《醫燈續焰》~ 卷十六 (2)
卷十六 (2)
1. 初生輒死
《千金》云：兒初生輒死，視口中懸雍前上齶有泡者，以指甲摘取頭，決潰去血，勿令入咽。
白話文：
《千金》這本書裡提到：如果新生兒出生後隨即死亡，在檢查時若發現寶寶口腔內，懸雍垂前方以及上顎部位有泡泡，應使用指甲小心地在泡泡頂端刺破，然後將其中的血液擠出，但要避免讓血液流入咽喉部位。
2. 不能啼
《三因》云：兒初生不能啼者，必難產冒寒所致。急用綿絮包抱懷中，勿斷臍帶，將胞衣置爐炭中燒之。再捻大紙條，蘸油點火，於臍帶下熏之，令火氣入臍，更以熱醋湯燙洗臍帶。須臾氣回啼哭，方可浴。浴後斷帶。又或有泡在上齶，即如上救初生輒死法治之。
白話文：
《三因》上說：如果新生兒出生後無法啼哭，通常是因為難產或是出生時受寒所導致的。這種情況下，應立即用棉被包裹住嬰兒並緊緊抱在懷裡保暖，同時不要剪斷其臍帶。將胎盤放在爐炭中燒掉，再取一條大的紙條，沾上油點燃，在嬰兒的臍帶下方進行燻烤，讓火的熱氣進入到臍帶中，再用熱醋水燙洗臍帶。過一會兒，當嬰兒恢復呼吸開始啼哭時，這時候纔可為其洗澡。洗完澡後，再剪斷臍帶。另外，如果嬰兒口腔上齶有泡泡，應採用上述救治新生兒突然死亡的方法來處理。
3. 眼不開
兒初生，眼不開、呻吟，胎熱故也，宜天竺黃散、生地黃湯，及與乳母吃。亦有洗拭不淨，使穢汁潰於眥中，致赤爛。長亦不瘥。（宜真金散洗之。）
白話文：
翻譯內容如下：
當嬰兒剛出生時，如果眼睛無法睜開並伴隨著呻吟，這通常是因為胎火過旺所導致的。這種情況下，適合使用天竺黃散和生地黃湯，並且母親在哺乳期間也應服用這些藥物。另外，有時候可能是因為清潔工作沒有做好，導致污垢滲入眼角，引起紅腫破爛，即使長時間後仍不會好轉。（這種情況下，適合用真金散來清洗。）
4. 不吃乳
此亦拭口不淨，惡穢入腹，令兒腹滿氣短，不能吮乳。或母取冷過度，胎中受寒，令兒腹痛也。（宜外臺方之類，灸承漿七壯亦好。）
白話文：
這也是因為口腔不清潔，髒東西進入肚子裡，導致孩子腹部脹滿、呼吸急促，無法吸吮母乳。或者可能是母親過度食用冰冷的食物，使得胎兒在子宮中受寒，導致孩子腹痛。（適合使用外臺方那一類的藥方，或者是用艾灸治療承漿穴七次也有幫助。）
5. 不小便
此多因母恣食熱物，熱毒入胎所致。如臍腹腫脹，四旁青黑色及口撮，即不可救。（如未見色，宜外臺方豆豉膏之類。）
白話文：
這大多是因爲母親過度食用燥熱的食物，導致熱毒進入胎兒身體所造成。如果出現肚臍周圍腫脹，且四周皮膚呈現青黑色，以及口脣緊縮的情況，就可能無法救治了。（若還未出現上述的顏色變化，適合使用如外臺方豆豉膏這一類的藥膏。）
6. 不大便
由胎中受熱，熱結肛門燥澀，所以如此。若三日不通，急令乳母以溫水漱口，咂兒前後心，並臍下、手足心共七處，凡四、五次。仍以輕粉半錢，蜜少許，溫水化開，時時服少許，以通為度。如仍不通，須透而通之，金簪、玉簪俱可。須刺入一、二寸，內少蘇合丸於內，糞出為快。若腹膨脹，呻吟不乳，至一七則難救，用硬蔥針紝肛門亦好。
白話文：
這段文字談的是嬰兒便祕的情況，大意如下：
這是因為在母體內就受到熱氣影響，導致肛門部位乾燥且緊繃，所以才會有便祕的問題。如果三天都沒有排便，應立即請哺乳的母親用溫水清潔口腔，然後用舌頭舔吮嬰兒的前胸、後背、肚臍下方以及手心、腳心，總共七個部位，每次進行四到五次。同時，將輕粉（一種藥物）半錢和少量蜂蜜用溫水溶解，分多次少量餵食嬰兒，直到排便為止。
若上述方法仍無效，可能需要進一步處理。可以使用金簪或玉簪等尖銳物品，小心地插入一到兩寸深，再往內塗抹一些蘇合丸（一種藥物），等待排便。若嬰兒腹部鼓脹，並且不停呻吟，無法正常吃奶，持續七天以上則情況危急，需立即尋求醫生協助。另一種方法是使用硬蔥針紉在肛門周圍，也有助於解決便祕問題。
7. 鵝口
初生口中舌上，白屑如鵝之口。由在胎受穀氣盛，心脾熱氣熏發，用發纏指，蘸井花水揩拭之。睡時，煅黃丹出火氣，摻舌上。如屑不脫，可濃煮慄荴汁，綿纏指蘸拭。如無慄荴，慄木皮代之。
白話文：
標題:鵝口瘡
內容:新生兒出生後，其舌頭及口腔內出現類似鵝口般的白色斑屑。這可能是因爲在母胎中吸收了過多的養分，導致心脾部位產生熱氣，進而引發症狀。可用紗布纏繞手指，沾取井水輕輕擦拭患處。在嬰兒熟睡時，將黃丹（一種中藥）煅燒去除火氣後，塗抹於患處。如果白色斑屑不易脫落，可以將粟殼（小米殼）熬煮成濃汁，用棉布包住手指沾取此汁液擦拭。若無粟殼，可用粟木皮代替。
注：粟荴，即粟殼，爲小米的外殼；粟木，即小米生長的植物。
8. 撮口
其證舌強唇青，聚口撮面，面目黃赤，喘急聲不出，飲乳有妨。若口出白沫，四肢冷，不治。其或肚脹青筋，吊腸卵疝，內氣引痛，皆腸胃鬱結不通所致。治宜疏利，過七日乃免。（宜辰砂、殭蠶散之類。）
白話文：
這個病症的特徵是舌頭僵硬，嘴脣發青，嘴巴緊閉且面部肌肉緊繃，臉色呈現黃紅色，呼吸急促且無法出聲，甚至喝奶也會受到影響。如果嘴巴周圍出現白色泡沫，四肢冰冷，這情況就比較難治療了。有些患者可能伴有腹部脹大、青筋暴現，或是腸子疼痛、睪丸疝氣等症狀，這些都是因為腸胃功能阻塞、氣血不通所導致的。在治療上應著重於疏通腸胃，通常經過一週左右，病情就能得到緩解。（可用辰砂、殭蠶散這類藥物進行治療。）
9. 臍風、臍濕、臍瘡、氣臍、凸臍
此皆因斷臍不慎，為風冷、水濕所乘。入於臍，流入心脾，令腹脹、臍腫，四肢不收，多啼不乳，甚者發搐。久不瘥，為臍瘡。入於經脈，多變為癇。若臍凸肚緊，微有青色，口撮不開，肝氣盛而克脾土，不可施治。縱使得安，亦非長壽。（宜五苓散之類。）又法：小兒七日內患臍風撮口，百無一愈。
但看兒齒齦上，有小泡子如粟米狀，以熟帛裹指，蘸溫水輕輕擦破即安。又灸然谷穴，在內踝前，大骨下陷中。灸三壯，針入三分，不宜見血。《顱囟經》治臍濕，用枯礬、龍骨為末，入麝少許，拭臍乾用。避風，絳帛灰敷妙。蓋破屋爛草為末摻之亦好。氣臍，大如慄，虛腫而軟疼，用竹瀝塗，日數上，消。
臍瘡宜龍骨散。凸臍，因兒有熱在胸，頻頻伸引，呃呃作聲，努張其氣，抑入根本之中，所以凸起，虛大可畏。不必以藥敷之，恐反為害（宜白芍藥湯加米仁煎湯，空心溫服，以外消散塗貼自平。）
白話文：
這些病症包括臍風、臘濕、臍瘡、氣臍和凸臍，都是由於剪斷新生兒的臍帶時處理不當，導致風寒或水濕侵入造成的。風寒或水濕進入臍部後，影響到心臟和脾臟，造成腹部脹大、臍部腫脹，四肢活動受限，寶寶常哭鬧且不願喝奶，嚴重的情況下會出現抽搐。如果情況長期沒有改善，就會形成臍瘡。如果風寒或水濕進一步進入經脈，可能會轉變為癲癇。如果臍部突出，肚子緊繃，稍微呈現青色，嘴巴無法張開，這代表肝氣過旺而抑制了脾臟的功能，這種情況下治療效果不佳，即使病情暫時穩定，也無法確保長壽。
對於新生兒在出生七天內出現臍風導致嘴巴無法張開的情況，通常很難治癒。可以檢查寶寶的牙齦上是否有像小米粒一樣的小泡泡，如果有，可以用溫水沾濕布包裹手指，輕輕擦破泡泡即可。此外，可以灸治然谷穴，位於腳踝前方，大骨下方的凹陷處，灸三次，針刺深度不超過三分，避免出血。
《顱囟經》中提到治療臍濕的方法是使用枯礬和龍骨研磨成粉末，加入少量麝香，擦乾臍部後使用。避免吹風，使用紅色絹帛燒成灰敷在臍部也有奇效。另外，使用破舊的稻草磨成粉撒在臍部也有幫助。對於氣臍，其特徵是大小如栗子，虛腫且柔軟疼痛，可用竹瀝塗抹，每天多次塗抹，直到症狀消失。
臍瘡適用龍骨散治療。凸臍的形成，是因為寶寶胸部有熱氣，常常伸展身體，發出呃呃的聲音，這是因為寶寶用力呼吸，熱氣壓入身體底部，導致臍部凸起，看起來非常嚇人。這種情況下不需要使用藥物外敷，因為可能會造成反效果。適合使用白芍藥湯加米仁煎湯，在空腹時溫服，再配合外消散塗抹，自然能恢復正常。
10. 天釣
亦驚風之類，但發時頭面仰視，翻眼抬睛，故名天釣。（宜雙金散，或灸兩手大拇指兩甲內相半。男先灸左，女先灸右。及兩足大拇指中間各三、五壯。又灸前、後手心各五壯。妙。）頭目不仰，乃驚風之類。（宜辰砂抱龍丸。）
白話文：
這段文字談的是某種病症，病症名為「天釣」，屬於驚風的一種。病發時，患者會出現頭部和麪部向上仰視，眼球翻轉，眼睛抬高的症狀，因此被稱為天釣。
治療上，建議使用「雙金散」，或者在雙手大拇指指甲內側的半中央位置進行艾灸治療。在進行艾灸時，男性應先灸左邊，女性則先灸右邊。同時，在雙腳的大拇指中間位置，也需進行三到五次的艾灸。此外，前後手心也需各灸五次，效果會更佳。
然而，如果患者沒有出現頭部和眼睛向上仰視的症狀，那可能只是普通的驚風。這種情況下，推薦使用「辰砂抱龍丸」來治療。
11. 遺尿
《原病式》謂遺尿不禁為冷。《內經》云：不約為遺溺。仁齋曰：小便者，乃津液之餘也。腎主水，膀胱為津液之府。腎與膀胱俱虛，而冷氣乘之，不能拘制，其水出不禁，謂之遺尿。睡里出者，謂之尿床。此皆腎與膀胱俱虛，而挾冷所致。（宜雞腸散、外臺方。）亦有熱結於腎部，干於足厥陰之經。
庭孔鬱結，氣血不能宣通，則痿痹而神無用，故液滲入膀胱而溺遺失。（宜六味丸。）
白話文：
【尿牀】
根據《原病式》一書的說法，無法控制的尿牀是由於體內寒冷。《內經》則表示，這類情形可稱作無法控制的排尿。仁齋進一步解釋，小便其實是身體多餘的水分。腎臟主管水分，而膀胱則負責儲存身體的水分。當腎臟和膀胱都處於虛弱狀態，且被寒氣侵襲時，身體就無法有效控制水分，進而導致無法控制的排尿，這種情況我們稱之為尿牀。在睡眠中發生的尿牀，我們稱之為尿牀。這些情況都是因為腎臟和膀胱虛弱，加上受寒所導致的。（適合使用雞腸散或外臺方治療）
另外，也可能因腎臟部位有熱結，影響到足厥陰肝經。
當人體的氣血通道受到阻塞，氣血無法正常流通，會導致肢體乏力，神智不清，因此體內的水分就會不自覺地流入膀胱，形成尿牀。（適合使用六味丸來治療）。
12. 舌、齦、齶諸病
楫師王紹龍先生云：心為一身君主，神識之舍，外候於舌，無論外感、內傷，皆當察之。其色紅潤而淨者吉。有苔者病。苔薄少，色鮮明者輕。厚滿，色黑暗者危。色枯燥不澤，圓縮強硬者死。至於傷寒痘疹，更宜細察。又脾之脈絡絡舌本，心脾有熱，無處疏泄，而發證於舌者，如弄舌、重舌、木舌、舌白、舌黃、舌瘡、舌血之類。弄舌者，時時微吐其舌，如火之焰，心脾積熱所致。
（兼脾證者，宜瀉黃散；兼心證宜導赤散，或大黃黃連瀉心湯。）重舌者，舌下有形如舌。（宜刺出血及服瀉黃散，敷糝清液散、馬牙硝、蒲黃末之類。）木舌者，舌腫漸大，塞滿口，不治殺人。（宜瀉黃散。）舌白者，舌上有厚白苔也。（宜桑白皮汁敷之。薄荷汁、生薑蘸擦亦妙。
）舌黃者，即舌上黃苔也。（宜瀉黃散。）舌瘡者，舌上生瘡也。（宜白礬塗足法。）舌血者，舌上黑，有孔出血不止，心火熾盛故也。（宜蒲黃末敷之。）重齦、重齶者，齦上、齶上腫也。總不外一熱，俱宜刺決洗拭。（宜雞內金為末干糝，或服五福化毒丹。）
白話文：
楫師王紹龍先生說：心臟是身體的主宰，是精神意識的居所，它的外在表現可以在舌頭上看到，不管是外感還是內傷，都應該要仔細觀察。舌頭顏色紅潤且乾淨的是好兆頭。有舌苔表示有疾病。舌苔薄且少，顏色鮮明的是輕症。舌苔厚且滿佈，顏色深暗的是危險的狀況。舌頭顏色乾燥無光澤，舌頭圓縮且僵硬的則是病危。對於感冒和出疹的情況，更應該細心觀察。
再來，脾臟的脈絡聯繫到舌頭根部，當心臟和脾臟有過多的熱量無法釋放，而導致舌頭出現異常，例如：玩舌、雙舌、舌頭腫脹、舌頭變白、舌頭變黃、舌頭長瘡、舌頭出血等症狀。玩舌指的是經常無意識地吐舌，像火焰一樣，這是心臟和脾臟積累過多熱量所致。
如果同時有脾臟相關的症狀，可以使用瀉黃散；如果同時有心臟相關的症狀，適合用導赤散，或者大黃黃連瀉心湯。雙舌是指舌頭下面有像舌頭一樣的腫塊，應當刺破出血，並服用瀉黃散，再敷上清液散、馬牙硝、蒲黃粉等。木舌指的是舌頭逐漸腫大，塞滿整個口腔，不治療會致死，適合用瀉黃散。
舌頭變白，指的是舌頭上有厚厚的白色舌苔，可以用桑白皮汁敷在上面，或者用薄荷汁、生薑蘸擦，效果也很好。舌頭變黃，指的是舌頭上的黃色舌苔，適合用瀉黃散。舌頭長瘡，指的是舌頭上長了瘡，適合用白礬塗腳的方法。舌頭出血，指的是舌頭上出現黑色的孔洞，並且不斷出血，這是因為心臟火氣旺盛所致，適合用蒲黃粉敷在上面。雙齦、雙齶，指的是齦上和齶上腫脹，基本上都是因為過熱，都適合用針刺、清洗擦拭的方式處理。適合用雞內金磨成粉末撒在上面，或者服用五福化毒丹。