《時病論》~ 卷之一 (1)
卷之一 (1)
1. 擬用諸法
清營捍瘧法,:治暑瘧惡寒壯熱,口渴引飲。
連翹(一錢五分,去心),竹葉(一錢五分),扁豆衣(二錢),青蒿(一錢五分),木賊草(一錢),黃芩(一錢,酒炒),青皮(一錢五分)
加西瓜翠衣一片為引。
此治暑瘧之法也。夫暑氣內舍於營,故君以翹、竹清心,卻其上焦之熱。臣以扁衣解暑,青蒿祛瘧。佐以木賊發汗於外,黃芩清熱於內。古云瘧不離乎少陽,故使以青皮引諸藥達少陽之經,瓜翠引伏暑透肌膚之表。
辛散太陽法,:治風瘧寒少熱多,頭痛自汗,兼治傷寒傷濕。
嫩桂枝(一錢),羌活(一錢五分),防風(一錢五分),甘草(五分),前胡(一錢五分),淡豆豉(三錢)
加生薑二片,紅棗三枚,煎服。
凡外邪襲人,必先傷於太陽之表。瘧雖因於伏暑,又必因外感秋風而觸發也。蓋風瘧有風在表,故宜辛散之方。其中桂、羌、防、草,即成方桂枝羌活湯,本治風瘧之劑也。內加前胡散太陽,復泄厥陰。淡豉解肌表,且祛瘧疾。更加攘外之姜,安內之棗,表裡俱安,何瘧之有哉!
宣透膜原法,:治濕瘧寒甚熱微,身痛有汗,肢重脘懣。
厚朴(一錢,薑製),檳榔(一錢五分),草果仁(八分,煨),黃芩(一錢,酒炒),粉甘草(五分),藿香葉(一錢),半夏(一錢五分,薑製)
加生薑三片為引。
此師又可達原飲之法也。方中去知母之苦寒及白芍之酸斂,仍用樸、檳、草果,達其膜原,祛其盤踞之邪,黃芩清燥熱之餘,甘草為和中之用,擬加藿、夏暢氣調脾,生薑破陰化濕,濕穢乘入膜原而作瘧者,此法必奏效耳。
清涼透邪法,:(見前)
清熱保津法,:(見前)
宣竅導痰法,:(見前)
芳香化濁法,:(見前)
和解兼攻法,:治寒熱瘧疾,兼之裡積。
柴胡(一錢五分),黃芩(一錢,酒炒),半夏(一錢五分,薑製),甘草(六分),元明粉(二錢),熟軍(二錢),枳殼(一錢五分)
流水煎服。
柴、芩、夏、草以和解,元明、軍、枳以攻裡,此仿長沙大柴胡之法也。
甘寒生津法,:治癉瘧獨熱無寒,手足熱而欲嘔。
大生地(五錢),大麥冬(三錢,去心),連翹(三錢,去心),竹葉(一錢五分),北沙參(三錢),石膏(四錢,煨)
加蔗漿、梨汁每一盞沖服。
《金匱》癉瘧條下,但云:以飲食消息止之。嘉言主以甘寒生津可愈。豐立是法,即遵斯訓也。首用生地、麥冬,甘寒滋膩以生津液。此證不離心肺胃三經,故以翹、竹清心,沙參清肺,膏、蔗清胃,梨汁生津。
宣陽透伏法,:治牝瘧寒甚熱微,或獨寒無熱。
淡乾薑(一錢),淡附片(一錢),厚朴(一錢,薑製),蒼朮(一錢,土炒),草果仁(一錢,煨),蜀漆(一錢五分)
白話文:
擬用諸法
**清營捍瘧法:**治療暑熱型瘧疾,症狀為惡寒、壯熱、口渴。處方:連翹(1.5克,去心)、竹葉(1.5克)、扁豆衣(2克)、青蒿(1.5克)、木賊草(1克)、黃芩(1克,酒炒)、青皮(1.5克),加西瓜翠衣一片引藥。此方用於治療暑熱型瘧疾,連翹、竹葉清心瀉熱;扁豆衣解暑,青蒿祛瘧;木賊草發汗解表,黃芩清熱;青皮引藥入少陽經,西瓜翠衣則引藥透達肌膚表層。
**辛散太陽法:**治療風寒型瘧疾,症狀為惡寒少熱、多汗、頭痛,也適用於傷寒、傷濕。處方:嫩桂枝(1克)、羌活(1.5克)、防風(1.5克)、甘草(0.5克)、前胡(1.5克)、淡豆豉(3克),加生薑二片,紅棗三枚。此方為辛溫解表方,治療外邪侵襲,桂枝、羌活、防風、甘草組成桂枝羌活湯,治療風寒型瘧疾;前胡疏散太陽經,淡豆豉解肌表祛瘧,生薑、紅棗則調節表裡。
**宣透膜原法:**治療濕型瘧疾,症狀為惡寒重、發熱輕、身痛、有汗、肢體沉重、胸悶。處方:厚朴(1克,薑製)、檳榔(1.5克)、草果仁(0.8克,煨)、黃芩(1克,酒炒)、炙甘草(0.5克)、藿香葉(1克)、半夏(1.5克,薑製),加生薑三片引藥。此方用於治療濕邪困阻的瘧疾,厚朴、檳榔、草果行氣化濕,黃芩清熱燥濕,甘草調和,藿香、半夏化濕和中,生薑化濕。
清涼透邪法:(同前)
清熱保津法:(同前)
宣竅導痰法:(同前)
芳香化濁法:(同前)
**和解兼攻法:**治療寒熱夾雜、裡實的瘧疾。處方:柴胡(1.5克)、黃芩(1克,酒炒)、半夏(1.5克,薑製)、甘草(0.6克)、元明粉(2克)、熟軍(2克)、枳殼(1.5克),流水煎服。此方參考長沙大柴胡湯,柴胡、黃芩、半夏、甘草和解,元明粉、熟軍、枳殼攻下裡實之邪。
**甘寒生津法:**治療熱型瘧疾,症狀為單純發熱無惡寒,手足發熱,噁心欲嘔。處方:生地黃(5克)、麥冬(3克,去心)、連翹(3克,去心)、竹葉(1.5克)、北沙參(3克)、石膏(4克,煨),加蔗漿、梨汁沖服。此方根據《金匱要略》的治法,用甘寒藥物滋陰生津,連翹、竹葉清心,沙參清肺,石膏、蔗漿、梨汁清胃生津。
**宣陽透伏法:**治療寒型瘧疾,症狀為惡寒重、發熱輕或單純惡寒無發熱。處方:乾薑(1克)、附片(1克)、厚朴(1克,薑製)、蒼朮(1克,土炒)、草果仁(1克,煨)、蜀漆(1.5克)。