潘楫

《醫燈續焰》~ 卷二 (1)

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卷二 (1)

1. 附方

越鞠丸(丹溪),治六郁胸膈痞滿,或吞酸嘔吐,飲食不化。此治郁之聖藥也。

蒼朮(米泔浸一宿炒),神麯(炒),撫芎,山梔(炒),香附(炒),山楂(淨肉),麥芽(炒,各等分)

上末。水調神麯、麥芽作糊丸,如梧子大。每七八十丸,白湯下。

濟生導痰湯,治痰涎壅盛,胸膈留飲,痞塞不通。

半夏(湯洗七次,四兩),南星(炮、去皮),枳實(去瓤、麩炒),赤茯苓(去皮),橘紅(各一兩),甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢。水一盞,姜十片,煎八分,食遠溫服。

滾痰丸(見第十七)

丹溪保和丸(見第十七)

準繩氣鬱湯,治因求謀不遂,或橫逆之來,或貧窘所迫,或暴怒所傷,或悲哀所致,或思念太過,皆為氣鬱。其狀胸滿脅痛,脈沉而澀者是也。

香附(童便浸一宿,焙乾,杵去毛,為粗末三錢),蒼朮(炒),橘紅,製半夏(各一錢半),貝母(去心),白茯苓(去皮),撫芎,紫蘇葉(自汗則用子),山梔仁(炒,共一錢),甘草,木香,檳榔(各五分),生薑(五片)

煎服。如胸脅作痛,此有血滯也,宜參血鬱湯治之。

血鬱湯,凡七情鬱結,盛怒叫呼,或起居失宜,或挫閃致瘀,一應飢飽勞役,皆能致血鬱。其脈沉澀而芤,其體胸脅常有痛如針刺者是也。

香附(童便制,二錢),牡丹皮,赤曲(炒),川通草,穿山甲(炒),降真香,蘇木,山楂肉,大麥芽(炒、研,各一錢),紅花(七分)

水、酒各一半煎。去滓,入桃仁,去皮、泥七分,韭汁半盞,和勻,通口服。

熱鬱湯,有陰虛而得之者,有胃虛食冷物,抑遏陽氣於脾土中而得之者。其治法皆見發熱條中。此則治夫非陰虛,非陽陷,亦不發熱,而常自蒸蒸不解者也。

連翹(四錢),薄荷葉,黃芩(各一錢五分),山梔仁(炒,二錢),麥門冬(去心,三錢),甘草(五分),鬱金(一錢),栝蔞皮穰(二錢)

竹葉七片煎服。問何不用蒼朮、香附、撫芎?曰:火就燥,燥藥皆能助火,故不用也。

濕鬱湯,治因雨露所襲,或嵐氣所侵,或坐臥濕地,或汗出衣衫,皆為濕鬱。其狀身重而痛,倦怠嗜臥,遇陰寒則發,脈沉而細緩者是也。

蒼朮(三錢),白朮(炒),香附(炒),橘紅,厚朴(薑汁炒),半夏(制),白茯苓(去皮),撫芎,羌活,獨活(各一錢),甘草(五分)

生薑五片,水煎。

虞摶云:一男子,年二十九。三月間,房事後騎馬渡溪,遇深淵沉沒,幸得馬健無事。連濕衣行十五里抵家。次日憎寒壯熱,肢節煩疼,似瘧非瘧之狀。一醫作虛證治而用補氣血藥,服之月餘不效。又易一醫,作勞瘵治,用四物湯加知柏地骨皮之類,及丹溪大補陰丸,倍加紫河車。

白話文:

【附方】

越鞠丸(丹溪):主治六鬱胸膈痞滿,或吞酸嘔吐,飲食不消化。這是治療鬱結的良藥。

藥材包含蒼朮(米泔浸一宿炒)、神麯(炒)、撫芎、山梔(炒)、香附(炒)、山楂(淨肉)、麥芽(炒),各等分。

以上藥材磨成粉末,用水調和神麯、麥芽作糊丸,大小如梧桐子。每次服用七八十丸,用白開水送服。

濟生導痰湯:主治痰涎壅盛,胸膈留飲,痞塞不通。

藥材包含半夏(湯洗七次)、南星(炮、去皮)、枳實(去瓤、麩炒)、赤茯苓(去皮)、橘紅、甘草(炙),各一兩。

以上藥材切碎,每次服用四錢。一盞水,加入十片薑,煎煮至八分,飯後溫服。

滾痰丸丹溪保和丸(詳見第十七章)

準繩氣鬱湯:主治因求謀不遂,或橫逆之來,或貧窘所迫,或暴怒所傷,或悲哀所致,或思念太過,皆為氣鬱。症狀為胸滿脅痛,脈象沉而澀。

藥材包含香附、蒼朮(炒)、橘紅、製半夏、貝母(去心)、白茯苓(去皮)、撫芎、紫蘇葉、山梔仁(炒)、甘草、木香、檳榔,各一錢到三錢。

煎服。如胸脅作痛,有血滯,應參照_血鬱湯_治療。

血鬱湯:凡七情鬱結,盛怒叫呼,或起居失宜,或挫閃致瘀,飢飽勞役,都能導致血鬱。脈象沉澀而芤,胸脅常有痛如針刺。

藥材包含香附、牡丹皮、赤曲(炒)、川通草、穿山甲(炒)、降真香、蘇木、山楂肉、大麥芽(炒、研)、紅花,各一錢到二錢。

水、酒各一半煎煮,去渣,加入桃仁、韭汁,通口服。

熱鬱湯:陰虛或胃虛食冷物,抑遏陽氣於脾土中,都能導致熱鬱。此湯治非陰虛、非陽陷、也不發熱,但常自蒸蒸不解。

藥材包含連翹、薄荷葉、黃芩、山梔仁(炒)、麥門冬(去心)、甘草、鬱金、栝蔞皮穰,各一錢到四錢。

竹葉七片煎服。問何不用蒼朮、香附、撫芎?答:火就燥,燥藥皆能助火,故不用也。

濕鬱湯:因雨露所襲,或嵐氣所侵,或坐臥濕地,或汗出衣衫,皆為濕鬱。症狀為身重而痛,倦怠嗜臥,遇陰寒則發,脈象沉而細緩。

藥材包含蒼朮、白朮(炒)、香附(炒)、橘紅、厚朴(薑汁炒)、半夏(制)、白茯苓(去皮)、撫芎、羌活、獨活,各一錢到三錢。

生薑五片,水煎。

虞摶案例:一男子,年二十九。三月間,房事後騎馬渡溪,遇深淵沉沒,幸得馬健無事。連濕衣行十五里抵家。次日惡寒高燒,肢節疼痛,似瘧非瘧之狀。一醫生當虛證治療,用補氣血藥,服之月餘不效。再換一醫生,當勞瘵治療,用四物湯加知柏地骨皮之類,及丹溪大補陰丸,倍加紫河車。

服至九月,反而更加滿悶不食。於是請乳婦在家,只吃人乳汁四、五杯,不吃米粒。診視,六脈皆洪緩,重按若牢,右手為甚。作為濕鬱處理,用平胃散,倍蒼朮,加半夏、茯苓、白朮、川芎、香附、木通、砂仁、防風、羌活,加薑煎服。黃昏服一帖,一更時又進一帖。

至半夜,遍身發紅疹,片刻消失而大汗。索粥。給予稀粥二碗,由此前病除減,能食。仍與前方服三帖。後以茯苓滲濕湯,倍加白朮,服二十帖平安。