《醫燈續焰》~
1. 問診
2. 人品起居
凡診病，必先問所看何人，或男或女，或老或幼，或童僕，或婢妾。次問得病之日，受病之原，及飲食胃氣如何？便利如何？曾服何藥？日間何如？夜間何如或寐或寤，有無脹悶痛處？
白話文：
【人際生活】
凡是看病，首先必須瞭解患者是誰，是男性還是女性，是老年人還是小孩，或是家中的僕人，或是妾侍。接著要詢問患者從什麼時候開始生病，病因是什麼，以及患者的飲食情況和消化功能怎樣？大小便狀況如何？之前有服用過什麼藥物？白天的病情如何？夜晚的病情又如何？是能安睡還是會醒來，有沒有感到脹悶或疼痛的地方？
3. 病證
問病不答，必耳聾。即當詢之，是素聾否？不則病久，或汗下過傷虛聾。
問而懶言答，惟點頭者，是中氣虛。
昏憒不知人，問是暴厥，抑是久病？
婦女僵厥，多是中氣，亦須問其曾大怒否？
婦女當問其月水如何？寡婦氣血凝滯，兩尺多滑，不可誤斷為胎。室女同。
心腹脹痛，問其舊病、新病。
白話文：
[病症]
如果病人被問病情卻不回答，很可能他有聽力問題。應該進一步詢問他是長期耳聾，還是因疾病持續一段時間，或是因為治療過程中出汗或使用瀉藥導致身體虛弱而造成聽力下降。
如果病人回答問題時顯得無力，只會點頭，這可能是中氣不足的徵兆。
如果病人精神混亂，認不出人，要問清這是突然發作的，還是長期病態所致？
對於出現昏迷癥狀的女性，大多數情況是由於中氣不足引起，但也要詢問她是否有過極度生氣的情況？
在詢問女性病情時，應瞭解她的月經狀況。寡婦可能由於氣血運行不暢，導致脈象滑利，但不要誤以為這是懷孕的跡象。未婚女子也有可能出現這種情況。
對於有心腹部脹痛的病人，要問清這是舊疾復發，還是新近纔有的症狀。
4. 嗜欲苦樂
問其所欲何味，所嗜何物？或縱酒，或齋素。喜酸者，則知肝虛。喜甘，脾虛。他味准此。
頭身臂膊作痛，必問曾病惡瘡否？臨病必審形志。或形勞志苦，或抑鬱傷中，故貴脫勢，眷戀於心。雖不中邪，病從內生，名曰脫營。（謂脫散營氣。）
嘗富後貧，悲憂內結，名曰失精。（謂精神喪失。）
二者皮焦筋屈，痿痹為攣。以其外耗於衛，內奪於榮。良工診之，必知病情。再問飲食起居，暴樂暴苦，始樂後苦。暴怒傷陰，暴喜傷陽，形體毀沮，精華日脫，邪氣內並。（邪乘虛而襲。）
白話文：
[對於個人喜好與苦樂的理解]
詢問病人偏好什麼口味，對什麼東西特別有喜好？是喜歡喝酒，還是偏好素食。如果病人偏好酸味，這可能顯示他的肝臟功能較弱；若偏好甜味，則可能代表脾臟狀態不佳。對於其他味道的偏好，也可依此類推來判斷身體狀況。
如果病人出現頭部、身體或是手臂的疼痛，一定要問他過去是否曾經患有嚴重的膿瘡。在診治疾病時，必須詳細觀察病人的身心狀態。可能是因為身體勞累或是精神壓力大，也可能是因情緒抑鬱導致中氣受損，因此病人會對某些事物產生過度的依戀。即使沒有受到外邪侵擾，疾病也可能由內而生，這種情況被稱為"脫營"，指的是營養氣血流失。
從富有到貧窮，悲傷憂慮的情緒積壓在心中，這被稱為"失精"，意思是精神喪失。
上述兩種情況下，病人的皮膚可能會變得乾燥，肌肉萎縮，進而形成癱瘓或抽搐。這是因為體內的衛氣在外耗盡，營氣在內流失。經驗豐富的醫生，在診斷時一定能瞭解病人的具體病情。進一步詢問其飲食和生活習慣，以及突然的快樂或痛苦，先樂後苦的情況。突然的憤怒會傷害陰氣，過度的歡樂會損害陽氣，久而久之，身體機能會逐漸衰弱，精華氣血每天都在流失，邪氣便會趁虛而入。
5. 附：辨舌
張三錫曰：金鏡錄載三十六舌，辨傷寒之深淺吉凶，可稱詳備。然細討究，不過陰陽、表裡、寒熱、虛實而已。陶節菴曰：傷寒邪在表，則舌無苔。熱邪在表，則苔漸生。自白而黃，黃而黑甚則黑裂矣。黑苔多凶。若根黑或中黑，或尖黑，皆屬裡熱。全黑，則熱極而難治。常見外感挾內傷，宿食重而結於心下者。
五六日，舌漸黃，或中干而邊潤，名中焙舌。此則裡熱尚淺。若全乾，無論黃黑，皆屬裡證，分輕重下之。若曾經下，或屢下不減，乃宿滯結於中宮也。詢其脈之虛實，及中氣何如。實者潤而下之。虛人神氣不足，當生津固中氣。有用生脈散，對解毒湯而愈者。有用附子理中湯，冷服而愈者。
一則陰極似陽，一則陽極似陰，不可不辨。
白苔屬寒。外證煩躁，欲坐臥於泥水中，乃陰寒逼其無根失守之火而然。脈大不鼓，當從陰證治。若不大躁，嘔吐者，從食陰治之。
白苔燥，虛而微熱，或不得汗，或胃中少有飲而不行，宜溫解。
白滑苔，虛寒胃寒，陽氣不振，宜溫。
白苔起芒刺，津液不足，胃中有物，宜運動。
黃苔，微熱，熱漸入里，或燥渴之象。宜清解。
灰色苔，胃中有物，中氣虛熱，渴而不能消飲者，宜溫解。
黑色苔，熱入裡實。燥厚者，宜下。滑潤者，水困火，宜溫。雖黑而潤，所謂水極似火也。不燥為異。
凡傷寒辨舌者，以舌屬心而主火。寒為水也，水寒凌火，舌受其困。
產後辨舌者，以心主血也。經云：少陰氣絕，則血不流。故舌紫黑者，為血先死。
凡見黑舌，要問曾食酸甜咸物否？能染成黑色。凡視舌色，雖有成見，亦必細審兼證，及脈之虛實。不爾，恐有毫釐千里之謬。
白話文：
張三錫說：《金鏡錄》中記載了三十六種舌象，用來判斷傷寒病的嚴重程度和預後，可以說是非常詳細周全。然而仔細研究，歸根結底，不外乎陰陽、表裡、寒熱、虛實等幾個方面。陶節菴指出：傷寒初期邪氣在表，舌上無苔。當熱邪侵入表層，舌苔就會逐漸生成。由白色轉為黃色，再由黃色轉為黑色，甚至黑且裂開。黑苔多數情況下是凶兆。如果只是舌根黑，或是中間黑，或舌尖黑，都屬於裡熱。整體變黑，代表熱度極高，治療起來非常困難。常見到的是外感加上內傷，食物積滯在心下。
到了五六天，舌苔漸漸變黃，或者中間乾燥而邊緣濕潤，這種被稱為中焙舌。這表示裡熱還不算嚴重。如果全乾，無論是黃色還是黑色，都屬於裡證，根據病情輕重進行治療。如果已經經過治療，或者多次治療效果不佳，可能是食物殘渣在中宮部位積聚。需詢問病人脈搏的虛實，以及中氣的情況。實證的應採用潤下法。虛弱的人神氣不足，應該用生津固中氣的方法。有的使用生脈散配解毒湯而痊癒。有的使用附子理中湯，冷服而痊癒。
一種情況是陰極似陽，另一種情況是陽極似陰，這兩者必須區別。
白苔屬於寒。外在症狀表現為煩躁，想要坐在泥水中，這是因為陰寒迫使無根失守的火所致。脈象雖然大但不強，應按照陰證治療。如果不那麼焦躁，有嘔吐現象的，按照食陰進行治療。
白苔乾燥，虛弱且微微發熱，或者無法出汗，或者胃中少許飲食但消化不良，適合溫解。
白滑苔，虛弱且胃寒，陽氣不振，適合溫暖治療。
白苔上有芒刺，津液不足，胃中有異物，適合運動治療。
黃苔，微微發熱，熱度逐漸進入身體內部，或者口渴且乾燥，適合清解。
灰色苔，胃中有異物，中氣虛弱且有熱，口渴但無法消解，適合溫解。
黑色苔，熱度進入身體內部，且乾燥厚重，適合下法。若滑潤，水困火，適合溫暖治療。即使黑色但滑潤，就是所謂的水極似火，只要不乾燥就算異常。
對於傷寒的舌診，舌頭屬於心臟且主導火。寒冷屬於水，水寒凌駕於火，舌頭受到影響。
產後的舌診，因為心臟主管血液。經典說：少陰氣絕，則血不流。所以舌頭紫黑，表示血液已先死亡。
看到黑色舌頭，要問是否吃了酸甜鹹的食物，因為這些食物可能染成黑色。觀察舌色時，雖然已有定論，但也必須仔細檢查其他症狀，以及脈搏的虛實。否則，可能會出現微小差異導致巨大誤差的結果。