潘楫

《醫燈續焰》~ 卷一 (5)

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卷一 (5)

1. 四時胃氣第七

四時有四時之脈,四時有四時之病。但土灌四旁,雖病變百出,必以之為本。況胃氣乃水穀之精。諸脈有神,水穀之力也。不聞得谷者昌乎。誠不可不審。

白話文:

一年四季各有其運行之脈象,也各有其季節性疾病。但脾土就像灌溉田地的水源,滋養著全身,即使疾病變化多端,也必須以脾胃為根本。況且胃氣是水谷精華的來源,全身脈象的活力,都依靠水谷精華的運化。沒有充足的飲食營養,哪能身體健康呢?這一點確實必須仔細審慎。

2. 平和遲數第八

調停自氣,呼吸定息。四至五至,平和之則。

三至為遲,遲則為冷。六至為數,數即熱證。

轉遲轉冷,轉數轉熱。遲數既明,浮沉當別。

醫至病家,宜默坐片時。先調停自氣,令呼吸均勻,方診其脈。(平人氣象論云常以不病人調病人。醫不病,故為病人平息以調之。)大約以我呼吸一息,得彼脈四至五至為準則。(呼吸閏以太息,故在四至五至之間。)此為平和之脈,斷為無病。雖病亦極微淺,以脈不為病變故也。

(病邪微,不能變易其脈。)若一息三至,不及四五,是名遲脈。遲則氣寒而行慢,故病主冷。若一息六至,過於四五,是名數脈。數則氣熱而行快,故病主熱。轉遲則更遲,在三至以下,而冷者愈冷矣。轉數則更數,在六至以上,而熱者愈熱矣。此遲數脈病之相應也。遲數既明,寒熱乃定。

欲知寒熱之所屬,又當別乎浮沉耳。

白話文:

[平和遲數第八]

調整自身的氣息,讓呼吸變得穩定。每呼吸一次,脈搏跳動四到五次,這是身體健康的標準。

如果脈搏每呼吸一次只跳動三次,這表示脈搏跳動緩慢,通常代表身體偏冷。若脈搏每呼吸一次跳動六次,超過正常範圍,這顯示脈搏跳動快速,通常代表有熱症。

脈搏越慢,身體就越冷;脈搏越快,身體就越熱。一旦理解了緩慢與快速脈搏的區別,我們就能辨別脈搏的深淺。

醫生到患者家裡,應該靜坐片刻,先調整自己的氣息,讓呼吸變得平穩,然後才開始診脈。(正常人的氣象理論提到,通常用未生病的人來調整生病的人。醫生自己是健康的,因此可以幫忙病人調整呼吸。)大約以醫生自己呼吸一次,病人脈搏跳動四到五次作為判斷標準。(呼吸間歇以太息為準,所以脈搏跳動在四到五次之間。)這被視為正常的脈搏,可斷定病人沒有疾病。即使有病,也是極輕微的,因為脈搏並未因疾病而改變。

(疾病輕微,不足以改變脈搏。)如果脈搏每呼吸一次只跳動三次,不到四到五次,這被稱為緩慢脈搏。緩慢脈搏意味著氣血偏冷且運行緩慢,所以主要病症是寒冷。如果脈搏每呼吸一次跳動六次,超過四到五次,這被稱為快速脈搏。快速脈搏意味著氣血偏熱且運行快速,所以主要病症是發熱。脈搏越來越慢,在三次以下,身體會越來越冷。脈搏越來越快,在六次以上,身體會越來越熱。這就是緩慢與快速脈搏與病情相對應的情況。理解了緩慢與快速脈搏,就能確定寒熱病症。

想要知道寒熱病症的具體情況,還需進一步區分脈搏的深淺。