潘楫

《醫燈續焰》~ 卷三 (6)

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卷三 (6)

1. 動脈主病第三十

陽動汗出,陰動發熱,為痛與驚,崩中失血。

《傷寒論》曰:陰陽相搏,名曰動。又曰:數脈見於關上,上下無頭尾,如豆大,厥厥動搖者,名曰動。既云在關,是居尺寸之中,若不能分陰分陽者。然云陰陽相搏,又云陽動陰動,又似乎有勝有負。故陽虛者,為陽動陽負,負則外衛不密,而汗自出矣。陰虛者,為陰動陰負,負則內守不寧,而熱自發矣。

為痛為驚者,陰陽不和。氣搏擊則痛,氣攛迸則驚。味厥厥動搖四字,情形宛然。陰陽相搏不和,則衛、守兩失其職,而崩中失血之證,有自來矣。(陽衛陰守。)

白話文:

當陽氣外動時會出汗,當陰氣內動時會發熱,這兩種情況都可能導致疼痛或驚恐,甚至出現崩中失血的症狀。

2. 革脈主病第三十一

虛寒相搏,其名為革。男子失精,女子失血。

《傷寒論》辨脈法云:脈弦而大,弦則為減,大則為芤。減則為寒,芤則為虛。虛寒相搏,此名為革。婦人則半產漏下,宜補血。男子則亡血失精。(宜填精。)此節正革脈之註腳也。蓋革如皮革,急滿指下。今云脈弦而大,非革而何?只此四字,可以盡革脈之形狀矣。弦則為減以下,又發明所以為革,並革之所以為病也。

弦則脈體弦急細斂,是陽氣之減少也。弦而大,是改細斂為闊大,其弦急之體仍在。弦急為陽減,改大則中芤。陽減為寒,中芤為虛。既虛且寒,徒革於外,而中則空,在女則為半產漏下,在男則為亡血失精,是皆中空之驗。

白話文:

虛寒相搏,其名為革。男子失精,女子失血。

《傷寒論》辨脈法雲:脈弦而大,弦則為減,大則為芤。減則為寒,芤則為虛。虛寒相搏,此名為革。婦人則半產漏下,宜補血。男子則亡血失精。(宜填精。)此節正革脈之註腳也。

這段話出自《傷寒論》的辨脈法,說明瞭「革脈」的病理和症狀。

蓋革如皮革,急滿指下。今雲脈弦而大,非革而何?只此四字,可以盡革脈之形狀矣。弦則為減以下,又發明所以為革,並革之所以為病也。

革脈就像皮革一樣,摸起來緊繃且充滿指下。文中提到「脈弦而大」,正是革脈的特徵。這四個字就足以概括革脈的形狀。而「弦則為減」以下,則進一步解釋了革脈的成因和病理。

弦則脈體弦急細斂,是陽氣之減少也。弦而大,是改細斂為闊大,其弦急之體仍在。弦急為陽減,改大則中芤。陽減為寒,中芤為虛。既虛且寒,徒革於外,而中則空,在女則為半產漏下,在男則為亡血失精,是皆中空之驗。

革脈的脈象是弦急細斂,說明陽氣減少。而「弦而大」則表示脈象雖然依然緊繃,但卻變得寬大,說明氣血虛弱。陽氣減少導致寒性,而寬大則表示虛弱。虛寒相搏,外現為革脈,內則氣血虛弱,女性會出現半產漏下,男性則會出現亡血失精,都是氣血虛弱的表現。

總之,這段文字解釋了「革脈」的病理,即虛寒相搏,導致氣血虛弱,外現為革脈,內則會出現各種病症。