《溫病條辨》~ 卷一·上焦篇 (19)
卷一·上焦篇 (19)
1. 濕温、寒濕
上杵為散，服如銀翹散法。不痛但阻甚者，加滑石六錢，桔梗五錢，葦根五錢。
四六、太隂濕温，氣分痺鬱而噦者（俗名為呃），宣痺湯主之。
上焦清陽膹郁，亦能致噦，治法故以輕宣肺痺為主。
宣痺湯（苦辛通法）
枇杷葉（二錢），鬱金（一錢五分），射干（一錢），白通草（一錢），香豆豉（一錢五分）
水五杯，煮取二杯，分二次服。
四七、太隂濕温喘促者，千金葦莖湯加杏仁、滑石主之。
《金匱》謂喘在上焦，其息促。太隂濕蒸為痰，喘息不寧，故以葦莖湯輕宣肺氣，加杏仁、滑石利竅而逐熱飲。若寒飲喘咳者，治屬飲家，不在此例。
千金葦莖湯加滑石杏仁湯（辛淡法）
葦莖（五錢），薏苡仁（五錢），桃仁（二錢），冬瓜仁（二錢），滑石（三錢），杏仁（三錢）
水八杯，煮取三杯，分三次服。
四八、《金匱》謂太陽中暍，身熱疼痛而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致也，一物瓜蒂湯主之。
此熱少濕多，陽郁致病之方法也。瓜蒂湧吐其邪，暑濕俱解，而清陽復辟矣。
一物瓜蒂湯方
瓜蒂（二十個）
上搗碎，以逆流水八杯，煮取三杯，先服一杯，不吐再服，吐停後服。虛者加參蘆三錢。
四九、寒濕傷陽，形寒脈緩，舌淡，或白滑不渴，經絡拘束，桂枝姜附湯主之。
載寒濕，所以互證濕温也。按寒濕傷表陽中經絡之證，《金匱》論之甚詳，茲不備錄。獨採葉案一條，以見濕寒、濕温不可混也。形寒脈緩，舌白不渴，而經絡拘束，全系寒證，故以姜附温中，白朮燥温，桂枝通行表陽也。
桂枝姜附湯（苦辛熱法）
桂枝（六錢），乾薑（三錢），白朮（生，三錢），熟附子（三錢）
水五杯，煮取二杯，渣再煮一杯服。
白話文：
濕溫、寒濕
輕症散劑，服用方法如同銀翹散。若不痛但氣阻嚴重者，可加滑石六錢、桔梗五錢、葦根五錢。
太陰濕溫，氣分阻塞鬱結而出現呃逆（俗稱打嗝）的，可用宣痺湯治療。
上焦清陽鬱結，也能導致呃逆，因此治療方法以輕宣肺氣為主。
宣痺湯（苦辛通法）
枇杷葉（二錢）、鬱金（一錢五分）、射干（一錢）、白通草（一錢）、香豆豉（一錢五分）
水五杯，煮成二杯，分二次服用。
太陰濕溫導致喘促的，可用千金葦莖湯加杏仁、滑石治療。
《金匱要略》記載，喘息在上焦，呼吸急促。太陰濕邪化為痰，導致喘息不安，因此用葦莖湯輕宣肺氣，再加杏仁、滑石利竅逐熱。若是寒飲引起的喘咳，則屬於寒飲病症，不在此例。
千金葦莖湯加滑石杏仁湯（辛淡法）
葦莖（五錢）、薏苡仁（五錢）、桃仁（二錢）、冬瓜仁（二錢）、滑石（三錢）、杏仁（三錢）
水八杯，煮成三杯，分三次服用。
《金匱要略》記載，太陽中暑，身體發熱疼痛而脈搏微弱，這是夏季飲用冷水傷寒，寒邪入侵肌膚所致，可用一物瓜蒂湯治療。
此症屬於熱少濕多，陽氣鬱結導致的。瓜蒂能嘔吐邪氣，暑濕皆解，清陽之氣得以恢復。
一物瓜蒂湯方
瓜蒂（二十個）
將瓜蒂搗碎，用逆流水八杯，煮成三杯，先服一杯，若不吐則再服，吐完後停止服用。體虛者可加人參、蘆根各三錢。
寒濕傷陽，表現為形寒脈緩、舌淡或白滑、不渴，經絡拘束，可用桂枝姜附湯治療。
記載寒濕，用以互相印證濕溫。寒濕傷表陽及經絡的證候，《金匱要略》論述甚詳，此處不再贅述。僅摘錄葉氏醫案一條，以說明濕寒、濕溫不可混淆。形寒脈緩、舌白不渴、經絡拘束，完全是寒證，因此用姜附溫中，白朮燥濕溫陽，桂枝通行表陽。
桂枝姜附湯（苦辛熱法）
桂枝（六錢）、乾薑（三錢）、白朮（生，三錢）、熟附子（三錢）
水五杯，煮成二杯，再以藥渣煮一杯服用。