《寧坤秘笈》~ 中卷 (6)

1. 十弊論

產後鄉曲習弊有十

一、產畢勿食牛羊、豬肉、鵝蛋、雞蛋、鴨蛋、麵食，方產畢大虛難克化。

二、勿即食涼粉、綠豆粉、粥阿汁、蕎麥麵食。

三、勿用胡椒、艾、酒，血塊雖得熱流通，新血不寧。

四、俗用姜數斤，以消血塊，不知發熱妄血，以致危症。

五、勿食梨、藕、橙柑、冷果，及冷茶、冷水，以致血塊凝結。

六、勿食橙丁橘、干餅、枳殼、香砂等丸，多損血氣。

七、七日內勿梳頭以勞神，毋勉強起早以冒風寒。

八、月內勿多言並勞女工。

九、暑月勿用涼水洗手足。

十、大暑用小衣烘熱，常溫腹內，冷則血痛凝結久，雖藥不行。

白話文：

產後在鄉間常見的錯誤做法有十種：

一、生產完畢後不要食用牛羊、豬肉、鵝蛋、雞蛋、鴨蛋和麵食，因為剛生產完身體非常虛弱，這些食物不易消化。

二、不要立即食用涼粉、綠豆粉、粥湯、蕎麥麵食等冷食。

三、不要使用胡椒、艾草、酒類，雖然可以讓血液循環，但會使新鮮血液不安定。

四、民間常用幾斤的薑來消除血塊，卻不知道這樣會導致發熱和無謂的出血，可能導致嚴重病情。

五、不要食用梨、藕、橙子、柑橘、冷水果，以及冷茶、冷水，會導致血塊凝結。

六、不要食用橙皮、橘子、乾餅、枳實、香砂等藥丸，會大量損耗血氣。

七、產後七天內不要梳頭以免勞累精神，也不要勉強早起，以防受風寒。

八、產後一個月內不要多說話，也不要過度勞動。

九、夏天不要用冷水洗雙手和雙腳。

十、酷暑時要用小被子保持身體暖和，特別是腹部，如果腹部受涼，血液會凝結，即使吃藥也無法改善。

2. 產後用藥十誤

一、產後誤用烏藥、木香耗氣順氣藥，反增滿悶，雖陳皮用，不可至五分以上，慎之。

二、誤用青皮、山楂、枳殼、陳皮消食藥，多損胃減食，不進飲食。戒。

三、身熱誤用黃耆、黃連、梔子、黃柏，損胃增熱，致不進飲食。

四、四日內未服生化湯以消血塊，勿先用人參、耆、術，致塊不除。

五、不可輕用生地黃，以滯血路，勿獨用枳殼、枳實、牛膝以消塊。

六、不可用大黃、芒硝以通大便，起瀉以成膨脹。

七、不可用三稜、蓬朮、牛膝等以行血塊，新血亦損。

八、俗用山楂一味煎汁，以攻血塊，致成危症，每每不知。

九、勿用濟坤丹二三丸，以下胞胎。

十、勿信《產寶百問》及《婦人良方》。

世人多用《婦人良方》及《百問》之書，內成方以醫產婦，耑用芎、歸、白芍、生地，誤人甚矣。

白話文：

[產後用藥十個常見錯誤]

一、產後錯誤使用烏藥、木香這類順氣的藥物，反而會導致胸悶。即使使用陳皮，份量也不可超過五分，請務必謹慎。

二、錯誤使用青皮、山楂、枳殼、陳皮這類助消化的藥物，可能會傷害胃部，減少食慾，影響進食。應避免使用。

三、若身體發熱，誤用黃耆、黃連、梔子、黃柏這些藥物，可能進一步損害胃部，增加體溫，導致無法進食。

四、在產後四天內未服用生化湯來消除血塊，不要先使用人參、黃耆、白朮，這樣血塊可能無法清除。

五、不能隨便使用生地黃，因為它可能會阻塞血液循環。也不要單獨使用枳殼、枳實、牛膝來消除血塊。

六、不能使用大黃、芒硝來通便，因為這可能會引起腹瀉，導致腹部脹大。

七、不能使用三稜、蓬朮、牛膝等藥物來排除血塊，因為新鮮的血液也會受到損害。

八、民間常用山楂煎汁來攻擊血塊，但這種做法可能造成危險，然而許多人卻不知道。

九、不能使用二三粒的濟坤丹來幫助產後恢復。

十、不要輕易相信《產寶百問》和《婦人良方》這兩本書。

許多人都會使用《婦人良方》和《產寶百問》中的處方來治療產婦，其中大量使用川芎、當歸、白芍、生地黃，然而這樣的做法往往會產生嚴重的後果。

3. 既產調護法

產畢未可上床，兩人扶住，令人從心下輕輕揉按至臍腹門十五六次，此後雖睡，時時按之，血路不滯。

腹中用小衣烘熱溫之，雖暑月不可單被，腹寒則血塊不行且作痛。

產後兒下地，即服生化湯二帖，三煎。

兒下而衣不下，要蓋護產母下部，冬月用火於被下，腹中用熱衣溫之要緊，又多服生化湯、益母丸、下胎衣丸。

產母虛甚，須燒磚石秤墜，以防血暈。

產下地，即服生化湯一帖。如肚飢甚，即吃白粥一盞，不可太飽，過一時後，又服生化湯。如未進飲食，必速服生化湯兩帖，三煎，頭煎後，二服兩帖，併為一煎完，進飲食甚好。

百二十日內，不可勞力過度。

七日內，切不可洗下部。七日外，方可下床溫水坐洗，滿月後，方可梳頭洗浴。

冬末春初，天氣凝寒，宜謹閉窗戶四圍，置火常令暖氣熏蒸，而且下部不可去棉，方免胎寒血結，以致難產胞停也。

七日內外，緊遮陰戶，勿使進風。

加味濟坤大造丸方

婦人服之，益氣血，溫子宮，種子奇方。

紫河車一個，須壯盛婦人頭胎者，洗去血盡，用砂罐隔篾四五根，用蒲包，剪下底，承胞下，用白酒蒸熟，不可著酒。

人參（一兩五錢），當歸（二兩），生地（二兩，酒洗蒸熟），山藥（一兩），黃柏（八錢，酒炒褐色），麥冬（一兩五錢，去心），五味子（五分），天冬（一兩，去心），杜仲（八錢，薑、酒炒去絲），牛膝（酒浸，一兩）

虛弱多汗潮熱，加黃耆一兩，地骨皮一兩，知母二兩：脾胃弱久瀉，加白朮一兩，蓮肉二兩，（去心）：血少，驚怖少睡，加棗仁一兩（炒），龍眼肉二兩。

以上共為末，搗紫河車為丸，空心送六七十丸。

白話文：

[產後護理方法]

生產完不要立即上牀躺下，應由兩個人扶持著，請一個人從心臟下方開始，輕輕地按摩至肚臍及腹部位置約十五到十六次，這樣即使之後睡覺，也要時常按摩，以免血液流通受阻。

腹部應該穿上保暖的小衣物，即使在夏天也不能只蓋薄被，腹部若感到寒冷，會導致血塊不易排出且引起疼痛。

孩子出生後，馬上服用兩劑生化湯，需煎煮三次。

如果孩子出生但胎盤尚未娩出，要蓋好產婦的下半身保暖，冬天可在被褥下放火爐，腹部也要用熱的衣物保暖，同時要多服用生化湯、益母丸、下胎衣丸。

產婦身體非常虛弱，應該準備些燒熱的磚石放在秤墜，以防血暈發生。

產後馬上服用一劑生化湯。若肚子很餓，可以吃一碗白粥，但不能吃得太飽，一小時後再服用一劑生化湯。若還沒進食，一定要迅速服用兩劑生化湯，煎煮三次，第一次煎煮後，第二次服用兩劑並合為一次煎煮完成，進食效果更佳。

產後一百二十天內，不可以過度勞動。

產後七天內，千萬不可清洗下體。七天後，纔可以在牀上用溫水坐浴清潔，滿月後，才能梳頭髮和洗澡。

冬季末到春季初，天氣非常寒冷，應關閉四周的窗戶，放置火爐保持室內暖和，並且下體不可脫掉棉褲，這樣才能避免胎寒血凝，導致難產或停止胎動。

產後七天內，緊密遮掩私處，避免冷風進入。

加味濟坤大造丸配方

婦女服用此方，能補充氣血，溫暖子宮，是孕育子孫的奇方。

所需材料為一個紫河車(必須是健康壯實女性的首胎)，徹底清洗掉血跡，使用砂鍋隔開四五根竹片，用蒲草包裹，剪下底部，接住紫河車，用米酒蒸熟，不可沾酒。

人參(1兩5錢)，當歸(2兩)，生地(2兩，用酒洗淨蒸熟)，山藥(1兩)，黃柏(8錢，用酒炒至呈褐色)，麥冬(1兩5錢，去心)，五味子(5分)，天冬(1兩，去心)，杜仲(8錢，薑、酒炒去絲)，牛膝(用酒浸泡，1兩)

若產婦虛弱多汗潮熱，可添加黃耆1兩，地骨皮1兩，知母2兩；脾胃虛弱長期腹瀉，可添加白朮1兩，蓮子肉2兩，去心；若血少，驚恐害怕睡眠不足，可添加酸棗仁1兩(炒)，龍眼肉2兩。

以上所有材料磨成粉末，使用紫河車製成丸狀，空腹時服用六七十粒。

4. 女金丹方

女金丹，一名勝金丹。又名保坤丸。又名濟陰丹。

金華香附（一斤，揀淨，童便浸十日足，清水淘淨曬乾，砂鍋炒黃），桂心五錢，當歸身，白芍藥，白薇，白茯苓，白芷，丹皮，人參，甘草，玄胡索，川芎，藁本，白朮，沒藥，赤石脂（火煅醋淬七次，後二味不酒浸）。

以上各一兩，用老酒拌，悶一刻，曬乾。同前香附為細末，煉蜜為丸，每丸重二錢，硃砂為衣，照引服。

婦人臨產，清水湯調服一丸，助精神，壯氣力，分娩自然順利。難產用二丸，即產下。童便好酒調服一丸，神清體健，無血崩之患。每日服一丸，過五日或十餘日，氣血完固，自無他病。血崩者，童便和滾水調服一丸，用至二三丸即止。

血暈者，川芎當歸煎湯，調服一丸，用至二三丸即醒。

驚風者，防風煎湯，調服一丸，用至二三丸即解。兒枕痛者，山楂煎湯和沙糖少許，調服一丸，用至二三丸即定。

嘔吐者，淡薑湯，調服一丸，用至二三丸，即止。

胞衣不下，乾薑炒黑煎湯，調服一二丸，即下。

產下四五日後調理者，用滾湯服一丸。

虛怯者，每周滾湯服一丸，服一月全愈。

胎下不安者，滾湯調服一丸，睡半日，其胎即安。受孕後連服不輟，保全足月，分娩無憂。

不受孕者，滾湯調服一丸至一月，必然有孕。

白話文：

【女金丹方】

女金丹，又稱為勝金丹、保坤丸以及濟陰丹。

主要成分為：金華香附（經過特定處理）、桂心、當歸身、白芍藥、白薇、白茯苓、白芷、丹皮、人參、甘草、玄胡索、川芎、藁本、白朮、沒藥、赤石脂等（部分成分需特殊處理），每種成分均等量。

這些成分先用老酒浸泡，曬乾後與金華香附一同研磨成細粉，加入煉蜜製成丸狀，每丸約二錢重，並以硃砂為外衣。

對於即將生產的婦女，可於產前以清水湯調服一丸，能增強體力，使分娩過程順利。若是難產，可服用兩丸。產後若有血崩的現象，可用童便加熱水調服一丸，通常服用二到三丸即可控制。

對於血暈、驚風、兒枕痛、嘔吐等問題，分別以川芎當歸、防風、山楂加少許砂糖、淡薑湯調服一丸，通常服用二到三丸即可緩解症狀。

若胎衣不下，可用炒黑的乾薑煎湯調服一到兩丸，即可解決。產後四到五天，可用熱水調服一丸做為調理。

對於體質虛弱的人，可以每週用熱水調服一丸，持續一個月，身體可望恢復健康。

懷孕初期胎兒不穩定，可在睡覺前以熱水調服一丸，有助胎兒安穩。懷孕期間持續服用，可確保胎兒安全足月，分娩時也較無擔憂。

對於不易懷孕的人，以熱水調服一丸，持續一個月，極有可能成功懷孕。