《醫燈續焰》~ 卷十七 (2)
卷十七 (2)
1. 奇經八脈脈證第七十九
其病督脈脊強癲癇者，蓋督脈起於少腹以下骨中央。女子入系庭孔之端，終陰器，繞篡，繞臀，至少陰，與太陽、少陰合，入股內，貫脊，屬腎，與太陽起目內眥，上額交巔，上入絡腦，還出，別下項，循肩膊內，夾脊，抵腰中，入循膂，絡腎。（自目內眥上額，下循膂絡腎，皆合太陽而並行者也。
）其男子循莖下至篡，與女子等。其少腹直上者，貫臍中央，上貫心，入喉，上頤，環唇，上系兩目之下中央。其脈之別，名曰長強，挾脊上項，散上頭，下當肩胛，左右別走太陽，入貫臀。二十八難亦曰：督脈者，起於下極之俞，並於脊裡，上至風府，入屬於腦。由是觀之，則督脈與太陽合行者十九，故邪客則脊強，以其貫脊也。
督與太陽皆主表，而督為諸陽之總。太陽為諸陽之長，又曰巨陽。風邪從類傷陽，表必先受，故留則為癲癇疾也。癲癇時發時止，或筋脈牽引，或項背反張，雖云風傷督脈，亦太陽主筋故耳。（宜羌活勝濕湯、生鐵落飲、瀉青丸之類。）任脈為病，七疝瘕堅者。蓋任脈總諸陰之會，其脈起於胞中，循腹裡，為經絡之海。
其浮而外者，循腹裡，上行於咽喉，別而絡唇口。《難經》亦云：起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至咽喉。七疝者，在巢氏則曰厥疝、癥疝、寒疝、氣疝、盤疝、胕疝、狼疝。張子和非之，另立七名。曰：寒疝、水疝、筋疝、血疝、氣疝、狐疝、㿗疝。而諸經之載，如《素問》四時刺逆從論所云狐疝風、肺風疝、脾風疝、心風疝、腎風疝、肝風疝。骨空論所云沖疝。
脈解篇所云㿗疝。玉機真藏論所云疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱。《靈樞》邪氣臟腑病形篇所云：小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時窘之後。此亦疝類也。名雖多種，總不能出於七疝之外。蓋七疝之發，必在前陰、少腹之間，任脈所經之地。雖屬他經，未有不以任為原者。
瘕者，假也。氣聚則堅，氣散則平。亦似疝之時作時止，發則亦在任脈界分，多屬血凝經滯，女子之病也。（宜東垣丁香楝實丸、三因散聚湯、化氣湯之類。）衝脈為病，逆氣裡急者。沖之與任皆起胞中，上循背裡，為經絡之海，亦名血海。其浮而外者，亦循腹上行，會於咽喉，別而絡唇口，強半與任脈同。
《素問》骨空論曰：衝脈者，起於氣街，並足少陰之經，挾臍上行，至胸中而散。二十八難則曰：起於氣衝，並足陽明之經，挾臍上行，至胸中而散。痿論亦曰：衝脈者，經脈之海，主滲灌溪谷，與陽明合於宗筋。二論所並，雖有少陰、陽明之不同，要知自臍至胸，與陽明則並於前，與少陰則並於後也，故與陽明皆得稱為五臟六腑之海。其氣不順，血不和，則胸腹之氣循經壅逆而裡急矣。
白話文：
奇經八脈脈證第七十九
督脈生病，出現脊背強直、癲癇等症狀，是因為督脈起於小腹以下的骨頭中央。女性的督脈進入系帶孔的末端，經過陰部，繞過臀部，到達少陰經，與太陽經、少陰經匯合，進入大腿內側，貫穿脊柱，屬於腎經，並與太陽經從目內眥（眼角內側）開始，向上額，經過頭頂，上行連接腦部，然後再出來，分佈到後頸，沿著肩胛骨內側，經過脊柱兩旁，到達腰部中央，循行於脊柱，連接腎經。（從目內眥上額，下行到脊柱連接腎經，都與太陽經相伴而行。）男性督脈沿著陰莖向下到臀部，與女性督脈走向相同。督脈從小腹直向上行，貫穿肚臍中央，向上貫穿心臟，進入喉嚨，到達下顎，環繞嘴唇，最後連接到兩眼下方中央。督脈的分支，名為長強穴，沿著脊柱上行到後頸，散佈到頭部，向下到達肩胛骨，左右分支分別走向太陽經，並貫穿臀部。《二十八難》也說：督脈起於下極穴，沿著脊柱內側上行，到達風府穴，連接到腦部。由此可見，督脈與太陽經相伴而行的部分佔了大部分，所以邪氣入侵就會導致脊背強直，因為督脈貫穿脊柱。
督脈和太陽經都主管人體的表面，而督脈是所有陽經的總合，太陽經是所有陽經中最主要的，也稱為巨陽。風邪侵犯人體，損傷陽氣，表層必然首先受到影響，如果邪氣停留在體內，就會導致癲癇。癲癇發作時有時無，有時會牽引筋脈，有時會出現項背反張，雖然說是風邪侵犯了督脈，但也是因為太陽經主管筋脈的緣故。
任脈生病，會出現七種疝氣、腹部腫塊堅硬等症狀。因為任脈是所有陰經的匯合之處，其脈絡起於胞宮，沿著腹部內側運行，是經絡的海洋。任脈較淺表的部分，沿著腹部內側上行，到達咽喉，分支連接嘴唇和口腔。《難經》也說：任脈起於中極穴下方，到達恥骨聯合上方，沿著腹部內側上行，經過關元穴，到達咽喉。七種疝氣，巢氏的說法是厥疝、癥疝、寒疝、氣疝、盤疝、胕疝、狼疝；張子和則另立七名：寒疝、水疝、筋疝、血疝、氣疝、狐疝、㿗疝。其他經書中也有記載，例如《素問》的《四時刺逆從論》中提到的狐疝風、肺風疝、脾風疝、心風疝、腎風疝、肝風疝；《骨空論》中提到的沖疝；《脈解篇》中提到的㿗疝；《玉機真藏論》中提到的疝瘕，少腹灼熱疼痛，排出白色分泌物，也叫蠱。 《靈樞‧邪氣臟腑病形篇》中說：小腸生病，會出現小腹疼痛、腰脊牽引到睪丸疼痛，時常感到憋屈，這也是疝氣的一種。雖然疝氣的名稱很多，但總體上都離不開七種疝氣的範圍。因為七種疝氣的發作，必然發生在前陰、小腹之間，也就是任脈經過的地方。即使屬於其他經脈，也離不開任脈的本源。
瘕，指的是腫塊。氣體聚集就會形成堅硬的腫塊，氣體散開就會平復。它也像疝氣一樣，時發時止，發作時也在任脈的範圍內，大多屬於血液凝滯經脈不通，是女性的常見疾病。
衝脈生病，會出現逆氣、腹部絞痛等症狀。衝脈和任脈都起於胞宮，向上沿著背部內側運行，是經絡的海洋，也稱為血海。衝脈較淺表的部分，也沿著腹部上行，到達咽喉，分支連接嘴唇和口腔，大部分與任脈相同。《素問‧骨空論》說：衝脈起於氣街穴，與足少陰經並行，沿著臍部上行，到達胸部而散開。《二十八難》說：衝脈起於氣衝穴，與足陽明經並行，沿著臍部上行，到達胸部而散開。《痿論》也說：衝脈是經脈的海洋，主管滲灌四肢百骸，與陽明經在宗筋處匯合。這兩種說法，雖然少陰經、陽明經有所不同，但重要的是，從臍部到胸部，與陽明經並行在前，與少陰經並行在後，所以與陽明經一樣，都可以稱為五臟六腑之海。如果氣機不順，血行不暢，就會導致胸腹部之氣沿著經絡阻滯逆行，而出現腹部絞痛。