《醫燈續焰》~ 卷十九（補遺） (2)
卷十九（補遺） (2)
1. 目
《靈樞》論疾診尺篇曰：目赤色者，病在心。白在肺，青在肝，黃在脾，黑在腎。黃色不可名者，病在胸中。
白睛黃淡，脾傷泄痢。黃而濁，兼面如熏，濕盛黃疸。黃如橘子明者，熱多。黃中兼青紫，脈芤，是瘀血，胸中兩脅必有塊。
眼黑而頰赤者，熱痰也。眼胞上下如煙煤者，痰也。眼黑而行走艱難，呻吟者，入骨痰也。其證遍體骨節痠痛。眼黑，面帶土色，四肢痿痹，屈伸不便者，風痰也。
目黃，大煩，脈大為病進。目黃、心煩、脈和者，為病將愈。目精暈黃，衄未止，平人見黑氣起口、鼻、耳、目者凶。
目睛黃，酒疸。黃白及眼胞上下腫者，谷疸。其人心下必痞脹。
白話文：
眼睛發紅，病在心臟；發白，病在肺；發青，病在肝；發黃，病在脾；發黑，病在腎。如果黃色無法辨別，病在胸腔。
眼白泛黃淡，脾臟受損，容易腹瀉。黃色混濁，臉色像被煙燻過，濕氣過盛，患上黃疸。黃色像橘子一樣明亮，熱氣過多。黃色中帶青紫，脈搏細小，是瘀血，胸腔兩側必定有腫塊。
眼睛發黑，臉頰發紅，是熱痰。眼皮上下像塗了煙灰，是痰證。眼睛發黑，行動困難，呻吟，是痰入骨髓。這種情況全身骨節痠痛。眼睛發黑，臉色帶土色，四肢痿痺，屈伸不便，是風痰。
眼睛發黃，非常煩躁，脈搏有力，病情加重。眼睛發黃，心煩，脈搏平穩，病情將要痊癒。眼睛發黃，鼻出血不止，正常人看到黑色氣體從口、鼻、耳、眼中冒出，預示凶險。
眼白發黃，是酒疸。黃白色並伴眼皮上下腫脹，是谷疸。患者胸腹必定有痞脹。
明堂眼下青色，多欲、精神勞傷。不爾，即未睡。
面黃目青，為傷酒。
面無精光，齒黑者，凶。
瘰癧赤脈貫瞳者，凶。一脈，一歲死。一脈半，歲半死。二脈，二歲死。三脈，三歲死。
目間青脈起者，掣痛。（乃少陽膽經之滯也。）瞳子高大者，太陽不足。
病人面目俱等者，吉。
面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑，皆不死。
面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青皆死。
面目有黃色，是有胃氣，為吉。（前二節，一有胃氣，一無胃氣。）
傷寒眼下青色，屬挾陰。挾陰者，俗指房事也。
《金匱要略》曰：其目正圓者，痓不治。（瞪直屬太陽經絕。太陽主筋，故痓。痓一作死。）又色青為痛，色黑為勞，色赤為風，色黃者小便難，色鮮明者有留飲。（鮮明者，俗言水汪汪也。俱指白珠。）
白話文：
《金匱要略》中說：如果眼睛直視，瞳孔呈圓形，則痓病無救（瞪直屬太陽經絕，太陽經主筋，所以患痓病。痓病也可以寫作死）。 此外，眼睛呈現青色表示疼痛，黑色表示勞累，紅色表示風邪，黃色表示小便困難，明亮的顏色表示有留飲（明亮的顏色，俗稱水汪汪，都是指眼白）。
目睛不了了，鼻中呼不出，吸不入，氣短促而冷者，陰病。目睛了了，鼻中呼吸出入，能往能來，口鼻息長而皆熱者，陽病也。
白話文：
眼睛模糊不清、鼻子無法正常呼吸進出，氣喘急且寒冷的人是屬於陰虛病症；相反地，眼睛明亮有神、鼻子能夠順利呼吸進出，口中和鼻子都感到長期發熱的人則是屬於陽盛病症。
2. 鼻
《金匱要略》曰：病人有氣色見於面部，願聞其說。師曰：鼻頭色微黑者，有水氣。色黃者，胸上有寒。色白者，亡血也。設微赤非時者死。
鼻頭色黃，小便必難。（上云：胸上有寒。寒則水穀不運，故小便難也。）余處無恙，獨鼻尖青黃者，其人必為淋也。
鼻頭青，腹中痛，舌冷者死。
鼻孔忽仰起者死。
鼻枯槁不澤者死。
鼻冷如冰，連兩頤者，多死。
病人鼻頭明，山根亮，目眥黃光，起色。
鼻頭微白者，亡血。
白話文：
《金匱要略》中說：「病人面部氣色能反映身體狀況，請您講解一下。」
老師說：「鼻頭顏色微微發黑，代表有水氣。顏色發黃，代表胸部有寒氣。顏色發白，代表失血。如果鼻頭突然發紅，卻不是正常的紅潤，那便有死亡的徵兆。
鼻頭發黃，小便必定困難。（先前說胸部有寒氣，寒氣會導致水穀不運，所以小便困難。）如果身體其他部位都無恙，唯獨鼻尖呈現青黃色，此人必定患有淋病。
鼻頭發青，腹中疼痛，舌頭冰冷，則會死亡。
鼻孔突然向上翹起，也會死亡。
鼻樑乾燥無光澤，也會死亡。
鼻子冰冷如冰，而且冰冷感蔓延到兩頰，則死亡的可能性很大。
病人鼻頭明亮，山根（鼻樑根部）發亮，眼角有黃光，則氣色良好。
鼻頭微微發白，代表失血。」
3. 血脈
論疾診尺篇曰：診血脈者，多赤多熱，多青多痛，多黑為久痹，多赤、多黑、多青皆見者，寒熱。（血脈即絡脈。肌皮嫩薄者，視之可見。）
《素問》平人氣象論曰：臂多青脈曰脫血。（絡中血脫，故不紅而多青。）
白話文：
《論疾診尺篇》提到：診斷脈搏時，脈色偏紅表示有熱症，脈色偏青表示有疼痛，脈色偏黑表示有長期的風濕病。如果脈色同時出現紅、黑、青三種顏色，則表示有寒熱交錯的症狀。
《素問·平人氣象論》說：手臂脈色偏青表示有失血現象（因為絡脈中的血液流失，所以脈色不會呈現紅色，反而會偏青）。
4. 毛髮
發枯生穗，血少火盛。
毛髮不堅，多墮落者，衛氣疏，或有風。
眉墮者，風也。
病人頭毛上逆者，凶。（血枯不榮，如枯草不柔順而勁直。小兒疳病多此，亦主有蟲。）
白話文：
頭髮稀疏且容易掉髮的人，可能是血液不足、體內燥熱；眉毛掉落也是因爲風邪侵襲。如果一個人的頭皮出現倒立的情況，則預示著病情嚴重（可能是因爲血液循環不良導致皮膚乾燥，像乾草一樣硬挺而不柔軟）。小孩患有營養失調疾病時也會有這樣的症狀，並且也可能存在寄生蟲問題。
5. 形體
人之大體為形，形之所充者氣。形勝氣者夭，（肥白氣不充。）氣勝形者壽。（修長黑色有神。）
氣實形實，氣虛形虛。
形盛脈細，少氣不足以息者死。形瘦脈大，胸中多氣者死。
形氣相得者生，參伍不調者死。
肥人多中風，以形厚氣虛，難以周流，而多鬱滯生痰。
痰壅氣塞成火，而多暴厥也。
瘦人陰虛，血液衰少，相火易亢，故多勞嗽。
病人形脫而氣盛者死。（正虛則形脫，邪實則氣盛。）形體充大而皮膚寬緩者壽。形體充大而皮膚緊急者夭。
形氣相失，謂之難治。
形盛氣虛，氣盛形虛，形澀而脈滑，形大脈小，形小脈大，形長脈短，形短脈長，形滑脈澀，肥人脈細小輕虛如絲，羸人脈躁，俱凶。
白話文：
人體的本質是形體，形體的根本是氣。形體過於強壯而氣虛的人容易夭折，氣比形體強壯的人則長壽。
氣充足，形體也充足；氣虛弱，形體也虛弱。
形體豐滿而脈搏細弱，氣不足以呼吸的人會死亡。形體瘦弱而脈搏有力，胸中氣多的人也會死亡。
形體和氣互相協調的人會長壽，两者不相协调的人就會死亡。
肥胖的人容易中風，因為形體厚重而氣虛，氣血難以流通，容易淤積生痰。
痰氣阻塞，形成火熱，容易造成猝死。
瘦弱的人陰虛，血液不足，相火容易亢盛，因此容易咳嗽。
病人生命垂危而氣盛的人會死亡。形體豐滿而皮膚鬆弛的人長壽，形體豐滿而皮膚緊繃的人容易夭折。
形體和氣失衡，就難以治療。
形體強壯而氣虛，氣盛而形體虛弱，形體粗糙而脈搏滑利，形體大而脈搏小，形體小而脈搏大，形體長而脈搏短，形體短而脈搏長，形體光滑而脈搏粗糙，肥胖的人脈搏細小輕浮如絲，瘦弱的人脈搏急躁，這些都是凶兆。
血實氣虛則肥，氣實血虛則瘦。肥者，能寒不能熱。（能讀耐。）瘦者，能熱不能寒。
美髯而長至胸，陽明血氣盈。髯少血氣弱。不足，則無髯。美髯者，太陽多血。
坐而下一腳者，腰痛也。
行遲者，痹也。或表強，或腰腳痛，或麻木風疾，裡實護腹，如懷卵物者，心痛也。
持脈，病人欠者，無病也。（經云：陽引而上，陰引而下則欠。陰陽相引，故云無病，病亦即愈。）
息搖肩者，心中堅。息引胸中上氣者，咳。息張口短氣者，肺痿吐沫。
形肉已脫，九候雖調者死。
掌中寒者，腹中寒。掌中熱者，陰不足，虛火盛。
診時，病人叉手捫心，閉目不言，必心虛怔忡。
白話文：
診脈時，病人打哈欠，表示沒有病。醫書記載：「陽氣上升，陰氣下降就會打哈欠。陰陽相互牽引，所以說沒有病，疾病也很快會痊癒。」
呼吸時肩膀搖動，表示心臟有問題。呼吸時氣往上衝，表示咳嗽。呼吸時張口短氣，表示肺部虛弱，會咳出痰。
身體消瘦，形同枯骨，即使九候脈象調和，也預示著死亡。
手掌冰冷，表示腹部寒涼。手掌發熱，表示陰氣不足，虛火旺盛。
診病時，病人交叉雙手按著胸口，閉目不語，一定心神不寧，患有心虛怔忡。
倉廩不藏者，門戶不要也。水泉不止者，膀胱不藏也。
頭者，精明之府。頭傾視深，精神將奪。
背者，胸中之府。背曲肩隨，府將壞矣。
腰者，腎之府。轉搖不能，腎將憊矣。
膝者，筋之府。屈伸不能，行則僂俯，筋將憊矣。
骨者，髓之府。不能久立，行則振掉，骨將憊矣。
眼胞腫，十指頭微腫者，必久咳。
白話文：
糧倉不儲糧，家門也就不需要了。泉水不停地流，膀胱也無法儲水。頭部是精明之處，頭部低垂看深處，精神就要被奪走了。背部是胸部的府邸，背部彎曲肩膀跟著，府邸就要毀壞了。腰部是腎臟的府邸，轉動搖擺不能，腎臟就要疲憊了。膝蓋是筋的府邸，屈伸不能，走路就駝背彎腰，筋就要疲憊了。骨頭是骨髓的府邸，不能久站，走路就搖搖晃晃，骨頭就要疲憊了。眼皮腫脹，十個手指頭微腫，一定會久咳。
6. 死證
屍臭，舌卷，囊縮（肝絕）。口不合（脾絕）。肌肉不滑，唇反（胃絕。）髮直，齒枯，及遺尿（腎絕）。毛焦，面黑，直視，目瞑不見（陰氣絕）。目眶陷，目系傾，汗出如珠（陽系絕）。病後喘瀉（脾脈將絕）。目正圓，手撒，戴眼（太陽絕）。
吐沫。聲如鼾睡。面赤。面青黑，唇青。人中滿，唇反。發與眉衝起。爪甲下肉黑。手掌無紋，臍凸，足跗腫。面青，但欲伏眠，目視不見，汗出如油，肝絕，八日死。眉傾者膽死。手足爪甲青，或脫落，呼罵不休，筋絕，八日死。肩息，直視，心絕，立死。髮直如麻，不得屈伸，自汗不止，小腸絕，六日死。
白話文：
屍體發出臭味，舌頭捲縮，陰囊收縮，表示肝臟衰竭。嘴巴合不攏，表示脾臟衰竭。肌肉失去光澤，嘴唇翻轉，表示胃部衰竭。頭髮直立，牙齒枯黃，伴隨尿失禁，表示腎臟衰竭。毛髮焦枯，面容黑沉，目光呆滯，看不見東西，表示陰氣衰竭。眼窩凹陷，眼球傾斜，汗如珠玉，表示陽氣衰竭。病後出現喘息腹瀉，表示脾脈將要衰竭。眼睛圓睜，手腳無力，戴着眼罩，表示太陽經脈衰竭。
吐口水，鼾聲如睡，面色發紅。面色青黑，嘴唇發青。人中部位充盈，嘴唇翻轉。頭髮和眉毛豎立。指甲下的肉變黑。手掌沒有紋路，肚臍突出，腳踝腫脹。面色青白，嗜睡，看不見東西，汗如油脂，表示肝臟衰竭，八天內死亡。眉毛傾斜者，膽囊衰竭而死。手腳指甲青黑或脫落，不停地呼喊罵人，表示筋脈斷裂，八天內死亡。呼吸急促，目光呆滯，表示心臟衰竭，立刻死亡。頭髮直立如麻，無法彎曲伸展，不停地出汗，表示小腸衰竭，六天內死亡。
口冷，足腫，腹熱，臚脹，泄利無時不覺，脾絕，五日死。脊痛腫，身重不可反覆，胃絕，五日死。耳干，舌背腫，溺血，大便赤泄，肉絕，九日死。口張氣出不返，肺絕，三日死。泄利無度，大腸絕。齒枯，面黑，目黃，腰欲折，自汗，腎絕，四日死。齒黃枯落，骨絕。
白話文：
嘴巴冰冷，腳腫，肚子發熱，腹部脹滿，拉肚子不停，脾臟衰竭，五天就會死亡。背部疼痛腫脹，身體沉重無法翻身，胃部衰竭，五天就會死亡。耳朵乾燥，舌頭背面腫脹，小便帶血，大便紅色稀泄，肉體衰竭，九天就會死亡。嘴巴張開，氣息外泄不返，肺部衰竭，三天就會死亡。拉肚子不止，大腸衰竭。牙齒枯萎，臉色發黑，眼睛發黃，腰部疼痛欲折斷，自發出汗，腎臟衰竭，四天就會死亡。牙齒發黃枯萎脫落，骨頭衰竭。