孫思邈

《備急千金要方》~ 卷七　風毒腳氣方 (4)

1. 小鱉甲湯

治身體虛脹如微腫，胸心痞滿，有氣壯熱，小腹厚重兩腳弱方。

白話文：

中醫古代文字：

身虛脹如微腫，胸心痞滿，有氣壯熱，小腹厚重兩腳弱方。

身體虛軟浮腫，胸腹之間脹滿，伴有氣喘和發熱，小腹厚重，雙腿虛弱無力。

身體虛弱，浮腫像輕微腫脹，胸腔和胃部脹滿，呼吸困難，發熱，小腹肥厚，雙腿無力，似有千斤重。

鱉甲，黃芩，升麻，麻黃，羚羊角，桂心，杏仁（各三兩），前胡（四兩），烏梅（二十枚），薤白（三十枚）

白話文：

鱉殼、黃連、升麻、麻黃、羚羊角、桂枝、杏仁（各三量） 前胡（四量） 烏梅（二十枚） 薤白（三十枚）

上十味㕮咀，以水一斗，煮取二升七合，分三服，此常用。若體強壯欲須利者，加大黃二兩。

白話文：

將以上十種藥材粗略研碎，加上一斗水煮，取兩升七合藥液，分成三份服用。這是常用的方法。如果身體強壯，需要瀉下的話，可以增加兩兩大黃。

2. 風緩湯

治腳弱，舉體痹不仁，熱毒氣入臟，胸中滿塞不通，食即嘔吐方。

白話文：

治腳弱，全身麻痹無知覺，熱毒氣侵入臟腑，胸中鬱塞不通，進食即嘔吐的方劑：

1. **麻黃湯：**麻黃、桂枝、杏仁、甘草
2. **葛根湯：**葛根、麻黃、桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗
3. **羌活勝濕湯：**羌活、獨活、葛根、茯苓、甘草、白朮、防風、當歸、柴胡
4. **防己黃耆湯：**防己、黃耆、白朮、甘草、芍藥、生薑、大棗
5. **十全大補湯：**黨參、白朮、茯苓、甘草、黃耆、當歸、川芎、白芍、熟地、枸杞子

獨活，麻黃，犀角（各三兩，一方用羚羊角），半夏（一升），大棗，烏梅（各二十枚），桂心，鱉甲，升麻，橘皮，枳實，甘草，吳茱萸，大黃（各一兩），生薑，石膏（各六兩），貝齒（七枚）

白話文：

獨活、麻黃、犀角（各 120 克，一方使用羚羊角）、半夏（600 克）、大棗、烏梅（各 40 顆）、桂心、鱉甲、升麻、橘皮、枳實、甘草、吳茱萸、大黃（各 60 克）、生薑、石膏（各 180 克）、貝齒（14 枚）

上十七味㕮咀，以水一斗四升，煮取四升，分五服，日三夜二，不瘥至三劑必瘥。

治腳氣初發，從足起至膝脛骨腫痛者方：

白話文：

治腳氣初發，從足起至膝脛骨腫痛者方：

• 十七味藥材：
• 水一斗四升：
• 煮取四升：
• 分成五次服用：
• 每天三次，晚上兩次：
• 如果病情未好，最多到三次必定痊癒。

取蜱麻葉切搗蒸薄裹之，日二三易即消，蜱麻子似牛蜱蟲故名蜱麻也，若冬月無蜱麻取蒴藋根搗研，和酒糟三分根一分，合蒸熱，及熱封裹腫上，如前法，日二即消。亦治不仁頑痹（此方非湯，不當見此，然以前後三方俱出蘇長史，更不分出。）

白話文：

使用蜱麻葉子切碎搗爛，蒸熱後敷在患處，每天更換二至三次，就能消腫。蜱麻子長得像牛蝨子，因此取名為蜱麻。

如果在冬天找不到蜱麻，可以取蒴藋根搗碎研磨，與酒糟按照三分酒糟一分根的比例混合，蒸熱後敷在腫脹處，方法與上述相同，每天敷兩次即可消腫。

此方也可用於治療麻木不仁和頑固的痹證。（此方不是藥湯，不應該在這裏出現，但由於之前和之後的三個方子都是蘇長史所出，所以沒有另外分開。）

若腫毒已入䏶至小腹脹，小便澀少者方：

白話文：

腫毒已侵入（身體）內部，小腹脹滿，小便困難稀少。

取烏特牛尿一升，一服，日二，取消乃止。（《千金翼》云，羸瘦人二分尿一分牛乳合煮，乳浮結乃服之。）

白話文：

用烏牛的尿液一杯，一劑服用兩次，一天兩劑，直到症狀消失為止。（《千金翼》上記述，對於瘦弱的人，兩份尿液和一份牛乳一起煮，等牛乳漂浮凝結後再服用。）

若腫已消仍有此候者，急服此湯方（蘇長史方神驗：）

白話文：

如果腫脹已經消退，但仍然出現這個症狀的話，趕快服用這個湯方（蘇長史的方子，非常有效：）

麻黃，射干，人參，茯苓，防己，前胡，枳實（各二兩），半夏，犀角，羚羊角，青木香橘皮，杏仁，升麻（各一兩），生薑（五兩），獨活（三兩），吳茱萸（一升）

白話文：

麻黃（2 兩）、射干（2 兩）、人參（2 兩）、茯苓（2 兩）、防己（2 兩）、前胡（2 兩）、枳實（2 兩）、半夏（1 兩）、犀角（1 兩）、羚羊角（1 兩）、青木香（1 兩）、橘皮（1 兩）、杏仁（1 兩）、升麻（1 兩）、生薑（5 兩）、獨活（3 兩）、吳茱萸（1 升）

上十七味㕮咀，以水一斗二升，煮取四升，分五服，相去二十里久，中間進少粥，以助胃氣。此湯兩日服一劑，取病氣退乃止，以意消息之。若熱盛喘煩者，加石膏六兩、生麥冬一升，去吳茱萸。若心下堅加鱉甲一兩。

白話文：

以上 17 種藥材搗碎，用 12 升水煮沸，取 4 升藥湯，分為 5 次服下，每兩次服用的時間間隔為一個小時左右。服藥期間可進食少量稀飯，以幫助胃氣。此藥方兩天服用一劑，直至病情緩解後即可停止，具體用量可根據實際情況適當調整。如果患者發熱嚴重、喘息煩躁，可加用 6 兩石膏和 1 升生麥冬，並去除吳茱萸。如果患者心下堅硬，可添加 1 兩鱉甲。

夫腳氣之病，先起嶺南，稍來江東，得之無漸。或微覺疼痹，或兩脛腫滿，或行起澀弱，或上入腹不仁，或時冷熱，小便秘澀，喘息氣衝喉，氣急欲死，食嘔不下，氣上逆者，皆其候也，若覺此證先與犀角旋覆花湯方（方列後。）

白話文：

腳氣病最初發生在嶺南，後來漸漸傳到江東，感染的人數不斷增加。症狀表現為：

• 輕微痠痛麻痺
• 雙腿腫脹
• 行走時感覺虛弱
• 上腹部麻木
• 忽冷忽熱
• 便祕
• 喘息、氣息衝到喉嚨
• 氣喘發作時感覺快死了
• 嘔吐、無法進食
• 氣息逆流

如果發現有上述症狀，應盡快服用犀角旋覆花湯方（具體藥方如下）。

3. 犀角旋覆花湯方

犀角，旋覆花（各二兩），橘皮，茯苓，生薑（各三兩），大棗（七枚），香豉（一升），紫蘇莖葉（一握）

白話文：

犀牛角、旋覆花（各 60 克），橘皮、茯苓、生薑（各 90 克），紅棗（7 枚），香豉（300 克），紫蘇莖葉（一把）

上八味㕮咀，以水八升，煮取二升七合，分三服，相去十里久服之，以氣下小便利為度。（崔氏名小犀角湯，如其不下服後大犀角湯。）

白話文：

將上述八味藥材磨碎，加入八碗水，煮至剩兩碗七分，分成三份服用，每份服用時間間隔十分鐘，長期服用。以排氣和通便順暢爲度。（崔氏古方稱作「小犀角湯」，如果服用後沒有排氣排便，就轉服「大犀角湯」）

4. 大犀角湯

療腳氣毒衝心變成水，身體遍腫，悶絕欲死方。

白話文：

腳氣毒衝心變水，身體遍腫，悶絕欲死方。

腳氣的毒氣衝上心臟化為水氣，全身浮腫，胸悶氣絕，快要死亡的方子。

犀角，旋覆花，防己，白朮，桂心，橘皮，黃芩，生薑，桑白皮，前胡，茯苓（各二兩），香豉（一升），大棗（十枚），紫蘇莖葉（一握）

白話文：

犀牛角、旋覆花、防己、白朮、桂枝、橘皮、黃芩、生薑、桑白皮、前胡、茯苓（各 90 克），香豉（ 250 克），紅棗（ 10 顆），紫蘇莖葉（一把）

上十四味㕮咀，以水九升，煮取二升七合，分三服，相去十里久，取下氣為度。若得氣下，小便利，腳腫即消，能食。若服湯竟不下，氣急不定，仍服後犀角麻黃湯。（崔氏又以白前代白朮，無防己、黃芩、桑白皮名旋覆花湯。）

白話文：

以上十四味藥物搗碎，用九升水熬煮，取二升七合，分三次服下，間隔時間約十里路。以上氣排出為止。如果氣排出，小便通暢，腳腫就會消退，又能進食。如果服用湯藥後仍未排出氣，氣喘不停，就繼續服用後犀角麻黃湯。（崔氏另一種版本是用白前代替白朮，不加防己、黃芩、桑白皮，名為旋覆花湯。）