《溫病條辨》~ 卷一·上焦篇 (21)
卷一·上焦篇 (21)
1. 秋燥
五四、秋感燥氣，右脈數大，傷手太隂氣分者，桑杏湯主之。
前人有云：六氣之中，惟燥不為病，似不盡然。葢以《內經》少秋感於燥一條，故有此議耳。如陽明司天之年，豈無燥金之病乎？大抵春秋二令，氣候較夏冬之偏寒偏熱為平和，其由於冬夏之伏氣為病者多，其由於本氣自病者少，其由於伏氣而病者重，本氣自病者輕耳。其由於本氣自病之燥證，初起必在肺衛，故以桑杏湯清氣分之燥也。
桑杏湯（方辛涼法）
桑葉（一錢），杏仁（一錢五分），沙參（二錢），象貝（一錢），香豉（一錢），梔皮（一錢），梨皮（一錢）
水二杯，煮取一杯，頓服之，重者再作服（輕藥不得重用，重用必過病所。再一次煮成三杯，其二、三次之氣味必變，藥之氣味俱輕故也）。
五五、感燥而咳者，桑菊飲主之。
亦救肺衛之輕劑也。
桑菊飲（方見前）
五六、燥傷肺胃隂分，或熱或咳者，沙參麥冬湯主之。
此條較上二條，則病深一層矣，故以甘寒救其津液。
沙參麥冬湯（甘寒法）
沙參（三錢），玉竹（二錢），生甘草（一錢），冬桑葉（一錢五分），麥冬（三錢），生扁豆（一錢五分），花粉（一錢五分）
水五杯，煮取二杯，日再服。久熱久咳者，加地骨皮三錢。
五七、燥氣化火，清竅不利者，翹荷湯主之。
清竅不利，如耳鳴目赤，齦脹咽痛之類。翹荷湯者，亦清上焦氣分之燥熱也。
翹荷湯（辛涼法）
薄荷（一錢五分），連翹（一錢五分），生甘草（一錢），黑梔皮（一錢五分），桔梗（二錢），綠豆皮（二錢）
水二杯，煮取一杯，頓服之。日服二劑，甚者日三。
〔加減法〕耳鳴者，加羚羊角、苦丁茶；目赤者。加鮮菊葉、苦丁茶、夏枯草；咽痛者，加牛蒡子、黃芩。
五八、諸氣膹郁，諸痿喘嘔之因於燥者，喻氏清燥救肺湯主之。
喻氏云：諸氣膹郁之屬於肺者，屬於肺之燥也，而古今治氣鬱之方，用辛香行氣，絕無一方治肺之燥者。諸痿喘嘔之屬於上者，亦屬於肺之燥也，而古今治法以痿嘔屬陽明，以喘屬肺，是則嘔與痿屬之中下，而惟喘屬之上矣，所以千百方中亦無一方及於肺之燥也。即喘之屬於肺者，非表即下，非行氣即瀉氣，間有一、二用潤劑者，又不得其肯綮。
總之，《內經》六氣，脫誤秋傷於燥一氣，指長夏之濕為秋之燥。後人不敢更端其說，置此一氣於不理，即或明知理燥，而用藥夾雜，如弋𫉬飛蟲，茫無定法示人也。今擬此方，命名清燥救肺湯，大約以胃氣為主，胃土為肺金之母也。
其天門冬雖能保肺，然味苦而氣滯，恐反傷胃阻痰，故不用也；其知母能滋腎水清肺金，亦以苦而不用；至於病寒降火正治之藥，尤在所忌，葢肺金自至於燥，所存隂氣不過一線耳，倘更以苦寒下其氣，傷其胃，其人尚有生理乎？誠仿此增損以救肺燥變生諸證。如沃焦救焚，不厭其頻，庶克有濟耳。
白話文：
[秋燥]
- 如果秋天感受了乾燥的氣候，導致右手脈搏跳動快且強烈，傷害到了手太陰肺經的氣血，可以使用桑杏湯來調理。
桑杏湯由桑葉、杏仁、沙參、象貝、香豉、梔皮和梨皮組成。用兩杯水煮成一杯，一次喝完，病情嚴重的可以再煮一次服用。初次煎煮成三杯，後兩次的藥效會逐漸減弱。
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如果因為乾燥而咳嗽，可以使用桑菊飲來緩解。
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若乾燥傷害到了肺和胃的陰分，出現發熱或咳嗽的情況，可以使用沙參麥冬湯來治療。此方為甘寒之品，能滋潤津液。
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若乾燥轉化為火熱，影響到頭面部的舒適，如耳鳴、眼睛紅腫、牙齦腫痛、咽喉疼痛等，可以使用翹荷湯來清熱解燥。
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對於因乾燥引發的各種氣鬱、萎縮、喘息、嘔吐等症狀，可以使用喻氏清燥救肺湯來調理。
清燥救肺湯的成分包括石膏、甘草、霜桑葉、人參、杏仁、胡麻仁、阿膠、麥冬和枇杷葉。用一碗水煮成六分，分兩到三次溫服。如果痰多，可加入貝母和栝蔞；若血液不足，可加入生地黃；若熱度過高，可加入犀角、羚羊角，或牛黃。對於耳鳴，可以加入羚羊角和苦丁茶；對於眼睛紅腫，可加入鮮菊花葉、苦丁茶和夏枯草；對於咽喉疼痛，可以加入牛蒡子和黃芩。