《備急千金要方》~ 卷三十 針灸下 (7)
卷三十 針灸下 (7)
1. 卒屍厥病
隱白，大敦，主卒屍厥不知人，脈動如故。中極，僕參，主恍惚屍厥煩痛。金門，主屍厥暴死。內庭，主四厥手足悶者久持之，厥熱腦痛，腹脹皮痛者，使人久持之。邪客於手足少陰、太陰、足陽明之絡，此五絡皆會於耳中，上絡左角，五絡俱竭，令人身脈動如故，其形無所知，其狀若屍。
白話文：
**隱白、大敦：**主要治療昏厥，病人神志不清但脈搏正常。
中極、僕參： 主要治療頭暈目眩的昏厥，伴有煩痛。
金門： 主要治療突然死亡的昏厥。
內庭： 主要治療四肢麻木冰冷、長久不消的昏厥，如果昏厥伴有發燒、頭痛、腹脹和皮膚疼痛，讓病人長久地按壓此穴。
原因： 邪氣侵襲手足少陰、太陰、足陽明經絡。這五條經絡都匯聚於耳朵中，向上連接到左耳廓。如果這五條經絡氣血都枯竭了，就會導致人體脈搏正常跳動，但是神志不清，像屍體一樣。
刺足大趾內側爪甲上去端如韭葉，後刺足心，後刺足中趾爪甲上各一痏，後取手大指內去爪甲如韭葉，後刺手心主少陰銳骨之端各一痏立已。不已，以筒吹其兩耳立已，不已，拔其左角發方寸燔之，飲以醇酒一杯，不能飲者，灌之立已。
白話文：
先在腳大拇指內側的指甲根部扎一針，像割韭葉一樣。然後在腳心扎一針。再在腳中拇指的指甲根部各扎一針。接著在手的大拇指內側的指甲根部像割韭葉一樣。最後在手心正對腳少陰經銳骨的末端扎一針，就會好了。如果還沒有好，用竹筒吹兩隻耳朵，就會好了。如果還沒有好，拔掉左邊頭頂上的頭髮一寸見方，燒掉。然後喝一杯烈酒，喝不下的話就灌下去，就會好了。
2. 卒中惡飛屍病
百會，玉枕，主卒起僵仆，惡見風寒。通天，絡卻，主暫起僵仆。大杼，主僵仆不能久立，煩滿裡急，身不安席。天府，主卒中惡風邪氣，飛屍惡注，鬼語遁屍。豐隆，主厥逆足卒青痛如刺，腹若刀切之狀，大便難煩心，狂見鬼好笑，面、四肢卒腫。旁廷，在腋下四肋間與乳相當，乳後二寸陷中，俗名注市。
白話文：
百會穴：位於頭頂正中，主治突然發作的昏厥和身體僵直，害怕風寒。
通天穴 ：位於脖子上，主治暫時發作的昏厥和僵直。
大杼穴 ：位於肩胛骨下端，主治僵直不能長時間站立，煩躁胸悶，身體坐臥不安。
天府穴 ：位於肚臍下方，主治突然受到惡風邪氣，鬼神作祟，導致身體麻痹和僵直。
豐隆穴 ：位於小腿外側，主治突然發作的逆氣上衝，足部疼痛變青如刺，腹中如刀割，大便困難，心煩，見到鬼怪就發笑，面部和四肢突然腫脹。
旁廷穴 ：位於腋下第四根肋骨間，與乳頭相對，乳頭後方兩寸的凹陷處，俗稱「注市」。
舉腋取之，刺入五分，灸五十壯，主卒中惡飛屍遁注，胸脅滿。九曲中府，在注市下三寸，刺入五分，灸三十壯，主惡風邪氣遁屍，內有瘀血。
白話文：
舉腋取穴： 在腋窩處取穴，針刺深度五分，灸壯五十次，可用於治療中風、惡氣發作、飛屍遁注，以及胸脅脹滿。
九曲中府： 在腋窩下三寸處取穴，針刺深度五分，灸壯三十次，可用於治療惡風邪氣導致的遁屍證，以及內有瘀血。
3. 熱病
魚際，陽谷，主熱病振慄鼓頷，腹滿陰痿色不變。經渠，陽池，合谷，支溝，前谷，內庭，後谿，腕骨，陽谷，厲兌，衝陽，解谿，主熱病汗不出。孔最，主臂厥熱痛汗不出，皆灸刺之，此穴可以出汗。列缺，曲池，主熱病煩心心悶，先手臂身熱瘛瘲，唇口聚鼻張目下汗出如珠。
白話文：
魚際穴、陽谷穴： 主治發熱、發抖、下顎顫動、腹脹、陽痿但面色不變。
經渠穴、陽池穴、合谷穴、支溝穴、前谷穴、內庭穴、後谿穴、腕骨穴、陽谷穴、厲兌穴、衝陽穴、解谿穴： 主治發熱但不出汗。
孔最穴： 主治手臂痛熱、不出汗，可通過針灸或艾灸治療，此穴可發汗。
列缺穴、曲池穴： 主治發熱、心煩、胸悶，最初手臂和身體發熱、肌肉僵硬，嘴脣發紫、鼻子張開、眼睛下方的汗珠成串。
（《甲乙》云：兩乳下一寸堅，脅下滿，心悸。），中衝，勞宮，大陵，間使，關衝，少衝，陽谿，天髎，主熱病煩心心悶而汗不出，掌中熱，心痛，身熱如火，浸淫煩滿，舌本痛。（又云：間使主熱病煩心喜噦，胸中澹澹喜動而熱。），勞宮，主熱病三日以往不得汗，怵惕。
白話文：
（《甲乙經》記載：兩乳下方一寸處堅硬，脅下脹滿，會有心悸。）
（主治針灸穴位：）中衝穴、勞宮穴、大陵穴、間使穴、關衝穴、少衝穴、陽谿穴、天髎穴，可以治療以下症狀：發熱煩躁、心悸心悶不出汗、手心發熱、心痛、全身發熱如火、身體沉重煩悶、舌根疼痛。（又記載：間使穴主治以下症狀：發熱煩躁喜好乾嘔、胸口空虛喜動而發熱。）
勞宮穴，可以治療以下症狀：發熱三天以上不出汗，心中忐忑不安。
（《甲乙》云：勞宮主熱病煩滿而欲嘔噦，三日以往不得汗，怵惕，胸脅不可轉側，咳滿溺赤。小便血衄不止，嘔吐血噫逆不止，嗌中痛，食不下，喜渴，口中爛，掌中熱，欲嘔。），三間，主氣熱，身熱而喘。（《甲乙》云：寒熱口乾，身熱喘息，目急痛，善驚。）曲澤，主傷寒，溫病身熱煩心口乾。
白話文：
《甲乙》所言：
- 勞宮：主管熱病發作時煩躁、胸悶、欲嘔吐。如果三天後仍無法發汗，會感到恐懼不安，胸脅疼痛無法轉側，咳嗽、胸悶，小便發紅。小便帶血，鼻血不止，嘔吐帶血，打嗝不止，喉嚨痛，無法進食，口渴，口中潰爛，掌中發熱，欲嘔吐。
- 三間：主管身體氣熱，發燒、喘息。
- 《甲乙》所言：發冷發熱，口乾，全身發熱喘息，眼睛乾澀疼痛，容易受驚。
- 曲澤：主管傷寒、溫熱病導致的身體發熱、煩躁、口乾。
（《甲乙》云：主傷寒，溫病心澹然，善驚，身熱心煩，口乾手清，氣逆嘔唾，肘瘛搖頭顏清，汗出不過眉。），曲池，主傷寒餘熱不盡。液門，中渚，通里，主熱病先不樂，頭痛面熱無汗。（又云：通里主熱病先不樂數日。）上脘，上星，上髎，曲差，陶道，天柱，懸釐，風池，命門，膀胱俞，主煩滿汗不出。
白話文：
- **甲乙《傷寒論》雲：**主治傷寒，溫病心神恍惚，容易受驚，身熱心煩，口乾手腳冰冷，氣逆嘔吐，肘關節痠痛，搖頭晃腦，面部清秀，汗出不超過眉毛。
- **曲池穴：**主治傷寒餘熱未盡。
- **液門穴、中渚穴、通裏穴：**主治熱病初期不適，頭痛面熱無汗。（另有云：通裏穴主治熱病初期不適數日。）
- **上脘穴、上星穴、上髎穴、曲差穴、陶道穴、天柱穴、懸釐穴、風池穴、命門穴、膀胱俞穴：**主治煩悶氣滿，汗不出。
飛揚，主下部寒熱，汗不出，體重。陶道，主汗不出，淒厥惡寒。曲泉，主身熱頭痛，汗不出。光明，主腹、足清，寒熱汗不出。五處，攢竹，正營，上腕，缺盆，中府，主汗出寒熱。承漿，主汗出，血衄不止。溫溜，主傷寒寒熱，頭痛噦衄，肩不舉。百會，主汗出而嘔痓。
白話文：
飛揚： 主要治療下半身冷熱感交替，不發汗，體重增加。
陶道： 主要治療不發汗、四肢冰冷、惡寒。
曲泉： 主要治療身體發熱、頭痛、不發汗。
光明： 主要治療腹部和足部冰冷，冷熱感交替、不發汗。
五處（攢竹、正營、上腕、缺盆、中府）： 主要治療發汗伴有冷熱感。
承漿： 主要治療發汗、鼻血不止。
溫溜： 主要治療傷寒引起的冷熱感交替、頭痛、嘔吐、鼻血、肩部無法抬起。
百會： 主要治療發汗伴有嘔吐和胃部不適。
，巨闕，主煩心喜嘔（《甲乙》云：巨闕主心腹脹噫，煩熱善嘔，膈中不通利。），商丘，主寒熱好嘔。大椎，主傷寒熱甚煩嘔。列缺，主寒熱，掌中熱。懸顱，主熱病頭痛身熱。少澤，主振寒，小指不用，頭痛。神道，關元，主身熱頭痛，進退往來。三焦俞，主頭痛，食不下。
白話文：
巨闕，主治煩躁不安，喜愛嘔吐。（《甲乙經》說：巨闕主治心腹脹氣、打嗝，煩熱喜歡嘔吐，隔膜不通暢。）
商丘 ，主治寒熱交替，喜愛嘔吐。
大椎 ，主治傷寒發熱嚴重，煩躁嘔吐。
列缺 ，主治寒熱交替，掌心發熱。
懸顱 ，主治熱病，頭痛身熱。
少澤 ，主治發寒，小手指不靈活，頭痛。
神道、關元 ，主治身熱頭痛，時好時壞。
三焦俞 ，主治頭痛，食不下嚥。
，天井，主振寒，頸項痛。魚際，主頭痛不甚，汗出。玉枕，大杼，肝俞，心俞，膈俞，陶道，主汗不出，淒厥惡寒。懸釐，鳩尾，主熱病偏頭痛引目外眥。膈俞，中府，主寒熱皮肉骨痛，少氣不得臥，支滿。（又云：膈俞主嗜臥怠惰，不欲動搖，身常濕，不能食。
白話文：
天井穴： 主治：顫寒，頸項疼痛。
魚際穴： 主治：輕微頭痛，出汗。
玉枕穴、大杼穴、肝俞穴、心俞穴、膈俞穴、陶道穴： 主治：不出汗，寒戰惡寒。
懸釐穴、鳩尾穴： 主治：熱病引起的偏頭痛，外眼角疼痛。
膈俞穴、中府穴： 主治：寒熱交替引起的皮肉骨骼疼痛，氣短，無法入睡，肢體脹滿。
(補充：) 膈俞穴還主治嗜睡懶惰，不愛動，身體常濕，無法進食。
），後谿，主身熱惡寒。腎俞，主頭身熱赤振慄，腰中、四肢淫濼，欲嘔。肩井，關衝，主寒熱淒索，氣上不得臥。尺澤，主氣隔喜嘔鼓頷，不得汗，身痛煩心。肩貞，主寒熱項歷適。（《甲乙》云：主耳鳴無聞，引缺盆肩中熱痛，麻木不舉。），委中，主熱病挾脊痛。
白話文：
**後谿：**主要治療身體發熱但怕冷。
腎俞： 主要治療頭部和身體發熱、發赤、發抖，腰部和四肢虛弱、潮濕，有噁心想吐的感覺。
肩井： 主要治療寒熱交替、身體虛弱，無法平躺。
尺澤： 主要治療氣機鬱結、容易嘔吐、頸部腫脹，無法出汗，身體疼痛、心情煩躁。
肩貞： 主要治療寒熱交替，脖子僵硬疼痛。（《甲乙經》中記載：主要治療耳鳴、聽不清，牽拉肩頸部疼痛、麻木、無法抬起手臂。）
委中： 主要治療因發熱而造成的背部疼痛。
衝陽，主振寒而欠。大都，主熱病汗出且厥，足清。（《外臺》云：汗不出厥，手足清。），太白主熱病，先頭重顏痛，心煩悶，身熱，熱爭則腰痛不可以俯仰。又熱病煩滿悶，不得臥，身重骨痛。支正，少海，主熱病，先腰脛酸，喜渴數飲食，身熱項痛而強，振寒寒熱。
白話文：
衝陽：主治寒戰而哈欠。
大都 ：主治熱病大汗淋漓，手腳冰冷。（《外臺》記載：如果不發汗而手腳冰冷。）
太白 ：主治熱病，初始症狀為頭重、面部疼痛、煩躁、身熱，熱勢較強時會腰疼，不能俯仰。另主治熱病煩躁鬱悶，不能入睡，身體沉重、骨頭疼痛。
支正、少海 ：主治熱病，初始症狀為腰部、小腿痠痛，口渴易飢，身熱、頸部疼痛僵硬，忽冷忽熱。
（《甲乙》云：主振寒寒熱，頸項腫，實則肘攣，頭眩痛。虛則生疣，小者痂疥。），復溜，主寒熱不安，汗出不止，風逆四肢腫。
凡熱病煩心，足寒清，多汗，先取然谷，後取太谿大指間動脈，皆先補之。
白話文：
《甲乙經》記載： 復溜穴主治：
- 冷熱交替發作
- 頸部腫脹
- 實證：手肘關節攣縮
- 頭暈頭痛
- 虛證：生長小疣，輕者為痂和疥瘡
復溜穴 主治：
- 冷熱交替不安
- 汗出不止
- 風邪逆行導致四肢腫脹
凡是患有熱病、心煩、足部冰冷、多汗的症狀，先取手上的谷穴，後取腳上的太谿穴和位於大拇指間的動脈穴，都先用針灸補氣血。
凡熱病，先腰脛酸，喜渴數飲身清，清則項痛而寒且酸，足熱，不欲言，頭痛顛顛然，先取湧泉及太陽井滎，熱中少氣厥寒，灸之熱去，灸湧泉三壯。煩心不嗜食，灸湧泉。熱去，四逆喘氣，偏風身汗而清，皆取俠谿。
白話文：
對於熱性疾病，一開始會有腰部和大腿痠痛、口渴頻繁喝水、身體發熱、發熱時會出現脖子痠痛、怕冷、腳心發熱、不想說話、頭痛頭暈等症狀。
此時，首先艾灸湧泉穴和太陽穴上的井滎穴。如果熱性疾病導致氣血不足、暈厥寒冷，艾灸後熱氣會退去，艾灸湧泉穴三壯。如果心煩意亂、不想吃東西，艾灸湧泉穴。熱氣退後，四肢冰冷、喘息、偏頭痛、身體冒汗但仍發熱，這些情況都可以艾灸俠谿穴。
凡熱病刺陷谷，足先寒，寒上至膝乃出針，身痹洗淅振寒，季脅支滿痛。凡溫病身熱，五日以上汗不出，刺大泉，留針一時取針，若未滿五日者，禁不可刺。凡好太息，不嗜食，多寒熱，汗出，病至則喜嘔，嘔已乃衰，即取公孫及井俞。實則腸中切痛，厥頭面腫起，煩心狂多飲，不嗜臥。虛則臌脹。腹中氣大滿，熱痛不嗜食，霍亂。公孫主之。
白話文：
凡是熱性疾病刺入少腹，足部先感到寒冷，寒冷向上蔓延到膝蓋時才拔針，患者身體麻痺，用水擦拭洗滌後會發抖，兩側肋骨下部位脹滿疼痛。
凡是溫熱性疾病，身體發熱，超過五天卻不出汗，刺大泉穴，插針並保持一刻鐘後拔出，如果不到五天，則不可針刺。
凡是經常嘆氣，不喜歡吃東西，經常出現寒熱交替，出汗，病情發作時會想吐，吐完後病情就會減輕，立即針刺公孫穴和井俞穴。
如果腸中劇烈疼痛，頭面腫脹，心煩意亂、發狂、多飲水，不喜歡睡覺。虛證則腹部脹大。腹中氣體很多，脹滿，發熱疼痛，不喜歡吃東西，霍亂。用公孫穴治療。