《溫病條辨》~ 卷二·中焦篇 (13)
卷二·中焦篇 (13)
1. 濕温
人參、附子、桂枝，隨鹿茸而峻補太陽，以實衛氣；當歸隨鹿茸以補血中之氣，通隂中之陽；單以蜀漆一味，急提難出之瘧邪，隨諸陽藥努力奮爭，由衛而出。隂臟隂證，故湯以扶陽為名。
扶陽湯（辛甘温陽法）
鹿茸（生銼末，先用黃酒煎得，五錢），熟附子（三錢），人參（二錢），粗桂枝（三錢），當歸（二錢），蜀漆（炒黑，三錢）
水八杯，加入鹿茸酒，煎成三小杯，日三服。
六十二、厥隂三瘧，日久不已，勞則發熱，或有痞結，氣逆欲嘔，減味烏梅丸法主之。
凡厥隂病甚，未有不犯陽明者。邪不深不成三瘧，三瘧本有難已之勢，既久不已，隂陽兩傷。勞則內發熱者，隂氣傷也；痞結者，隂邪也；氣逆欲嘔者，厥隂犯陽明，而陽明之陽將憊也。故以烏梅丸法之剛柔並用，柔以救隂，而順厥隂剛臟之體，剛以救陽，而充陽明陽腑之體也。
減味烏梅丸法（酸苦為隂，辛甘為陽復法）
（以下方中多無分量，以分量本難預定，用者臨時斟酌可也）
半夏，黃連，乾薑，吳萸，茯苓，桂枝，白芍，川椒（炒黑），烏梅
按瘧痢兩門，日久不治，暑濕之邪，與下焦氣血混處者：或偏隂、偏陽、偏剛、偏柔；或宜補、宜瀉，宜通、宜澀；或從太隂、或從少隂、或從厥隂、或護陽明，其證至雜至多，不及備載。本論原為温暑而設，附錄數條於濕温門中者，以見瘧痢之原起於暑濕，俾學者識得原頭，使雜症有所統屬，粗具規模而已。欲求美備，勤繹各家。
六十三、酒客久痢，飲食不減，茵陳白芷湯主之。
久痢無他證，而且能飲食如故，知其病之未傷臟眞胃土，而在腸中也；痢久不止者，酒客濕熱下注，故以風藥之辛，佐以苦味入腸，芳香涼淡也。葢辛能勝濕而升脾陽，苦能滲濕清熱，芳香悅脾而燥濕，涼能清熱，淡能滲濕也，俾濕熱去而脾陽升，痢自止矣。
茵陳白芷湯方（苦辛淡法）
綿茵陳，白芷，北秦皮，茯苓皮，黃柏，藿香
六十四、老年久痢，脾陽受傷，食滑便溏，腎陽亦衰，雙補湯主之。
老年下虛久痢，傷脾而及腎，食滑便溏，亦系脾腎兩傷。無腹痛、肛墜、氣脹等證，邪少虛多矣。故以人參、山藥、茯苓、蓮子、芡實甘温而淡者補脾滲濕，再蓮子、芡實水中之谷，補土而不剋水者也；以補骨、蓯蓉、巴戟、菟絲、覆盆、萸肉、五味酸甘微辛者，升補腎臟隂中之陽，而兼能益精氣安五臟者也。此條與上條當對看。
上條以酒客久痢，臟眞未傷而濕熱尚重，故雖日久仍以清熱滲濕為主；此條以老年久痢，濕熱無多而臟眞已歉，故雖滯下不淨，一以補臟固正，立法於此，亦可以悟治病之必先識證也。
雙補湯方（複方也，法見注中）
白話文：
濕溫
人參、附子、桂枝，配合鹿茸大補太陽經的陽氣，以鞏固衛氣；當歸配合鹿茸補益血液中的陽氣，暢通陰經中的陽氣；單用蜀漆一味，迅速驅除難以去除的瘧疾邪氣，與其他溫陽藥一起努力奮戰，從衛氣而出。因為是陰臟陰證，所以湯劑以扶陽命名。
扶陽湯（辛甘溫陽法）
鹿茸（生，銼末，先用黃酒煎煮，五錢），熟附子（三錢），人參（二錢），粗桂枝（三錢），當歸（二錢），蜀漆（炒黑，三錢）
水八杯，加入鹿茸酒，煎成三小杯，每日三次服用。
厥陰三瘧，久治不癒，勞累則發熱，或有痞塊，氣逆想吐，可用減味烏梅丸法治療。
凡是厥陰病症嚴重，沒有不侵犯陽明經的。邪氣不深就成不了三瘧，三瘧本就難治，久治不癒，陰陽都受損傷。勞累則發熱，是陰氣受損；有痞塊，是陰邪；氣逆想吐，是厥陰侵犯陽明，陽明經的陽氣將要衰竭。所以用烏梅丸法的剛柔並濟方法，柔能救陰，順應厥陰臟腑的特性；剛能救陽，補充陽明腑臟的陽氣。
減味烏梅丸法（酸苦為陰，辛甘為陽復法）
（以下藥物劑量未列明，因為劑量難以預先確定，使用者需根據情況臨時調整）
半夏，黃連，乾薑，吳萸，茯苓，桂枝，白芍，川椒（炒黑），烏梅
瘧疾和痢疾，久治不癒，暑濕邪氣與下焦氣血混雜在一起的，病情可能偏陰、偏陽、偏剛、偏柔；或該補、該瀉、該通、該澀；或從太陰、或從少陰、或從厥陰、或護陽明，症狀非常複雜多樣，無法一一列舉。本文原本是針對溫暑病症而寫，在濕溫篇中附錄幾條，是為了說明瘧疾和痢疾的病因起於暑濕，讓學習者明白病根，使各種雜症有所歸屬，粗具體系而已。想要詳細了解，需勤勉研讀各家醫籍。
酒客久痢，飲食如常，茵陳白芷湯主之。
久痢無其他症狀，而且還能正常飲食，說明病情尚未傷及臟腑和胃氣，只在腸道。久痢不止，酒客濕熱下注，所以用辛味解表藥，佐以苦味入腸，芳香清淡。大概辛能勝濕而升脾陽，苦能滲濕清熱，芳香能健脾燥濕，涼能清熱，淡能滲濕，使濕熱去除，脾陽上升，痢疾自然痊癒。
茵陳白芷湯方（苦辛淡法）
綿茵陳，白芷，北秦皮，茯苓皮，黃柏，藿香
老年久痢，脾陽受損，大便稀溏，腎陽也衰弱，雙補湯主之。
老年人下焦虛弱久痢，傷及脾臟又累及腎臟，大便稀溏，是脾腎兩虛。無腹痛、肛門下墜、脹氣等症狀，邪氣少虛證多。所以用人參、山藥、茯苓、蓮子、芡實等甘溫平和的藥物補脾滲濕，蓮子、芡實是水中之穀，補土而不傷水；用補骨脂、續斷、巴戟天、菟絲子、覆盆子、茱萸肉、五味子等酸甘微辛的藥物，溫補腎臟的陽氣，又能益精氣安五臟。這一條和上一條應該對照著看。
上一條是酒客久痢，臟腑未受損，濕熱較重，所以雖然久病，仍以清熱滲濕為主；這一條是老年久痢，濕熱不多而臟腑已虛弱，所以雖然大便不淨，一以補益臟腑，固護正氣。制定這樣的治療方案，也可以體會到治病必須先辨證的重要性。
雙補湯方（複方，方法見註解中）