《醫燈續焰》~ 卷一 (10)
卷一 (10)
1. 浮脈第十
浮脈法天，輕手可得。泛泛在上，如水漂木。
有力洪大，來盛去悠。無力虛大，遲而且柔。
虛甚則散，渙漫不收。有邊無中，其名曰芤。
浮小為濡，綿浮水面。（綿一作帛。）濡甚則微，不任尋按。
天覆於上，陽也。浮脈似之，故曰法天。其脈應手皮毛，輕手可得。按之且有泛泛欲上之勢，如水中漂木，雖按之使沉，亦必隨手而起，《脈經》所謂舉之有餘，按之不足者是也。若浮脈中加以洪大，來盛去悠，是為有力之浮脈，謂之浮大之脈亦可。若浮脈中加以虛大，遲而且柔，是為無力之浮脈，謂之虛大之脈亦可。
若浮而虛大之甚，則渙散瀰漫，不斂不實，名曰散脈，《脈經》所謂氣實血虛，有表無里者是也。若四邊有而中則無，名曰芤脈。芤者，中空之草，其狀如蔥。《脈經》所謂浮大而軟，按之中央空，兩邊實者是也。若浮而小，名曰濡脈。如帛浮於水，按之軟薄，全無力也。若浮濡之甚，則極虛極小，名曰微脈。
不勝重為尋按，《脈經》所謂若有若無，或欲絕者是也。
白話文：
【浮脈第十】
浮脈象徵著天空，只需要輕輕一碰就能感知。它像漂浮在水面上的木頭，輕飄飄地在皮膚表面跳動。
如果浮脈強壯且顯著，就像河水洶湧，來時強烈，去時緩慢。反之，如果浮脈虛弱且大，則脈搏緩慢且柔和。
如果虛弱到極點，脈搏就會變得散亂，像是水花四濺，無法收攏。如果脈象有邊界但中間空虛，這種脈象稱為芤脈。
浮脈但又細小，像布料漂浮在水面上，手感軟弱無力。如果浮脈極度虛弱，就稱為微脈，幾乎無法承受進一步的探查。
天空覆蓋在上方，象徵著陽性能量。浮脈和天空類似，因此被稱為「法天」。當我們觸摸到浮脈，感覺就像是接觸到皮膚表面，只需輕輕一碰就能感受到。再用力按壓，會發現脈搏有種想向上飄的趨勢，就像水中漂浮的木頭，即使你試圖讓它下沉，它也會隨即浮起。這就是《脈經》所描述的「抬手有餘，按壓不足」的情況。
如果浮脈伴隨著強壯且顯著的特徵，來時強烈，去時緩慢，這是有力的浮脈，也可以稱為浮大脈。相反地，如果浮脈虛弱且大，緩慢且柔和，這是無力的浮脈，也可稱為虛大脈。
如果浮脈虛弱到極點，脈搏散亂，沒有實感，稱為散脈。《脈經》描述這種脈象為「氣實血虛，有表無裡」。如果脈象四週有脈搏，但中間卻無，這種脈象稱為芤脈。芤，是指中間空洞的草，形狀像蔥。《脈經》描述這種脈象為「浮大而軟，按下去中間空，兩邊實」。
如果浮脈細小，稱為濡脈。就像布料浮在水面上，手感軟弱，完全無力。如果濡脈極度虛弱，就稱為微脈，幾乎無法承受進一步的探查。
2. 沉脈第十一
沉脈法地，近於筋骨。深深在下，沉極為伏。
有力為牢，實大弦長。牢甚則實，愊愊而強。
無力為弱，柔小如綿。弱甚則細，如蛛絲然。
地載於下，陰也。沉脈似之，故曰法地。其脈近在筋骨，非重按不可得，更有深深下沉之勢，《脈經》所謂舉之不足，按之有餘者是也。若沉之極，似附著於筋骨，名曰伏脈，《脈經》所謂極重按之乃得者是也。若沉而有力，實大弦長。弦則強急，且大且實，堅牢之義，自可想見。
《脈經》有革脈而無牢脈，要知牢即革也。革脈形如按鼓，亦即強急堅牢之義，皆有餘於外者。若牢之甚，則內外皆實，愊愊而強，如有根蒂也。沉而無力，既小且柔，是名為弱。《脈經》所謂極軟而沉細，按之欲絕指下者是也。弱之甚，則更柔更小，若有若無，縈縈如蜘蛛之絲，名曰細，與微脈固不相遠也。
白話文：
【沉脈第十一】
沉脈象徵大地，接近於筋骨深處，深藏在皮膚之下，沉到極致則成為伏脈。
如果沉脈有力度，呈現出實大弦長的特性，這種脈象稱為牢脈。當牢脈更強烈時，會顯得非常堅實，緊湊且強壯。
若沉脈無力，就會變得柔軟且小，如同綿絮般。當弱脈更嚴重時，就會變得更細微，彷彿蜘蛛絲一般纖細。
大地承載萬物，象徵陰性能量。沉脈就類似於此，所以被稱為象徵大地。這種脈象靠近筋骨，非得用大力氣按壓才能感觸得到，而且還有更深沉下沉的趨勢，正如《脈經》所描述的，輕按摸不到，用力按卻能感受到。若沉脈達到極限，彷彿附著在筋骨上，這就是伏脈，《脈經》裡所說的極度用力按壓才能感知的脈象。
《脈經》記載了革脈但未提及牢脈，然而牢脈實際上就是革脈。革脈形狀如同敲擊鼓面，同樣具有強急堅固的特性，這些都是外部力量過剩的表現。若牢脈更強烈，內外皆實，緊湊而強壯，彷彿有著根深蒂固的根基。若沉脈無力，既小又柔軟，這就是弱脈。《脈經》裡所描述的，極其柔軟且細微，按下去幾乎感受不到，就是這種脈象。當弱脈更嚴重時，會變得更加柔軟和細微，若有若無，纏繞著猶如蜘蛛絲，這被稱為細脈，與微脈的區別並不大。
3. 遲脈第十二
遲脈屬陰，一息三至。小駃於遲，緩不及四。
二損一敗，病不可治。兩息奪精，脈已無氣。
浮大虛散，或見芤革。浮小濡微，沉小細弱。
遲細為澀，往來極難，易散一止，止而復還。
結則來緩，止而復來。代則來緩，止不能回。
一呼一吸為一息，脈應四至，是其常也。遲則一息三至，氣不振發，行不如度，故曰屬陰。緩則小駃於遲，猶未能及於四至。若一息二至，元氣已損。一息一至，元氣已敗，病則必不可治。兩息一至，真精奪去，雖一見脈，正氣已無，不過燼燈之餘焰耳。遲而浮大，或為虛散，或為芤革。
遲而浮小，不為濡則為微。遲而沉小，不為細則為弱。遲而細，則力不足於往來，名曰澀。往來艱澀，則易於散，而或有一止。（不足之止。）然非絕藏之脈，故止而復還也。結則緩中時或一止，止而復來。蓋氣有結滯，脈為阻礙，暫一止而復來。（阻塞之止。）與澀之易散一止者，不相懸也。
代則緩中一止，止不能回。（脫根之止。）《脈經》所云：不能自還，因而復動。正如替代之代，有出無入，有去無來之象。
白話文：
[遲脈第十二]
遲脈屬陰性，每呼吸一次脈搏三次。比遲脈稍微快一點的是緩脈，但還是未達到每呼吸四次跳動四次。
如果每呼吸一次脈搏只有兩次，這是元氣已受損的徵兆；如果每呼吸一次脈搏僅有一次，這表示元氣已經衰敗，病情可能無法治療。如果每呼吸兩次脈搏才一次，代表體內的精氣已經流失，即使脈搏還在，但正氣已經消失，就像只剩下最後一點火花的燈。
遲脈加上浮大、虛散，或者是芤或革。遲脈加上浮小，可能是濡或微。遲脈加上沉小，可能是細或弱。遲且細的脈，力量不足以支持脈搏的正常跳動，我們稱為澀。脈搏跳動困難，很容易散亂，偶爾會有一下停頓。(這是由於能量不足導致的停頓)但是，它並不是脈搏完全停止的象徵，所以停頓後會再次恢復。
結脈是在緩慢的脈搏中偶爾出現一下停頓，然後再次恢復。這是因為氣血有結滯，導致脈搏受到阻礙，暫時停頓後再恢復。(這是阻塞導致的停頓)和澀脈容易散亂，偶爾會停頓的情況不同。
代脈是在緩慢的脈搏中出現一下停頓，且停頓後不能恢復。(這是根部脫落導致的停頓)《脈經》中說，脈搏不能自行恢復，只能等待下一次脈搏的到來。就像替代的代，有出無入，有去無來的形象。