潘楫

《醫燈續焰》~ 卷一 (9)

1. 內外因第九

遲則為冷。若脈遲，不論因於何氣，皆主冷也。數則為熱。若脈數，不論因於何氣，皆主熱也。數皆主熱。若浮而得之，不論何因，其熱在表。沉而得之，其熱在裡。遲既主冷，若浮而得之，不論何因，其冷在表而虛。沉而得之，其冷在裡而結。外因之表裡陰陽，內因之風氣冷熱，非參以脈，則不能分別。

然而脈理浩繁，能提括其綱，自可條析其目，但以浮沉遲數四者而觸類焉。則引彼可以證此，申此可以例彼，而診家之精義，思過半矣。

白話文：

遲脈代表體內寒氣，不論寒氣從何而來，脈象遲緩都表示體內寒冷。脈象快速則代表體內有熱，不論熱氣從何而來，脈象快速都表示體內有熱。脈象快速代表熱證，如果脈象浮而快速，不論原因為何，表示熱在體表；如果脈象沉而快速，表示熱在體內。遲脈代表寒證，如果脈象浮而遲緩，不論原因為何，表示寒邪在體表且虛弱；如果脈象沉而遲緩，表示寒邪在體內且凝滯。

要判斷外在因素造成的表裡寒熱，以及內在因素造成的風邪寒熱，必須參考脈象才能區分。

脈象的道理非常複雜，但只要掌握浮、沉、遲、數四種脈象的要領，就能夠觸類旁通。通過類比推論，就能夠更加精準地診斷，診斷的精髓也就掌握了一大半。