《醫燈續焰》~ 卷十八（補遺） (2)
卷十八（補遺） (2)
1. 目
五輪足而外應溥，五即氣、風、血、肉、水也。合之渾然，分之井然。水為體，火為用。氣為運動，神為維持。妙合陰陽，光同日月。午前小，午後大，隨天地之盈虧。男左勝，女右勝，別陰陽之稟賦。至若剛柔壽夭，詐直智愚，皆能以目驗知。神哉寶乎。更有八廓，其說以八卦八方，內配臟腑，分別經絡，似亦有理。
前五輪說中已悉其義，今不更贅。惟錄八廓之名，以備考證。一曰傳送廓，應乾卦，位居西北，絡通大腸而屬肺。二曰津液廓，應坎卦，位居正北，絡通膀胱而屬腎。三曰會陰廓，應艮卦，位居東北，絡通上焦而配屬命門。四曰清淨廓，應震卦，位居正中，絡通膽而屬肝。五曰養化廓，應巽卦，位居東南，絡通中焦而配屬肝絡。
六曰胞陽廓，應離卦，位居正南，絡通小腸而屬心。七曰水穀廓，應坤卦，位居西南，絡通胃而屬脾。八曰關泉廓，應兌卦，位居正西，絡通下焦而配屬腎絡。以六配八，餘二無配。重肝絡、腎絡配之者，蓋目根源於腎，專竅於肝，故較他臟為獨勝焉。以上五輪八廓之生成配合也。
知此，則知內傷者，內動臟氣，災及五輪。外感者，不從臟變，外邪先襲於絡，由絡及廓，由廓及輪。故內傷見證，不腫不痛，痛亦不甚。或視物漸覺不明，或遇晚即為矇瞀，（俗名雞盲，亦名雀目。
）或羞明畏日，或不能久視遠視，或澀不欲開，或眼胞收小，或倒睫拳毛，或青翳白膜，或白珠黃色、黑睛藍色，或瞳仁散大，或緊小，或欹側，或兩眥脂糊，或弦爛，或淚流，或視物以一為二、以紅為白、以正為斜，以曲為直，種種由漸而成者，屬內傷。臟也，陰也。外感見證，則發如風火，癢痛不堪。
或中如砂石，或外見瘡瘍，或脂淚不時，或星障卒起，或向天日如針刺，或近燈燭如火烘，或兼鼻塞齒疼，或兼身熱頭痛。種種卒暴而來者，屬外感。腑也，陽也。是故病腑者易愈，病臟者難瘳。臟則視其何臟何因，腑則視其何邪何絡而後調之、散之、補之、瀉之。溫涼升降，在圓機者自為斟酌也。
選方。
白話文：
眼睛的組織結構，除了外層皮膚，還有五輪，分別是氣、風、血、肉、水。這五者渾然一體，又井然有序。水是物質基礎，火是功能表現；氣是運動的動力，神明是維持生命的力量。精妙地融合陰陽之氣，如同日月的光輝。瞳孔的大小，上午小，下午大，隨著天地之氣的盈虧而變化。男性左眼較強，女性右眼較強，這是先天禀賦的不同。至於人的剛柔、壽夭、誠詐、聰愚，都能從眼睛觀察得知，真是奇妙無比！
此外，還有八廓，其理論以八卦和八方為基礎，內應臟腑，分別聯繫經絡，似乎也有一定的道理。前述的五輪理論已經闡明其意義，在此不再贅述。僅記錄八廓的名稱，以供參考考證：
一、傳送廓（乾卦，西北，大腸經，屬肺） 二、津液廓（坎卦，正北，膀胱經，屬腎） 三、會陰廓（艮卦，東北，上焦，屬命門） 四、清淨廓（震卦，正中，膽經，屬肝） 五、養化廓（巽卦，東南，中焦，屬肝經） 六、胞陽廓（離卦，正南，小腸經，屬心） 七、水穀廓（坤卦，西南，胃經，屬脾） 八、關泉廓（兌卦，正西，下焦，屬腎經）
八卦中六個與八廓相對應，剩下兩個沒有相對應的，肝經和腎經各被配對兩次，是因為眼睛的根源在於腎，而開竅於肝，所以比其他臟腑更為重要。以上是五輪八廓的生成和配合關係。
了解了這些，就能明白內傷的症狀：內臟氣機紊亂，會影響到五輪。外感則是外邪先侵犯經絡，再波及八廓，最後影響到五輪，並不會從臟腑變化開始。因此，內傷的表現，不會腫脹疼痛，即使疼痛也較輕微。例如：視力逐漸模糊，傍晚視力更差（俗稱雞盲或雀目）、怕光、不能久視或遠視、眼睛澀痛不想睜開、眼瞼縮小、倒睫、眼白有青翳或白膜、瞳孔顏色異常（例如：白珠黃色、黑睛藍色）、瞳孔散大或縮小、瞳孔歪斜、眼角分泌物增多、眼瞼潰爛、流淚不止、視物重影、紅綠顛倒、視線扭曲等等，這些症狀都是逐漸出現的，屬於內傷，屬於陰。外感則症狀發作迅速如風火，奇癢難忍，可能感覺像有沙子在眼中，或眼部出現瘡瘍，或淚水異常分泌，或突然出現星狀混濁，或看天空或太陽時像針刺一樣疼痛，或看燈燭時像火燒一樣灼熱，或伴隨鼻塞、牙痛、發熱、頭痛等等，這些症狀都是突然發作的，屬於外感，屬於陽。因此，治療外感疾病較容易痊癒，治療內臟疾病則較為困難。治療內臟疾病要根據受損的臟腑和病因，治療外感疾病則要根據入侵的邪氣和受影響的經絡，再決定採取溫補、寒瀉等方法治療。具體的治療方法要根據實際情況靈活運用。