《醫燈續焰》~ 卷十六 (3)
卷十六 (3)
1. 鼻衄
小兒鼻衄者，因肺胃熱盛，迫血妄行，出於上竅。春、冬衄者，宜用生地黃汁，加生蒲黃末少許，砂糖井花水浸服之。秋、夏宜用車前草一握，洗淨，同生姜一處研取汁，入白蜜一匙。先拌查塞鼻，次用新汲水和蜜並車前薑汁飲之。又生蘿蔔搗汁，仰頭滴入鼻即止。次以新汲水和蜜蘿蔔汁飲之。又宜服膠黃散。
白話文：
對於小孩鼻子出血的情況，通常是因為肺和胃的火氣太旺，導致血液不正常地從上方的孔道流出。如果是在春天或冬天出血，建議使用生地黃的汁液，加上少量的生蒲黃粉末，再加入砂糖和井裡的水浸泡後服用。
如果是秋天或夏天出血，則適合使用一把車前草，清洗乾淨後，與生薑一起研磨取得汁液，再加入一匙的白蜜。先用這混合物塞住鼻子，然後再用新抽取的水與蜜、車前草和薑汁一起飲下。另一種方法是，將生蘿蔔搗碎成汁，抬頭將蘿蔔汁滴入鼻子就可以止血，接著再喝下蘿蔔汁和蜂蜜以及新抽取的水。此外，服用「膠黃散」也是個不錯的選擇。
2. 語遲
應語不語曰語遲。由母受驚怖，內動兒臟，邪乘於心。舌乃心苗，心氣不和，舌痿無力故也。（宜菖蒲丸，或灸心俞三壯。）
白話文：
內容翻譯為：孩子該說話卻不說話稱之為語遲。這是由於母親在懷孕期間受到驚嚇，導致胎兒內臟受到影響，邪氣侵入心臟。舌頭是心臟功能的外顯，當心臟氣血不調和時，舌頭就會無力，因此影響說話能力。（治療上可以考慮使用菖蒲丸，或者進行心俞穴的艾灸三次。）
3. 無辜疳
巢氏云：古謂天上有鳥，名無辜，晝伏夜游。小兒衣衲，夜露失收，鳥從上過。小兒親體，染其毒氣，遂致面黃髮直，壯熱，能飲食而不生肌肉，累積月日而死，故名無辜。漢東王先生非之曰：此由八邪所乘。八邪者何？謂飢、飽、勞、役、風、驚、暑、積也。若然，是皆有因而成，不得名無辜矣。
楫謂夜露陰沉，百邪皆出。狐貍梟鵬之類，何所不有。衣染其氣，小兒氣虛體薄者，理應成病。以其不在八邪之內，無辜而得，故名無辜，非獨因鳥名也。（宜肥兒丸、布袋丸之類。）
白話文：
巢氏說：古人認為天上有一種鳥叫無辜，這種鳥白天躲藏，夜晚活動。如果小孩穿著棉衣在夜晚露天睡覺，衣服沒有好好收起來，當無辜鳥從上方飛過時，小孩身體接觸到這種鳥的毒氣，就會導致臉色發黃，頭髮直立，持續高燒，雖然食慾正常但身體卻無法長肉，久而久之經過數月便會死亡，因此稱這種疾病為「無辜疳」。
然而，漢東的王先生對此有不同的看法，他認為這種疾病是由八種邪氣引起的。所謂的八邪氣是指飢餓、過飽、勞累、過度工作、受風、驚嚇、酷熱和食物積滯。如果是這樣的話，那麼這些疾病都是有特定原因造成的，不能單純稱為無辜。
我認為夜晚的露水讓陰氣聚集，各種邪氣都會出現，包括狐、狸、貓頭鷹等動物，什麼都有可能。如果孩子的衣物被這些邪氣污染，對於那些體質較弱的小孩，理所當然會生病。因為這種疾病並不在八邪氣的範疇內，而且是在無辜的情況下得到的，所以才會叫做無辜疳，並非單純因為那種鳥的名字。治療這種病可以使用肥兒丸或布袋丸這類藥物。
4. 鶴節
小兒稟賦不足，血氣不榮，肌肉瘦瘁，骨節聳露，如鶴膝之節，乃腎虛不生骨髓耳。（宜錢氏地黃丸。）
白話文：
小孩子如果先天資質較弱，血液與氣力無法滋養全身，導致肌肉消瘦，骨骼關節突出明顯，形狀猶如鶴的膝蓋關節一樣，這通常是由於腎臟功能不足，無法生成足夠的骨髓所致。（適合使用錢氏地黃丸進行調理。）
5. 哺露
小兒哺乳，不節不消，致脾胃衰弱。弱則愈不能消，令肌肉尪羸，骨如柴露，吸吸苦熱。以其得之乳哺，故曰哺露。（宜大啟脾丸、肥兒丸。）
白話文：
小孩在喝母奶的時候，如果沒有節制，消化不了，會導致脾胃功能變差。脾胃一旦虛弱，就更無法好好消化，進而使身體肌肉變得瘦弱無力，骨骼像裸露在外的柴火一樣，而且孩子常感覺很熱很不舒服。因為這種情況是由於喝母奶所導致的，所以我們稱之為「哺露」。(這時候適合使用大啟脾丸、肥兒丸這類藥物來治療。)
6. 丁奚
小兒脾胃尚弱，若哺食過度不消，水穀之精減少，不榮肌肉，日漸瘦削。其頸項四肢，骨立零丁，而腹則獨大如奚囊也，故名丁奚。與哺露大同小異。其證吐泄不時，色慘潮熱。或黃瘦，顱開囟陷，手足如筒。（宜參苓白朮散、大啟脾丸之類。）
白話文：
小孩的脾胃功能還比較弱，如果餵食過量導致消化不良，食物中的營養素會相對減少，無法滋養身體肌肉，孩子就會逐漸變得瘦弱。他們的頸部和四肢會顯得非常瘦削，骨骼突出，但腹部卻異常地大，就像一個鼓起的袋子一樣，因此這種症狀被稱為「丁奚」。這和餵食過多乳汁的症狀類似，但又有些微差別。這種情況下，孩子可能會不定時地嘔吐或腹瀉，面色蒼白且時有發燒。有的孩子皮膚黃瘦，頭部骨縫未閉合且凹陷，手指和腳趾看起來像竹筒一樣細長。（對於這種情況，可以考慮使用參苓白朮散、大啟脾丸等藥物進行治療。）
7. 滯頤
俗名口水。流滯於頤下，故名。由脾虛冷液多，不能收攝耳。亦有脾虛挾熱而流者，宜審證施治。（虛冷宜益黃散，熱宜瀉黃散之類。）
白話文：
這個症狀俗稱為「口水」。因為口中的唾液流到下巴位置積聚不下，所以被命名為「滯頰」。這通常是由於脾臟虛弱，導致體內產生過多的冷液，無法正常收攝所致。但也有部分情況是因為脾虛而夾帶熱氣導致口水流不停，這種情況需要根據實際症狀來進行治療。（如果是由於虛弱和寒冷引起，可以使用益黃散；如果是熱氣過盛，則適合用瀉黃散一類的藥物。）
8. 啼哭
有驚啼、夜啼、躽啼。驚啼者，精神不定，睡臥不安，如驚而啼，屬臟熱。夜啼者，入夜即啼，陰寒相感，屬臟寒。躽啼者，腹中痛甚，張氣促眉，身躽而啼，屬食不消，或有積滯。（驚啼宜安神丸、涼膈散。夜啼宜花火膏、蟬花散、茅先生抹唇膏。躽啼宜白朮當歸煎丸之類。）
白話文：
【啼哭】
啼哭有三種情況：驚嚇啼哭、夜晚啼哭、彎腰啼哭。
驚嚇啼哭是指孩子精神無法安定，睡覺時會突然驚醒並哭泣，這通常是由於內臟過熱所導致。
夜晚啼哭指的是孩子一到晚上就會開始啼哭，這是因為身體感受了陰寒，顯示出內臟過冷。
彎腰啼哭指的是孩子腹部疼痛嚴重，會皺眉頭、深呼吸，並且身體彎曲著哭泣，這通常是由於食物消化不良或有食物積滯在腸胃中。
（對於驚嚇啼哭，適合使用安神丸和涼膈散來調理；夜晚啼哭，則適合使用花火膏、蟬花散和茅先生抹脣膏來緩解；彎腰啼哭，則應該使用如白朮當歸煎丸等藥物。）
9. 龜胸、龜背
龜胸者，母食五辛，或兒食宿乳，熱熏於肺，肺氣不寧，以致咳逆上氣，壅滿胸中。久則胸亦高腫，如龜之胸也。龜背者，是強兒坐，或坐風中，邪乘於脊，或乘於督脈，不能解散，漸如傴僂而背高如龜狀也（龜胸者，宜瀉白散、外治塗龜尿法。龜背者，宜羌活、防風及龜、鹿膠等藥外，亦宜塗龜尿。）
白話文：
【烏龜胸、烏龜背】
有烏龜胸的情況，通常是因為母親飲食過於辛辣，或是孩子食用了存放過久的母乳，導致熱氣影響到肺部，肺部功能受到幹擾，引起咳嗽和呼吸困難，胸口感到悶脹。時間久了，胸部會變得高聳腫脹，就像烏龜的胸部一樣。
至於烏龜背的情況，可能是強迫孩子坐著，或是在風中坐著，讓邪氣侵入脊椎，或是影響到督脈，無法順利排出，慢慢就會像駝背一樣，背部拱起像烏龜的背殼。
對於烏龜胸，適合使用瀉白散來治療，並可以外用塗抹烏龜尿的方法。而烏龜背的情況，則適合使用羌活、防風以及含有龜、鹿膠等成分的藥物，同樣地，外用塗抹烏龜尿也有幫助。
10. 解顱、囟陷、囪填
解顱者，小兒數歲，囟不合而頭顱開也。囟陷者，囟門深陷也。囟填者，囟門腫起也。皆屬腎虛髓少，骨氣不實，多主夭折。間有臟腑有熱，熱上衝而成者，然腎虛固本病也。（宜補中益氣湯、錢氏地黃丸、小兒錮囟藥之類。）
白話文：
【對於解顱、囟陷、囟填的解釋】
解顱的情況，是指小兒在幾歲時，頭部的囟門未能正常閉合，導致頭顱呈現開放狀態。
囟陷指的是囟門部位出現深度凹陷的情況。
囟填則是描述囟門區域有腫脹突起的現象。
這些情況大多歸因於腎氣虛弱，導致髓質不足和骨骼發育不良，往往預示著孩子可能會早夭。
不過，也有部分案例是由於體內臟腑有熱，熱氣向上衝擊頭部所造成。但無論如何，腎氣虛弱仍是根本病因。（適合的治療方式包含補中益氣湯、錢氏地黃丸、以及專治小兒囟門問題的藥物等。）
11. 行遲
腎主骨、主髓。虛則髓少骨柔，故行遲耳（宜錢氏地黃丸、麝茸丹之類。）
白話文：
在這段文字裡，提到的是關於行走緩慢的問題。這是因為腎臟主管骨骼與骨髓，如果腎虛，就會導致骨髓不足，骨骼變得柔弱，進而造成行走速度變慢的情況（適合服用如錢氏地黃丸、麝茸丹這類的藥物來調理）。
12. 齒遲
亦腎虛也。夫齒為骨之餘，藉髓榮養。腎髓虛少，不能充骨，又安能及齒，故久不生也（宜六味地黃丸。）
白話文：
「這是因為腎虛所致。牙齒可以視為骨骼的一部分，它們依賴骨髓來滋養。當腎臟和骨髓的能量不足，無法充分滋養骨骼時，更何況是牙齒呢？所以牙齒會久久長不出來。（這種情況適合服用六味地黃丸。）」
13. 發遲、發黃
亦少陰腎臟虛耳。腎主藏精，其華在發。少陰氣血不足，即發疏薄不生。亦有因頭瘡而禿落者。（宜千金楸葉方、榆末散、聖惠黑豆膏選用。）
錢氏曰：小兒長大不行，行則腳弱。齒久不生，生則不固。發久不生，生則不黑。皆屬氣血虛也，宜大劑補之。（發黃宜千金冀大豆方。）
白話文：
[頭髮生長緩慢、頭髮泛黃]
這其實是因為腎臟功能較弱所致。腎臟負責儲存人體精氣，而頭髮的健康與否正反映腎臟的狀況。如果腎臟的氣血不足，就會導致頭髮變得稀疏且難以生長。另外，也有部分情況是因為頭部患有瘡瘍，導致頭髮脫落。
（這裡推薦使用千金楸葉方、榆末散或聖惠黑豆膏等方劑來治療。）
錢氏提到：小孩長大後還無法正常行走，即使能走，步伐也會顯得虛弱。牙齒久久不長，長出後又容易鬆動。頭髮久久不長，長出後顏色又不夠烏黑。這些問題都與氣血不足有關，應當使用大劑量的補藥來調理。
（對於頭髮泛黃的情況，推薦使用千金冀大豆方來改善。）