《醫燈續焰》~ 卷三 (4)
卷三 (4)
1. 附方
仲景苓桂朮甘湯（見第十六）
仲景小青龍湯（見第十六）
和劑倍術丸，治五飲。一曰留飲，停水在心下。二曰澼飲，水在兩脅。三曰痰飲，水在胃中。四曰溢飲，水溢在膈。五曰流飲，水在脅間，瀝瀝有聲。皆由飲水過多，或飲冷酒所致。
白朮（二兩），桂心，乾薑（各一兩）
上為末，蜜丸。每二十丸，溫米飲下。加至三十丸。食前服。
破飲丸，治五飲停蓄胸膈。呼吸之間，痛引兩脅，脹滿氣促。胸腹結為癥癖。支滿胸膈，旁及兩脅，搶心疼痛，飲食不下，反胃吐逆。九種心疼，積年宿食不消，久瘧久痢，遁屍疰忤，癲癇厥運，心氣不足，憂愁思慮，婦人腹中諸病，並皆治之。
白話文：
仲景的苓桂朮甘湯（見第十六）
仲景的小青龍湯（見第十六）
和劑倍術丸，用於治療五種飲證。第一種是留飲，水停留在心下。第二種是澼飲，水在兩脅。第三種是痰飲，水在胃中。第四種是溢飲，水溢出在膈上。第五種是流飲，水在脅間，發出滴滴答答的聲音。這些都是由於飲水過多或飲用冰冷的酒所導致的。
白朮（二兩），桂心，乾薑（各一兩）
將以上藥材研磨成粉末，用蜜丸製成。每次服用二十丸，溫米飲送服。可以加至三十丸。飯前服用。
破飲丸，用於治療五種飲證停留在胸膈，呼吸時疼痛牽連兩脅，胸悶氣促，胸腹結塊形成癥癖。胸部和膈肌滿脹，蔓延到兩脅，心痛難忍，飲食不進，反胃嘔吐。九種心疼，多年積食不消化，久瘧久痢，中風昏迷，癲癇抽搐，心氣不足，憂愁思慮，婦女腹部各種疾病，都可以用它來治療。
蓽茇，丁香（不見火），縮砂仁，蠍梢，胡椒，木香（不見火），烏梅肉，青皮，巴豆（去皮膜，各等分）
上將青皮、巴豆以漿水同浸一宿，次日濾出同炒。青皮焦，去巴豆。水淹烏梅肉蒸一炊久，細研為膏，入藥末和勻，丸如綠豆大。每服五、七丸，臨睡生薑湯下。
白話文：
以下是一份古方，主要成分如下：
- 蓽茇
- 丁香（不用直接用火烤）
- 縮砂仁
- 蠍梢
- 胡椒
- 木香（不用直接用火烤）
- 紅烏梅肉
- 青皮
- 巴豆（去掉皮膜，各部分均需等量）
首先，將青皮和巴豆用漿水浸泡過夜，然後第二天過濾後一起炒制。當青皮燒焦時，將巴豆取出。
接著，用水淹沒紅烏梅肉，並蒸煮長時間。然後將其細磨成膏狀，加入藥粉混合均勻。製成的藥丸大小約如綠豆。
每日服用時，每次取五到七顆，睡前使用生薑湯送服。
六君子湯（見第十六）
仲景澤瀉湯，治飲停心下，常苦眩冒。或胸中痞結，堅大如盤。下則小便不利。
澤瀉（五兩），白朮（二兩）
水二升，煮一升，分溫再服。
海藏五飲湯，治五飲最效。
旋覆花，人參，陳皮（去白），枳實，白朮，茯苓，厚朴（制），半夏（制），澤瀉，豬苓，前胡，桂心，白芍藥，炙甘草（各等分）
白話文：
六君子湯（見第十六）
仲景澤瀉湯治療飲停心下，經常感到頭昏眼花，或胸中痞結，堅硬如盤，小便不利的情況。
澤瀉（五兩），白朮（二兩）
水二升，煮至一升，分次溫服。
海藏五飲湯
海藏五飲湯治療五種飲證最有效。
旋覆花，人參，陳皮（去白），枳實，白朮，茯苓，厚朴（制），半夏（制），澤瀉，豬苓，前胡，桂心，白芍，炙甘草（各等分）
上每一兩分四服。姜十片，水二盞，煎至七分。去滓溫服無時。因酒成飲，加葛根、葛花、砂仁。
濟生八神來復丹，治寒痰冷飲，久積心胸。或嘔逆喘促，或心腹攪疼，或飲食不安，狀如反胃等證。
硝石（一兩，同硫黃為末、瓷器內以微火炒、用柳篦攪。不可火太過，恐傷藥力。再研極細，名二氣末），太陰玄精石（飛研，一兩），五靈脂（水澄清，濾去砂石，曬乾），青皮（去白），陳皮（去白，各二兩），舶上硫黃（透明），沉香，木香（堅實者），天南星（粉白者，各一兩）
白話文：
每次服用一兩四分，分四次服用。用十片薑，兩盞水煎煮至七分，去渣溫服，沒有時間限制。如果因為喝酒而造成飲酒過度，可以加入葛根、葛花、砂仁。
濟生八神來復丹，用於治療寒痰冷飲，長期積聚在心胸，導致嘔吐、逆氣、喘促，或心腹絞痛，或飲食不適，表現為反胃等症狀。
硝石一兩，與硫黃一起研磨成粉末，放在瓷器中用微火炒，用柳條製成的篩子攪拌，不可火候過大，以免損傷藥力。再研磨至極細，稱為二氣末。太陰玄精石一兩，研磨成粉末。五靈脂用水清洗乾淨，過濾掉砂石，曬乾。青皮去白，陳皮去白，各兩兩。舶上硫黃要透明，沉香、木香要堅實，天南星要粉白，各一兩。
上為末，飛麵糊為丸，如桐子大。每服三十丸，空心米飲送下。
三因控涎丹，凡人忽患胸背、手足、頸項、腰胯等隱痛難忍，筋骨牽引釣痛，時時走易不定，乃是痰涎在心膈上下，變為此疾。或手足冷痹，氣脈不通，誤認癱瘓也。
甘遂（去心），紫大戟（去皮），真白芥子（各等分）
上為末，糊為丸，桐子大，曬乾。食後臥，淡薑湯或熱水下五、七丸至十丸。痰猛加數丸。
玄珠茶調散，治風熱上攻頭目及頭風熱痛不可忍。
白話文：
將藥材研磨成粉末，用麵糊製成丸狀，大小如桐子。每次服用三十丸，空腹時用米湯送服。
這方適用於突然出現胸背、手足、頸項、腰胯等部位隱隱作痛難忍，筋骨牽引疼痛，而且疼痛位置時常變動的症狀。這些症狀都是因為痰涎積聚在心膈上下所致。也可能出現手足冰冷麻痺、氣血流通不暢，誤以為是癱瘓。
將甘遂（去除心）和紫大戟（去除皮）、真白芥子（各取等量）研磨成粉末，用麵糊製成丸狀，大小如桐子，曬乾備用。飯後平躺，用淡薑湯或熱水送服五到七丸，最多十丸。痰多者可以加服幾丸。
玄珠茶調散用於治療風熱上攻頭目，以及頭風熱痛難忍的症狀。
片芩（二兩酒拌，炒三次，不可令焦），小川芎（一兩），細茶葉（三錢），白芷（五錢），薄荷（三錢），荊芥穗（四錢）
頭巔及腦痛，加細辛、藁本、蔓荊子，各三錢。
上為細末，每服二、三錢，用茶清調下。
秘藏半夏白朮天麻湯，治素有脾胃之證，時顯煩躁，大便不利，又出入為寒氣所郁，悶亂大作，火鬱不伸故也。醫疑有熱，服疏風丸下之。原證不減，復添嘔逆，食不能停，痰唾稠黏，湧出不止，眼澀頭旋，噁心煩悶，氣短促上喘，無氣力，目不敢開，如在風雲中，頭苦痛如裂，身重如山，四肢厥冷，是胃氣已損，復下兩次，重虛脾胃，病名曰痰厥頭痛。厥者，痰之濁氣逆上，淆溷清陽，故眩暈，非有痰厥逆而上也。
白話文：
將片芩以酒拌炒三次，不可炒焦，用量二兩；川芎一兩；細茶葉三錢；白芷五錢；薄荷三錢；荊芥穗四錢。若頭頂和腦袋疼痛，可再加入細辛、藁本、蔓荊子各三錢。將以上藥材研成細末，每次服用二、三錢，用茶水送服。
此方名為半夏白朮天麻湯，用於治療脾胃虛弱、經常煩躁、大便不通，且感受寒氣，胸悶氣亂，心火鬱結的患者。如果醫生誤以為患者有熱證，服用疏風丸治療，反而導致病情加重，出現嘔吐、食慾不振、痰液稠黏、眼澀頭暈、噁心、氣短喘息、乏力、畏光、頭疼劇烈、身體沉重、四肢冰冷等症狀，則屬於胃氣受損，脾胃虛弱，稱為痰厥頭痛。痰厥頭痛是指痰濁之氣逆上，混淆清陽之氣，導致頭暈，並非單純的痰厥逆上引起的。
半夏（一錢五分），白朮，炒曲（各一錢），天麻，黃耆，人參，蒼朮，陳皮，澤瀉，茯苓（各五分），大麥面（一錢半），乾薑（三發），黃柏（二分）
仲景吳茱萸湯，《傷寒論》云：食谷欲嘔者，屬陽明也，吳茱萸湯主之。《金匱》云：嘔而胸滿者，茱萸湯主之。又云：乾嘔，吐涎沫，頭痛，茱萸湯主之。觀此則凡胃虛寒不能納食，或吐冷飲酸水者，皆效。
白話文：
半夏一錢五分，白朮、炒曲各一錢，天麻、黃耆、人參、蒼朮、陳皮、澤瀉、茯苓各五分，大麥面一錢半，乾薑三發，黃柏二分。這是仲景的吳茱萸湯方劑，出自《傷寒論》和《金匱要略》。根據記載，此方主要用於治療胃虛寒、不能進食、嘔吐冷飲酸水等症狀。
吳茱萸（一升洗），人參（三兩），生薑（六兩），大棗（十二枚）
上四味，以水七升煮取二升。去滓溫服七合，日三服。
仲景小建中湯（加黃耆一兩半、人參二兩，名黃耆建中湯），《金匱要略》云：虛勞裡急，悸衄，腹中痛，失精，四肢痠疼，手足煩熱，咽乾口燥，小建中湯主之。又《千金》療男女因積冷氣滯，或大病後不復，常苦四肢沉重，骨肉痠疼，吸吸少氣，行動喘乏，胸滿氣急，腰背強痛，心中虛悸，咽乾唇燥，面體少色。或飲食無味，脅肋腹脹，頭重不舉，多臥少起，甚者積年。輕者百日漸致瘦弱。五臟氣竭，則難可復常。六脈俱不足，虛寒乏氣，少腹拘急，羸瘦百病，黃耆建中湯主之。
白話文：
將吳茱萸一升洗淨，人參三兩、生薑六兩、大棗十二枚，以水七升煮至剩下二升，去渣溫服七合，一天服用三次。仲景的小建中湯方中加入黃耆一兩半、人參二兩，稱為黃耆建中湯，主治虛勞裡急、心悸、鼻衄、腹痛、遺精、四肢痠疼、手足煩熱、咽乾口燥等症。此外，金匱要略中記載，此方也可治療因積冷氣滯、大病後體虛，或常感四肢沉重、骨肉痠疼、呼吸急促、行動乏力、胸悶氣急、腰背強痛、心慌、咽乾唇燥、面色蒼白等症狀。還可治療飲食無味、脅肋腹脹、頭重難抬、嗜睡懶動、長期臥床不起，甚至多年不愈，輕者百日漸漸消瘦，重者五臟氣虛，難以恢復正常。若脈象虛弱無力，體虛寒氣不足，小腹拘急、身體消瘦，百病纏身，則可用黃耆建中湯治療。
桂枝（三兩），甘草（炙二兩），大棗（十二枚），芍藥（六兩），生薑（三兩），膠飴（一升）
上六味，以水七升，煮取三升。去滓，內飴，更上微火消解。溫服一升，日三服。嘔家不可用建中湯，以甜故也。
香砂理中湯（即理中丸加木香、砂仁。服法亦同。見第十七），治脾虛氣滯，或受外寒，泄瀉腹痛喜溫，或嘔吐，胸膈滿悶，腸腹雷鳴等證。
東垣厚朴湯，治胸腹脹痛，或腸鳴後重，或受寒及寒飲食作痛。脈沉遲而弦者宜之。
白話文：
桂枝三兩、甘草（炙）二兩、大棗十二枚、芍藥六兩、生薑三兩、膠飴一升，這六味藥材用七升水煎煮，煮到剩下三升，去除藥渣，加入膠飴，再用小火慢慢熬化。溫熱服用，每次一升，每天服三次。嘔吐的人不能服用建中湯，因為它太甜了。
香砂理中湯（也就是理中丸加木香、砂仁，服用方法相同，詳見第十七章）用於治療脾虛氣滯，或因受寒而引起的腹瀉、腹痛、喜溫、嘔吐、胸悶、腸鳴等症狀。
東垣的厚朴湯，則是用來治療胸腹脹痛、腸鳴後重、受寒或食用寒涼食物導致的疼痛。脈象沉遲而弦的人適合服用此湯。
厚朴（薑製），陳皮（去白，各二兩），甘草（炙），乾薑（各五錢），茯苓（去皮，一兩）
上㕮咀。每服一兩，水煎服。
仲景四逆湯，治中外皆寒，四肢逆冷，腹痛腸鳴。或汗多亡陽，或中寒瀉利清穀，舌滑氣冷。一切陰寒勝而陽虛，脈沉遲弦弱者，此方主之。
甘草（炙，一兩），乾薑（一兩半），附子（一枚，生用去皮，破八片）
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。強人大附子一枚，乾薑三兩。
白話文：
厚朴（用薑汁處理過）、陳皮（去除白色外皮）、甘草（炙烤過），各取兩錢；乾薑、茯苓（去除外皮），各取五錢。以上藥材研磨成粉末。每次服用一錢，用清水煎煮後飲用。
此方為仲景所著《傷寒論》中的四逆湯，主治內外皆寒，四肢冰冷、腹痛腸鳴等症狀。也可用於治療汗多耗損陽氣、受寒腹瀉、舌苔滑潤、氣息冰冷等症狀。凡是因陰寒過盛導致陽氣不足、脈象沉遲細弱者，皆可服用此方。
甘草（炙烤過），取一錢；乾薑，取一錢半；附子（生用，去除外皮，切成八片）。以上三味藥材，用三升水煮至一升二合，去渣後，分為兩次溫服。體質強健者，可增加附子用量至一枚，乾薑用量至三錢。