《醫燈續焰》~ 卷五 (1)
卷五 (1)
1. 霍亂脈證第四十六
霍亂之候,脈代勿訝。厥逆遲微,是則可怕。
仲景云:嘔吐而復下利,名曰霍亂。(宜仲景通脈四逆湯、理中丸、四逆加人參湯之類。)霍亂者,揮霍撩亂,不能自持,陰陽乖離,上下亟奪,是時脈或代止,勿驚訝也。乃卒吐暴下,穀神頓委,暫不接續故耳。若手足厥冷,脈復遲微,是則大為可怕。蓋手足為諸陽之本,遲微為純陰之脈,陽衰陰盛,真元漸絕之象也。
是故暴脫者能漸生。而漸絕者,又何能暴起哉?(暴脫者,如日中風雨,風雨過而日仍明。漸絕者,如日漸西墜,墜則終此日矣,九死之證也。設欲用藥救治,非附子理中湯、四逆加人參湯之類不可。)
白話文:
【霍亂症狀與脈象第四十六】
霍亂的症狀出現時,如果脈搏有間歇現象,不必過於驚訝。但若是手腳冰冷,脈搏遲緩且弱,這纔是真正令人擔心的。
張仲景說:當一個人同時出現嘔吐和下痢的情況,我們稱之為霍亂。(這種情況下,適合服用張仲景的通脈四逆湯、理中丸、四逆加人參湯等方劑。)霍亂的特徵就是患者會感到極度的混亂,無法自我控制,身體的陰陽失調,上下的能量快速流失,在這種狀態下,脈搏可能偶爾停頓,這並不用太過驚慌。這是因為突然的劇烈嘔吐和急劇的下痢,導致身體的能量瞬間消耗殆盡,脈搏一時未能跟上節奏所導致的。然而,如果患者的手腳冰冷,脈搏又顯得遲緩且弱,這纔是真正值得警覺的情況。因為手腳是身體陽氣的根本,遲緩且弱的脈搏是純陰的象徵,代表陽氣衰弱,陰氣過盛,這是真元漸漸消逝的徵兆。
因此,對於突然能量大量流失的患者,其能量可以慢慢恢復。然而,對於真元漸漸消逝的患者,又怎麼可能突然恢復呢?(突然能量大量流失的患者,就像午後的風雨,風雨過去後,陽光依舊明亮。而真元漸漸消逝的患者,就像夕陽逐漸西沉,一旦落下,就意味著一天的結束,這是九死一生的症狀。如果想要用藥物來治療,必須使用像附子理中湯、四逆加人參湯等方劑。)