丸,以候一二日,視病勢加減,可保無慮。若患褐色後重頻並,丹溪《纂要》中自有論方。
其產婦素厚,及一月可用推蕩之方,與芩、連寒性之藥。若產婦素弱,雖產後一月,未可用峻劑行積。再噤口痢,摘刊奇方中,自有方治,慎勿用古方厚朴、枳殼。以治產痢用香連代之。
加減生化湯方,治產婦七日內外,患赤白痢後重頻並。
川芎(二錢),甘草(四分),當歸(四錢),桃仁(十粒),茯苓(一錢),陳皮(五分),木香(三分)
水二鍾,煎六分,去渣,送香連丸三十粒。
如產後曾服生化湯,產婦精神,可服芩、連、芍藥之類。至大黃等藥決不可用。其加味香連丸,其摘刊方中。產後血痢久不愈,屬陰虛。宜四物湯加參。
產後半月外,患赤痢後重,可服加連生化湯。
川芎(一錢五分),當歸(三錢),白芍(一錢,酒炒),黃連(六分,薑汁炒),枳殼(五分),甘草(四分),茯苓(一錢),木香(三分)
水煎服。
2. 產後瀉痢治症十方
產後瀉痢已論立方,大率因初產氣血暴竭,必用生化湯加減,未曾論產後瀉痢,多由飲食傷脾而得,故重出。余意及治症十方。凡產必先服生化湯行塊痛止,可服後方。
二、久瀉元氣下陷,大便不禁,肛門如脫,宜服六君子加木香、肉果、乾薑。
三、傷麵食,宜服六君子加麥芽,停谷六君子加神麯。
四、停食肉,宜服六君子加山楂四個、砂仁四分、神麯一錢(炒)。
五、胃氣虛弱瀉痢,完穀不化,宜溫助胃氣,服六君子加肉果一個、木香四分。
六、胃氣虛,脾氣弱,四肢浮腫,宜服補中益氣加五皮散。陳、桑、姜,苓、腹等皮各一錢。
九、瀉久不止,加蓮子十枚。
十、赤痢去血多,姜炒木香之類不可多用,熱則血愈行。血痢久不愈,用人參五錢,香連丸一錢,同為末下。
產後胃氣不和,嘔吐不止,全不納穀,分兩症,立□□生活命丹而更耗,百試百驗,又誤而致膨脹□仍用大補益氣之劑,而不致夭折,十救八九,治者無以為過,姑先用人參一二錢,送鍋焦粉。
乞遵丹溪醫案方以救絕谷。
誤用益氣湯,治產後中氣不足,中滿或噯氣虛飽,及誤服耗氣順氣藥,致成膨脹危急症。