《醫燈續焰》~
1. 卷四
2. 促結主病第三十二
陽盛則促,肺癰陽毒。陰盛則結,疝瘕積鬱。
數脈時見一止,名曰促。數則為熱,為陽盛,主上焦熱聚成毒,或熱聚肺成癰。(陽毒宜清散,如黃芩、花粉、連翹、枳殼、荊防之類。肺癰宜清解,如仲景桔梗湯之類。)脈氣流行,為其阻礙,故一止也。不數而緩,時見一止,名曰結,為陰盛,主陰分或腹中聚疝痼瘕。(宜元戎萬病紫菀丸、寶鑑沉香桂附丸之類。
)久積成郁,氣堅結不散,脈氣至此,亦為所礙,故一止也。《難經》十八難曰:結甚則積甚,結微則積微,是又當審止歇之多寡,而斷病之輕重耳。
白話文:
[病徵促結的主要疾病第三十二]
如果體內的陽氣過盛,會導致病情急促,例如肺部產生膿瘍或是出現陽性毒素。相反,若陰氣過盛,就會形成結滯,可能出現疝氣、腹部腫塊等問題。
心跳頻率偶爾出現一次停頓,這種現象稱為「促」。心跳加速通常代表體內有熱氣,即陽氣過盛,這可能會導致上半身聚集熱毒,或者在肺部形成膿瘡。(對於陽性毒素,應使用清熱散毒的藥物,如黃芩、花粉、連翹、枳殼、荊防等。對於肺膿瘡,宜用清熱解毒的方子,例如張仲景的桔梗湯。)脈搏流動時受到阻礙,因此出現一次停頓。
心跳並非快速而是緩慢,偶爾出現一次停頓,這種現象稱為「結」,這表示陰氣過盛,可能在下腹部形成疝氣或者固結的腫瘤。(可使用元戎萬病紫苑丸、寶鑑沉香桂附丸等藥物。)
長期累積的氣結不散,變得堅硬,脈搏到達這裡也會受阻,因此出現一次停頓。《難經》第十八難中提到:結滯嚴重則病症嚴重,結滯輕微則病症輕微,醫生應根據停頓的頻率判斷病情的輕重。
3. 附方
仲景桔梗湯,《金匱要略》云:咳而胸滿,振寒脈數,咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,為肺癰。又治心臟發咳,咳而喉中如梗狀,甚則咽腫喉痹,亦治血痹。
桔梗(一兩),甘草(二兩)
上二味,以水三升,煮取一升,分溫再服,則吐膿血也。
元戎萬病紫菀丸,治臍腹久患痃癖如碗大及諸黃病。每地氣起時,上氣衝心,繞臍絞痛。一切蟲咬,十種水病,十種蠱病,及反胃吐食,嘔逆噁心,飲食不消,天行時病。女人多年月露不通,或腹如懷孕多血,天陰即發。又治十二種風,頑痹不知年歲,晝夜不安,夢與鬼交,頭多白屑,或哭或笑,如鬼魅所著,腹中生瘡,腹痛,服之皆效。
紫菀(去苗),菖蒲(九節者,去毛),吳茱萸(湯洗七次、焙乾),柴胡(去須),厚朴(薑製,一兩),桔梗(去蘆),茯苓(去皮),皂莢(去皮、弦子炙),桂枝,乾薑(炮),黃連(去須,八錢),巴豆(去皮膜,出油,研),人參(去蘆),羌活,獨活,防風(各半兩),蜀椒(去目及閉口者,微炒出汗),川烏(炮,去皮臍,半兩加三錢)
上為細末,入巴豆研勻,煉蜜丸如桐子大。每服三丸,漸加至五丸、七丸。生薑湯送下。食後臨臥服。孕者不宜服。(此方分兩,一依元版善本校定。厚朴、黃連下有分兩而無各字。川烏乃云半兩加三錢,不知何謂?考溫白丸方,惟川烏二兩半,余藥各半兩,亦恐有訛。重於變古,姑仍之。)
痔漏腸風,酒下。赤白痢,訶子湯下。膿血痢,米飲湯下。墮傷血悶,四肢不收,酒下。蛔蟲咬心,檳榔湯下。氣噎憂噎,荷葉湯下。打撲損傷,酒下。中毒,菷灰,甘草湯下。一切風,升麻湯下。寸白蟲,檳榔湯下。霍亂,乾薑湯下。咳嗽,杏仁湯下。腰腎痛,豆淋酒下。
陰毒傷寒,溫酒下。吐逆,生薑湯下。飲食氣塊,麵湯下。時氣,井花水下。脾風,陳皮湯下。頭痛,水下。心痛,溫酒下。大小便不通,燈草湯下。因物所傷,以本物湯下。吐水,梨湯下。氣病,乾薑湯下。小兒天吊風搐,防風湯下,防己亦可。小兒疳痢,蔥白湯下。小兒乳食傷,白湯下。
月信不通,紅花酒下。婦人腹痛,川芎酒下。懷孕半年後胎漏,艾湯下。有子氣衝心,酒下。產暈痛,溫酒下。血氣痛,當歸酒下。產後心腹脹滿,豆淋酒下。難產,益智湯下。產後血痢,當歸湯下。赤白帶下,酒煎艾湯下。解內外傷寒,粥飲下。室女血氣不通,酒下。子死腹中,葵子湯下。
又治小兒驚癇,大人癲狂,一切風,及無孕婦人,身上頑麻,狀如蟲行,四肢俱腫,呻吟走痛等疾。
楊駙馬患風氣衝心,飲食吐逆,遍身枯瘦。日服五丸至七丸。至二十日,瀉出肉塊如蝦蟆五六枚,白膿二升愈。
趙侍郎先食後吐,目無所見,耳無所聞。服至五十日,瀉青蛇五七條,長四寸許,惡膿三升愈。
王氏患大風病,眉發墮落,手掌生瘡。服之半月,瀉出癩蟲二升,如馬尾,長寸許,後愈。
李靈患肥氣,日服五丸,經一月,瀉出肉鱉三枚愈。
茹黃門卒中風,病發時服藥,瀉出惡膿四升,赤黃水一升,一肉蟲如亂髮愈。
李知府妻楊氏,帶下病七年,月崩不止,骨痿著床。日服五丸至十丸、十五丸。取下膿血五升,黃水一升,肉塊如雞子狀愈。此藥治一切萬病如神,唯初有孕者不宜服。
寶鑑沉香桂附丸,治中氣虛弱甚,脾胃虛寒,臟腑積冷,心腹疼痛,手足厥逆冷。便利無度,七疝引痛不可忍,喜熱熨少緩者。
沉香,附子(炮),川烏(炮),乾薑(炮),良薑,官桂,吳茱萸(湯泡、去苦水),茴香(炒,各一兩)
上末,好醋煮糊丸,梧子大。每服五十丸至七八十丸,空心米飲下。
白話文:
[附方]
仲景桔梗湯,《金匱要略》提到:咳嗽且胸部悶痛,身體發冷,脈搏頻率加快,咽喉乾燥但不覺口渴,偶爾會吐出帶有腥臭的濃痰,時間久了會吐出像米粥一樣的膿液,這是肺部感染的症狀。另外也能治療由心臟引起的咳嗽,咳嗽時喉嚨像是有東西卡住,嚴重時會導致咽喉腫脹和呼吸困難,同時對血運不暢也有療效。
使用桔梗一兩,甘草二兩。
將以上兩種藥材加入三升的水,煮到剩下一升,分兩次溫熱服用,能幫助排出膿血。
元戎萬病紫菀丸,用於治療長期臍周區域的硬塊,以及各種黃疸病。在地氣上升時,會感到氣息上沖,繞著肚臍劇烈疼痛。任何由昆蟲咬傷,各種水腫,寄生蟲疾病,以及反胃、嘔吐、噁心、飲食消化不良,流行性疾病。女性多年月經不調,或腹部膨脹像懷孕,天氣轉涼時就發作。另外還能治療十二種風濕,無論是多年的老病根,日夜不得安寧,夢中與鬼魂交合,頭皮多屑,或哭或笑,像被鬼魅纏身,腹部長瘡,腹部疼痛,服用後都能有效改善。
紫菀、菖蒲、吳茱萸、柴胡、厚朴、桔梗、茯苓、皁莢、桂枝、乾薑、黃連、巴豆、人參、羌活、獨活、防風、蜀椒、川烏等藥材。
將以上藥材磨成細粉,加入巴豆研磨均勻,用蜂蜜熬製成桐子大小的丸子。每次服用三粒,逐漸增加至五粒、七粒。用薑湯送服,飯後睡前服用。懷孕的人不適合服用。
對於痔瘡、腸炎、酒醉,可用酒送服。紅白痢疾,用訶子湯送服。膿血痢疾,用米湯送服。墜落受傷,四肢抽搐,用酒送服。蛔蟲咬心,用檳榔湯送服。氣喘,用荷葉湯送服。跌打損傷,用酒送服。中毒,用菷灰、甘草湯送服。所有風濕,用升麻湯送服。長蟲,用檳榔湯送服。霍亂,用乾薑湯送服。咳嗽,用杏仁湯送服。腰腎痛,用豆淋酒送服。
陰毒傷寒,用溫酒送服。嘔吐,用生薑湯送服。飲食氣滯,用麵湯送服。季節性疾病,用井花水送服。脾風,用陳皮湯送服。頭痛,用水送服。心痛,用溫酒送服。大小便不通,用燈草湯送服。因物體撞擊受傷,以該物的湯汁送服。嘔吐水,用梨湯送服。氣病,用乾薑湯送服。小兒癲癇,用防風湯送服,防己也可以。小兒痢疾,用蔥白湯送服。小兒飲食過量,用白湯送服。
月經不調,用紅花酒送服。婦女腹痛,用川芎酒送服。懷孕半年後胎漏,用艾湯送服。子宮氣衝心,用酒送服。產後暈眩疼痛,用溫酒送服。血氣痛,用當歸酒送服。產後心腹脹滿,用豆淋酒送服。產程困難,用益智湯送服。產後血痢,用當歸湯送服。赤白帶下,用酒煎艾湯送服。解內外傷寒,用粥飲送服。處女血氣不通,用酒送服。胎兒死在腹中,用葵子湯送服。
此外,這藥還能治療小兒驚癇,大人癲狂,各種風濕,以及未懷孕婦女,身體麻木,像有蟲子爬行,四肢浮腫,呻吟走痛等疾病。
楊駙馬患有心悸和飲食後反胃的問題,全身瘦弱。每天服用五到七粒,二十天後,排出了像蝦蟆的肉塊五六個,還有二升的膿液,病情得到改善。
趙侍郎在吃東西後就會嘔吐,視力聽力都減退。服用五十天後,排出了長約四寸的青蛇五七條,和三升的膿液,病情得到改善。
王氏患有嚴重的風濕病,眉毛和頭髮都脫落了,手掌長了瘡。服用藥物半個月後,排出了二升像馬尾一樣的風濕蟲,長約一寸,後來病情得到改善。
李靈患有脂肪肝,每天服用五粒,一個月後,排出了三塊肉瘤,病情得到改善。
茹黃門突然中風,發病時服藥,排出了四升的膿液,一升的黃水,以及像亂髮一樣的肉蟲,病情得到改善。
李知府的妻子楊氏,患有下體出血七年,月經不止,身體衰弱只能躺在牀上。每天服用五到十五粒,排出了五升膿血,一升黃水,以及像雞蛋大小的肉塊,病情得到改善。這藥對所有疾病都有神奇的療效,只是剛懷孕的人不適合服用。
寶鑑沉香桂附丸,用於治療中氣虛弱,脾胃虛寒,臟腑積冷,心腹疼痛,手腳冰冷。大便頻繁,七種疝氣引發的劇烈疼痛,喜歡用熱敷稍微緩解。
使用沉香,炮製過的附子,炮製過的川烏,炮製過的乾薑,良薑,官桂,湯泡過的吳茱萸,炒過的茴香,每種一兩。
將以上藥材磨成粉末,用醋煮成糊狀,做成梧桐子大小的丸子。每次服用五十到七八十粒,空腹用米湯送服。