《溫病指南》~ 卷下 (4)
卷下 (4)
1. 濕溫中焦篇
（溫疫同法。暑溫伏暑附）
濕熱上焦未清。因中陽素虛。或誤用攻下。以致神識如蒙。舌滑脈緩者。裡虛內陷也。人參瀉心湯主之（按濕證亦舌滑脈濡緩不可以此定為虛象。必須細加審辨。實系因虛邪陷者方可用此方。若辨認未真。萬勿輕用。）
人參瀉心湯
人參（一錢），乾薑（一錢），黃連（八分），黃芩（一錢），枳實（五分），生白芍（一錢），
水煎服。
溫熱受自口鼻。由募原直走中道。不飢不食機竅不靈者。三香湯主之。
三香湯
栝蔞皮（二錢），桔梗（二錢），黑山梔（一錢五分），枳殼（一錢五分），鬱金（一錢五分），香豆豉（一錢五分），降香末（一錢八分），
水煎服。
吸受穢濕。三焦分布。熱蒸頭脹身痛嘔逆。舌苔白渴不多飲。小便不通。神識昏迷者。表裡經絡臟腑。俱為濕熱所困也。先服牛黃丸。繼服茯苓皮湯。
牛黃丸（見前）
茯苓皮湯
茯苓皮（三錢），生苡仁（三錢），豬苓（二錢），大腹皮（二錢），白通草（二錢），淡竹葉（一錢五分）
水煎服。
陽明濕溫。氣壅為噦者。濕熱阻遏胃氣也。新制橘茹湯主之。
新制橘茹湯
橘皮（三錢），竹茹（三錢），柿蒂（七個），薑汁（三茶匙沖）
水煎溫服，有痰火者加竹瀝栝蔞霜，有瘀血者加桃仁
三焦濕鬱。脘連腹脹。大便不爽者。升降失司。表裡俱病也。一加正氣散主之。濕鬱三焦。舌白脘悶身痛便溏。脈象模糊者。經絡著濕也。二加正氣散主之。穢濕著里。舌黃脘悶。氣機不宣者。濕將化熱也。三加正氣散主之。穢濕著里。舌白滑。脈右緩者。濕阻氣分也。四加正氣散主之。
穢濕著里。脘悶便泄者。脾胃俱傷也。五加正氣散主之。（末二條證屬寒濕。因同用正氣散。故列於此。）
一加正氣散
藿香梗（二錢），厚朴（二錢），杏仁（二錢），茯苓皮（一錢），廣皮（二錢），神麯（一錢五分），麥芽（一錢五分），茵陳（二錢），大腹皮（一錢），
二加正氣散
藿香梗（三錢），廣皮（二錢），厚朴（二錢），茯苓皮（三錢），木防己（三錢），大豆黃卷（二錢），川通草（一錢五分），苡仁（三錢），
三加正氣散
藿香（三錢連梗葉），茯苓（三錢），厚朴（二錢），廣皮（一錢五分），杏仁（三錢），滑石（五錢），
四加正氣散
藿香梗（三錢），厚朴（二錢），茯苓（三錢），廣皮（一錢五分），草果（一錢），山楂（五錢炒），神麯（二錢）
五加正氣散
藿香梗（二錢），廣皮（一錢五分），茯苓（三錢），厚朴（二錢），大腹皮（一錢五分），穀芽（一錢），蒼朮（二錢）
以上俱水五杯煎二杯分二次服（今人以藿香正氣一方。統治四時感冒而時令病情各有不同。未免互有妨礙。如此變通方絲絲入扣。為學者開無限法門。宜細玩之。）
白話文：
濕溫中焦篇
溫疫治療方法相同，暑溫、伏暑也適用此法。
若濕熱停留在上焦未清除，因體內陽氣本就虛弱，或誤用攻下藥物，導致神志不清、舌苔光滑、脈象緩弱，這是因內虛而致邪氣內陷。此時，人參瀉心湯主治。（但濕證也可能出現舌苔光滑、脈象濡緩，不能以此就判斷為虛證，必須仔細辨證。只有確實是因虛而致邪氣內陷的情況下才能使用此方，若辨證不清，千萬不可輕易使用。）
人參瀉心湯組成：人參（一錢）、乾薑（一錢）、黃連（八分）、黃芩（一錢）、枳實（五分）、生白芍（一錢），水煎服。
若溫熱之邪從口鼻侵入，沿著任脈直達中焦，患者不飢不渴，感覺遲鈍，則可用三香湯治療。
三香湯組成：栝蔞皮（二錢）、桔梗（二錢）、黑山梔（一錢五分）、枳殼（一錢五分）、鬱金（一錢五分）、香豆豉（一錢五分）、降香末（一錢八分），水煎服。
若吸入污濁濕邪，遍佈三焦，出現發熱、頭脹、身痛、嘔吐等症狀，舌苔白膩，口渴但不欲飲水，小便不通，神志昏迷，則表明表裡經絡、臟腑皆受濕熱困擾。先服用牛黃丸，繼而服用茯苓皮湯。
牛黃丸：（見前文）
茯苓皮湯組成：茯苓皮（三錢）、生苡仁（三錢）、豬苓（二錢）、大腹皮（二錢）、白通草（二錢）、淡竹葉（一錢五分），水煎服。
若為陽明經濕溫證，氣機阻滯導致呃逆，這是濕熱阻礙胃氣所致，可用新制橘茹湯治療。
新制橘茹湯組成：橘皮（三錢）、竹茹（三錢）、柿蒂（七個）、薑汁（三茶匙沖），水煎溫服。如有痰火，加竹瀝、栝蔞霜；如有瘀血，加桃仁。
若三焦濕邪鬱滯，脘腹脹滿，大便不通暢，則表明升降失調，表裡俱病，可用一加正氣散治療。若濕邪鬱滯三焦，舌苔白膩，脘腹悶脹，身痛，大便溏瀉，脈象模糊，則表明經絡受濕，可用二加正氣散治療。若污濁濕邪深入臟腑，舌苔黃膩，脘腹悶脹，氣機不暢，則表明濕邪將化為熱邪，可用三加正氣散治療。若污濁濕邪深入臟腑，舌苔白滑，脈象緩弱，則表明濕邪阻滯氣分，可用四加正氣散治療。若污濁濕邪深入臟腑，脘腹悶脹，大便稀溏，則表明脾胃俱傷，可用五加正氣散治療。（最後兩條證屬寒濕，因都用正氣散加減，故列於此。）
一加正氣散組成：藿香梗（二錢）、厚朴（二錢）、杏仁（二錢）、茯苓皮（一錢）、廣皮（二錢）、神麴（一錢五分）、麥芽（一錢五分）、茵陳（二錢）、大腹皮（一錢）
二加正氣散組成：藿香梗（三錢）、廣皮（二錢）、厚朴（二錢）、茯苓皮（三錢）、木防己（三錢）、大豆黃卷（二錢）、川通草（一錢五分）、苡仁（三錢）
三加正氣散組成：藿香（三錢，連梗葉）、茯苓（三錢）、厚朴（二錢）、廣皮（一錢五分）、杏仁（三錢）、滑石（五錢）
四加正氣散組成：藿香梗（三錢）、厚朴（二錢）、茯苓（三錢）、廣皮（一錢五分）、草果（一錢）、山楂（五錢，炒）、神麴（二錢）
五加正氣散組成：藿香梗（二錢）、廣皮（一錢五分）、茯苓（三錢）、厚朴（二錢）、大腹皮（一錢五分）、穀芽（一錢）、蒼朮（二錢）
以上各方均用五杯水煎成二杯，分二次服用。（現代人常用藿香正氣散治療四季感冒，但時令不同，病情各異，難免互相妨礙。這些加減方則針對具體情況，為後學者提供了無限的治療方法，值得細細研讀。）