《醫燈續焰》~ 卷十八（補遺） (7)
卷十八（補遺） (7)
1. 口唇
金匱真言論曰：中央黃色，入通於脾，開竅於口。五臟生成論曰：脾之合肉也，其榮唇也。六節藏象論曰：脾胃之華，在唇四白。脈度篇曰：脾氣通於口。脾和，則口能知穀味矣。經脈篇曰：大腸手陽明之脈，挾口交人中。其病為口乾。胃足陽明之脈，挾口交承漿，其病口喎唇胗。
（胗即瘡疹，字通用。）足少陽病為口苦。足太陰終者唇反。衛氣失常篇曰：唇青黃赤白黑者，病在肌肉。選方四首。
白話文：
【嘴脣】
《金匱真言論》指出：中央的顏色是黃色，與脾臟相通，並在口部開竅。《五臟生成論》提到：脾臟與肌肉相應，其華彩展現在嘴脣上。《六節藏象論》表示：脾胃的光華反映在嘴脣四周的膚色上。《脈度篇》說：脾臟的氣血與口部相通。當脾臟功能正常，口部就能辨別食物的味道。《經脈篇》提到：大腸手陽明之脈，經過口部，並交會在人中位置。如果此脈出問題，可能會導致口乾。胃足陽明之脈，經過口部，交會在承漿穴，若此脈出問題，可能會導致口歪、脣部長疹。
（疹即為皮膚上的疹子或傷口，這兩個字在此可通用。）足少陽經絡出問題，可能會導致口苦。足太陰經絡出問題，可能會導致嘴脣翻翹。《衛氣失常篇》指出：嘴脣出現青、黃、紅、白、黑等異常顏色，表示肌肉可能有問題。以下提供四個相關治療方法。
2. 附方
瀉白湯，治大腸實熱，便結臍痛，口瘡。
橘皮，竹茹，黃芩，山梔，黃柏（各五分），芒硝，茯苓（各一錢），生地黃（三錢）
薑、棗煎服。
黃柏散，治繭唇。
黃柏（二兩），五倍子，密陀僧（各二錢），甘草（二分）
為末，水調塗黃柏上，炙乾再塗，藥盡為度。後將黃柏切作薄片，貼繭唇上。
五福化毒丹（見第七十八）
冰柏丸，治口舌生瘡。
黃柏，薄荷，硼砂（各等分），冰片（減半）
為末，蜜丸彈子大。每噙化一丸。
白話文：
[配方]
瀉白湯：用於治療大腸燥熱，導致的大便乾結，肚臍疼痛，以及口腔潰瘍。成份包括：橘皮、竹茹、黃芩、山梔、黃柏（各約1.5公克），芒硝、茯苓（各約3公克），生地黃（約9公克）。以薑和棗煮湯服用。
黃柏散：適用於治療口脣厚硬或脫皮的情況。成份包含：黃柏（約60公克），五倍子、密陀僧（各約6公克），甘草（約0.6公克）。將所有材料磨成粉末，用水調和塗抹在黃柏上，待其乾燥後再塗一次，直到材料用完。最後將黃柏切成薄片，貼在嘴脣上。
五福化毒丹：詳情請參閱第78條目。
冰柏丸：適用於治療口腔和舌頭長瘡的情況。成份有：黃柏、薄荷、硼砂（各等量），冰片（用量減半）。將所有材料磨成粉末，以蜂蜜搓成彈珠大小的丸狀。每次含化一顆。
3. 舌
陰陽應象大論曰：心主舌，在竅為舌。脈度篇曰：心氣通於舌，心和則舌能知五味矣。夫言出於心，非舌不能發，故云舌者心之苗。其色赤，其形尖而善動，火之象也。經脈篇曰：脾足太陰之脈，連舌本，散舌下。其病舌本強，及舌本痛。腎脈循喉嚨挾舌本，其病口熱舌乾。
口問篇曰：少陰氣至則齧舌。以上目、耳、鼻、口、舌為臟之開竅，固當見五臟之變病，所謂五臟不和，則七竅不通。然而經絡病多，臟氣病少，若識別不真，即有毫釐千里之謬。惟諦審而治之，則善矣。選四方與第七十八小兒門參看。
白話文：
根據《陰陽應象大論》的說法，心臟主宰著舌頭的功能，舌頭是心臟在身體外部的表現。《脈度篇》提到，心臟的能量通達舌頭，當心臟功能和諧時，舌頭就能分辨出五種味道。
我們心中的想法需要通過舌頭來表達，因此舌頭被稱為心臟的苗頭。舌頭的顏色為紅色，形狀尖銳且靈活，這都是火的特性。《經脈篇》指出，脾臟與足太陰脈相連，延伸到舌頭底部，並在舌頭下方分散開來。如果脾臟發生問題，可能會導致舌頭根部僵硬或疼痛。腎臟的經脈會沿著喉嚨兩側延伸到舌頭底部，相關的疾病可能包括口腔過熱和舌頭乾燥。
《口問篇》提到，如果少陰氣不足，可能會出現咬舌的現象。眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴和舌頭是五臟在身體外部的通道，當然可以反映出五臟的病變。當五臟不協調時，這些通道可能就會出現問題。然而，實際上經絡問題比較常見，臟腑本身的問題較少。如果不能正確辨別病因，治療效果可能會有天壤之別。只有仔細診斷並對症下藥，才能達到良好的治療效果。請參考其他相關篇章進一步瞭解。
（註：「選四方與第七十八小兒門參看」意指參考其他相關篇章，但未列舉具體內容，故在此不予翻譯。）
4. 附方
薄荷煎，治口舌生瘡，咽喉腫痛，痰涎壅塞。
薄荷（二兩半），川芎（二錢），甘草，砂仁（各二錢半），片腦（五分）
各另為末和勻，蜜調成膏，任意嚼咽。
黑參丸，治口舌生瘡，久不愈。
玄參，天門冬，麥門冬（各等分）
為末蜜丸，彈子大。每一丸，綿裹噙化，津液下。
薏苡仁湯，治風熱在脾，唇口瞤動，或結核。
薏苡仁，防己，赤小豆，甘草（等分）
加生薑煎服。
舌血、舌腫、舌出方
炒槐花細末摻之即止。腫脹者，蒲黃末摻之。患熱病多舌出不能入者，冰片搽之愈。
白話文：
【附方】
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薄荷煎：適用於治療口腔內生瘡，咽喉部位疼痛腫脹，以及痰液堵塞的症狀。所需材料有薄荷（2.5兩）、川芎（0.5兩）、甘草、砂仁（各0.5兩）及片腦（0.1兩）。將所有材料分別研磨成粉末後均勻混合，再用蜂蜜調成膏狀，可以隨意咀嚼吞服。
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黑參丸：用於治療口腔內生瘡且長期未見好轉的情況。主要成分有玄參、天門冬、麥門冬（各等份）。將這些藥材研磨成粉末後，加入蜂蜜製成丸狀，大小如彈珠。每次服用一顆，以棉布包裹含化，讓唾液自然下嚥。
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薏苡仁湯：用於治療因風熱導致的脾臟問題，如嘴脣與口部肌肉抽搐，或形成硬塊。材料包括薏苡仁、防己、赤小豆、甘草（各等份）。可加入生薑一起煎煮後飲用。
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舌頭出血、腫脹、伸出不能收回的治療方法：將炒過的槐花研磨成細粉，撒在患處即可止血。對於舌頭腫脹的情況，可使用蒲黃末撒在患處。對於因熱病導致舌頭常伸出而無法收回的患者，可以使用冰片擦拭，有助於恢復。
5. 齒
齒者，骨之餘。骨不外露，齒質乃骨而外露，故曰余。如唇為肉余、爪為筋余、發為血餘，俱內藏者，余出而外露也。氣則不言余，以氣呼出可見耳。腎主骨，故齒屬腎，言其本也。胃足陽明之入上齒齦，大腸手陽明之入下齒齦，言其經也。是故本病者多病齒骨，經病者多病齒齦。然有虛實風火蟲蝕之不同，在診之細為分別，則無不效。選方七首。
白話文：
【牙齒】
牙齒可以說是骨骼的一部分。通常骨骼不會暴露在外，但牙齒卻是骨骼的一種形式，且裸露在外部，因此被稱作「餘」。就像嘴脣是肉的一部分，指甲是筋的延伸，頭髮是血液的剩餘部分，這些都是從內部組織延伸出來並裸露在外的部分。氣則不會被稱為「餘」，因為我們呼吸時能直接看到它的存在。腎臟主管骨骼，所以牙齒屬於腎臟，這是從根本上講的。胃和足陽明經絡影響上排牙齒的牙齦，大腸和手陽明經絡影響下排牙齒的牙齦，這是從經絡的角度來看的。因此，如果根源有問題，通常會影響到牙齒和骨骼；如果經絡有問題，則通常會影響到牙齦。然而，疾病可能因虛弱、實證、風邪、火熱或蛀牙等原因產生，診斷時需要細心分辨這些差異，這樣治療效果才會更好。以下是選擇的七個治療方法。
6. 附方
清胃湯（見第四十九）
香鹽散，治蟲牙及腎虛宣露，一切齒疾。
香附（三兩），青鹽（五錢）
謝傅笑去散，治牙疼。
乳香，沒藥，雄黃，胡椒，烏藥，兩頭尖（各等分）
為末擦牙。初時甚痛，良久涎出便愈。
白蒺藜散，治風虛牙疼，齒齦搖動。
白蒺藜生搗去刺，篩末擦牙。或煎水入鹽一捻，帶熱時漱。
青白散，治一切牙疼，及漱水洗目尤妙。
青鹽（二兩），白鹽（四兩）
用川椒四兩，煎汁拌炒二鹽，為末擦之。
齒縫出血（一名牙宣）
惟以白鹽擦之妙。
齒肉壅出
鮮生地黃汁一碗。牙皂角數鋌，火上炙熱，蘸汁，再炙，再蘸盡汁，焙燥末之。敷上立消。
白話文：
【附方】
_清胃湯_的詳細內容請參閱第四十九條。
香鹽散，用於治療蛀牙及因腎虛導致的牙齒問題，包括各種牙齒疾病。
配方：香附（3兩），青鹽（5錢）
謝傅笑去散，適用於牙疼的治療。
配方：乳香、沒藥、雄黃、胡椒、烏藥、兩頭尖（各等量）
使用方法：磨成粉末後擦拭牙齒。初期可能會感到劇烈疼痛，但過一段時間當口水流出後，疼痛就會緩解。
白蒺藜散，可用來治療因風邪和虛弱導致的牙疼，以及牙齦搖動的情況。
配方：將白蒺藜搗碎去除刺，篩選成粉末後擦拭牙齒。或者將其煎煮成水，加入少量鹽，趁熱漱口。
青白散，能治療所有類型的牙疼，並且對清洗眼睛也有奇效。
配方：青鹽（2兩），白鹽（4兩）
使用方法：取4兩花椒，煎煮成汁後與鹽一同炒制，待冷卻後磨成粉末擦拭牙齒。
對於_齒縫出血_（又稱為牙宣）的問題，只須使用白鹽擦拭牙齒即可。
對於_齒肉壅出_的情況，
配方：新鮮生地黃汁一碗，牙皁角數根，先在火上烤熱，然後蘸取地黃汁，再烤，再蘸，直至地黃汁全部被吸收，最後烘乾磨成粉末。將此粉末敷在患處，立刻可以消腫。