《醫燈續焰》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 卷一
2. 血脈隧道第一
脈乃血泒，氣血之先，血之隧道，氣息應焉。
水自源而分流曰泒。合分起伏，道各井然。人身之血，猶夫水也。血中之脈，猶夫泒也。泒通則水源活，脈通則氣血行。氣也，血也，其在於人身，渾淪條析，非一非二。設經脈不先為流轉，則潛行默運之機礙矣。呴濡守使，又安望其各盡乃職耶。（《難經》二十二難曰：氣主呴之，血主濡之。
《素問》陰陽應象論曰：陰在內，陽之守；陽在外，陰之使。）隧道，即經脈也。言其在血中，精密隱隧，自成一道。《靈樞》營氣篇云：營氣之道，內谷為寶。谷入於胃，乃傳之肺。流溢於中，布散於外。精專者，行於經隧。（營出中焦之義瞭然。）《靈樞》決氣篇云：中焦取汁，變化而赤，是謂血。
壅遏營氣，令無所避，是謂脈。（壅遏猶言擁迫，使入隧道，而無別道可避也。）《靈樞》衛氣篇云：其精氣之行於經者為營氣。《靈樞》營衛生會篇云：中焦亦並胃中，出上焦之後。此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血。以奉生身，莫貴於此，故獨得行於經隧。
合諸篇論觀之，乃知血為總名，而脈則指營氣流行不息之道耳。若與血二，實無有二。然非呼吸，不能流行，故曰氣息應焉。（仲景平脈篇云：呼吸者，脈之頭也。又《靈樞·動輸篇》云：其行也，以息往來。）
白話文：
【血脈隧道第一】
脈絡是血液的通道，是氣血運行的先導，它是血液流動的隧道，氣血的運行與呼吸息息相關。
水流從源頭分支出來稱爲派流。這些派流的匯聚和分散，各自遵循著一定的規律。人體內的血液，就像水流一樣。血液中的脈絡，就像水流的支流。支流通暢，則水源得以活躍；脈絡暢通，則氣血得以運行。氣與血，在人體內相互依存，既不可分割，也非單一存在。如果經脈不能先爲氣血流轉開闢道路，那麼氣血在體內的潛行和默運就會受阻。若氣不能滋養全身，血不能滋潤各部，又怎能期待它們各盡其職呢。（《難經》第二十二難提到：氣主煦暖身體，血主滋潤身體。 《黃帝內經·素問》陰陽應象大論提到：陰在內，陽守之；陽在外，陰使之。）
隧道，即是經脈。它在血液中，隱祕而精細，自成一體。《靈樞》營氣篇說：營氣的運行，以內谷爲寶。穀物進入胃中，然後傳至肺部。在體內流淌溢滿，再向外散佈。其中精純的部分，運行於經脈之中。（營氣出自中焦的道理非常清晰。）《靈樞》決氣篇說：中焦吸取汁液，經過變化成爲紅色，這就是血液。
脈絡的作用就是限制營氣的流動，使其沒有其他途徑可走，這就是脈。（壅遏就是說，迫使血液進入經脈，而沒有別的通道可以避開。）《靈樞》衛氣篇說：精氣在經脈中運行的是營氣。《靈樞》營衛生會篇說：中焦也與胃相連，位於上焦之後。這裏接受到的氣，可以分解糟粕，蒸發津液，將其精華轉化爲血液，注入肺脈，從而化爲血液。這是維持生命最重要的部分，所以只有它能獨立在經脈中運行。
結合各篇章的觀點來看，我們瞭解到血液是一個總稱，而脈絡則是指營氣持續流動的通道。脈絡與血液看似不同，實則並無二致。然而，若無呼吸，氣血無法運行，因此說氣血的運行與呼吸相關。（張仲景在平脈篇中提到：呼吸，是脈搏的起始。另外，《靈樞·動輸篇》也提到：氣血的運行，隨着呼吸往來。）
3. 法地合心第二
其象法地，血之府也，心之合也，皮之部也。
天陽地陰，氣陽血陰。人之脈，以血為體，固當配地。然觀其上下周匝，出入臟腑，聯絡貫通，起伏交會，一如大氣之行於地中。故地有脈而山川秀麗，人有脈而形體安全。象之吻合，莫有肖於此者。故曰其象法地，能再因其象而取法焉。則吾醫之識脈，與堪輿之尋龍，無二義也。
府者，藏也，聚也。隧道乃精專所注，故為血之府。充遍人身，應夏火之氣。中焦變赤，得正南之色，故為心之合。肺主皮毛而朝百脈，如部落然，故為皮之部。（《素問》五臟生成篇云：心之合脈也，其榮色也。又六節臟象篇云：心者生之本，其充在血。肺者氣之本，其充在皮。
又五臟生成篇云：諸血者皆屬於心，諸氣者皆屬於肺：又平人氣象論云：藏真高於肺，以行營衛陰陽。又經脈別論云：脈氣流經，經氣歸於肺。肺朝百脈，輸精於皮毛。毛脈合精，行氣於府。）
白話文：
這段文字的大意如下：
[法地合心第二]
它象徵著大地，是血液的居所，也是心臟的配合器官，並主管皮膚的健康。
天地之間，陽氣屬天，陰氣屬地；人體之中，氣為陽，血為陰。人體的脈絡，以血液作為其基本組成，因此可比擬為大地。然而，如果細觀脈絡在全身的運行，無論是在臟腑間穿梭，或是在各部位間聯繫，其起伏交錯、貫通連接的方式，就像大地中的氣流一樣。因此，大地有了脈絡，山川才會秀麗；人體有了脈絡，形體才能安全健康。這種象徵意義的吻合，沒有比這更相似的了。所以說，它象徵著大地，我們可以從這個象徵中學習。那麼，醫生辨識脈絡，與地理學家尋找地脈，其意義是相同的。
所謂"府"，就是藏和聚的意思。血液在脈絡中循環，就像是精華聚集的地方，因此被稱為血液的居所。血液充滿全身，與夏季的火氣相應。中焦變紅，呈現出正南方向的顏色，因此被認為是心臟的配合器官。肺臟主導皮毛，並管理全身的脈絡，就像一個部落一樣，因此被認為是皮膚的主管。(《黃帝內經·素問》中的五臟生成篇說到：心臟的配合器官是脈絡，它的外觀表現為面色。又在六節臟象篇中說：心臟是生命的基礎，其作用在於血液。肺臟是氣的基礎，其作用在於皮膚。
又在五臟生成篇中說：所有的血液都歸屬於心臟，所有的氣都歸屬於肺臟。又在平人氣象論中說：臟腑的真氣高於肺臟，用以運行營養物質和陰陽能量。又在經脈別論中說：脈絡中的氣血流通，最終歸屬於肺臟。肺臟統領全身的脈絡，將精華輸送至皮毛。皮毛和脈絡共同合作，使氣血在全身運行。)
4. 始生營衛第三
資始於腎，資生於胃。陽中之陰，本乎營衛。
營者陰血，衛者陽氣。營行脈中，衛行脈外。
腎為十二經脈之根，故曰資始。胃乃生化之源，故曰資生。腎之與胃，蓋有先後天之分焉。《靈樞》經脈篇云：人始生，先成精，精成而腦髓生。骨為幹，脈為營，筋為剛，肉為強，皮膚堅而毛髮長。谷入於胃，脈道以通，血氣乃行。此即資始資生之註腳也。所謂陽中之陰者，蓋本乎營衛耳。
營者營運於中，衛者護衛於外。營為陰血，行脈之中，入隧道也。衛為陽氣，行脈之外，不入隧道也。
白話文：
這段文字的大意如下：
生命最初由腎臟孕育，然後在胃中得到養育。在陽性中的陰性，其根本是營和衛。
營指的是陰性的血液，衛則代表陽性的氣息。營在血管中運行，而衛在血管外護衛。
腎臟是十二條經脈的根本，因此被稱為生命的起點。胃是生命能量的來源，所以被視為生命的滋養者。腎和胃，分別象徵著先天和後天的生命力。根據《靈樞》的「經脈篇」記載：人一出生，首先形成的是精氣，精氣生成後，腦髓才會形成。骨骼如同樹幹，脈絡如同營養的運輸系統，筋膜如同鋼鐵，肌肉如同盾牌，皮膚堅韌，毛髮才得以生長。食物進入胃中，脈絡得以通暢，血氣才能運行。這就是對「生命起點與滋養」的詳細解釋。所說的在陽性中的陰性，其實指的就是營和衛。
營運作在身體內部，衛則在外部護衛。營是陰性的血液，在血管中流動，進入各組織中。衛是陽性的氣息，在血管外運行，不會進入組織中。