《醫燈續焰》~ 卷三 (1)
卷三 (1)
1. 弦脈主病第二十二
弦脈主飲，病屬膽肝。弦數多熱，弦遲多寒。
浮弦支飲，沉弦懸痛。陽弦頭痛，陰弦腹痛。
夫飲入於胃，必陽氣為之遊溢輸布。臟腑受其灌溉，形體賴其濡滋。若陽運之力薄，則不能遊溢輸布，停留於中，而飲之諸證起矣。其脈弦者，弦為陰脈，斂束急直，無抑揚鼓動之勢，正陽運之不足也。若非有飲而見弦脈，病又當在膽與肝耳。蓋膽為甲木，肝為乙木。自北而東，在肝為厥陰而陰盡，在膽為少陽而陽微。
初春之象，逗氣尚少，升如一縷，有弦義焉。數則為熱，弦而兼數者，病亦兼熱。遲則為寒，弦而兼遲者，病亦兼寒。弦則為飲。弦而浮，則飲停在上，名曰支飲。支者，支分之義，不在胃而支留於心胸間也。（宜仲景苓桂朮甘湯、小青龍湯、和劑倍術丸、破飲丸、六君子湯、仲景澤瀉湯、海藏五飲湯之類。）弦而沉，則飲停在下，當為懸痛。
懸者，懸閣之義，不在胃，而懸留於腹脅間也。以寒飲而留於陰分，故在內痛。（宜濟生八神來復丹、三因控涎丹之類。）弦脈不但主飲，而又主痛者，以弦寒斂束，氣不舒之故耳。陽弦者，寸弦也。邪在三陽，三陽走頭，故頭痛。（宜玄珠茶調散、半夏白朮天麻湯、仲景吳茱萸湯之類。
）陰弦者，尺弦也。邪在三陰，三陰走腹，故腹痛。（宜仲景小建中湯、香砂理中湯、東垣厚朴湯、仲景四逆湯之類。）
白話文：
[弦脈主病第二十二]
弦脈主要反映的是飲水過多所導致的疾病，這些疾病通常與膽和肝有關。如果脈象呈現出弦且數的狀態，表示體內多有熱象；若脈象為弦且遲，則表示體內多有寒象。
當飲食進入胃部後，必定需要陽氣來幫助運行和輸布。臟腑接受到這份灌溉，形體也因此得到滋潤。然而，如果陽氣運作的力量不足，就不能正常地運行和輸布，導致飲食停留在胃中，從而引發各種飲食相關的症狀。脈象呈現弦狀，弦是陰脈的特徵，緊縮且直線，沒有起伏鼓動的趨勢，這正是陽氣運作不足的表現。如果不是因為飲食問題而出現弦脈，那麼疾病可能就在膽和肝。膽屬甲木，肝屬乙木。從北向東，在肝臟是厥陰，代表陰氣的盡頭；在膽囊是少陽，代表陽氣的微弱。
初春時節，氣候尚冷，陽氣上升如同細線，因此有弦脈的含義。脈象數則表示有熱象，若脈象同時弦且數，則疾病也兼有熱象。脈象遲緩則表示有寒象，若脈象同時弦且遲，則疾病也兼有寒象。脈象弦則表示有飲食問題。若脈象弦且浮，則表示飲食停留在上半身，這種情況稱為支飲。支的意思是分散，表示飲食不在胃部，而是停留在心胸之間。（可用仲景苓桂朮甘湯、小青龍湯、和劑倍術丸、破飲丸、六君子湯、仲景澤瀉湯、海藏五飲湯等方藥治療。）若脈象弦且沉，則表示飲食停留在下半身，會導致疼痛感。
懸的意思是懸掛，表示飲食不在胃部，而是停留在腹部或脅部。由於寒飲留在陰分，因此會在內部感到疼痛。（可用濟生八神來復丹、三因控涎丹等方藥治療。）弦脈不僅反映飲食問題，也反映疼痛，這是因為弦脈代表寒氣收縮，氣血不順所致。陽弦指的是寸脈弦，邪氣在三陽經絡，三陽經絡影響頭部，因此會有頭痛。（可用玄珠茶調散、半夏白朮天麻湯、仲景吳茱萸湯等方藥治療。）陰弦指的是尺脈弦，邪氣在三陰經絡，三陰經絡影響腹部，因此會有腹痛。（可用仲景小建中湯、香砂理中湯、東垣厚朴湯、仲景四逆湯等方藥治療。）