李延昰

《脈訣匯辨》~ 卷八 (3)

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卷八 (3)

1. 卷八

南北政者,即甲己為南政,余為北政是也。《素問·至真要大論》曰:「陰之所在,寸口何如?岐伯曰:『視歲南北可知之矣。』」謂南政之年,南面行令,其氣在南,所以南為上而北為下,司天在上,在泉在下,人氣應之故寸為上而尺為下,左右俱同。北面受令,其氣在北,所以北為上而南為下,在泉應上,司天應下人氣亦應之,故尺應上而寸應下。司天應兩尺,在泉應兩寸。

地之左間為右寸,右間為左寸。天之左間為左尺,右間為右尺。正與男子面南受氣,女子面北受氣之理同也。

南政之歲,厥陰司天,則右不應;太陰司天,則左不應。

脈有不應者,謂陰之所在,脈乃沉細,不應本脈也。

天地之間五行,金木水火土而已。經所謂二火者,君相二火也。君火以名,相火以位。君火不用事,相火代君行令者也。故南政厥陰司天,則君火在右,故右寸不應;太陰司天,則君火在左,故左寸不應。北政之歲,厥陰在泉,則右不應;太陰在泉,則左不應。

厥陰在泉,則君火在右,故右寸不應;太陰在泉,則君火在左,故左尺不應。

甲己年為南政。

乙丁辛癸丙戊庚壬年為北政。

其法以南政子年起中指端,北政子年起中指根,俱逆行輪之。凡年辰所值之處,即其不應之位。如南政子起中指端,即兩寸不應。丑年左寸,寅年左尺,右數到底,皆南政不應之位。北政子年起中指根,如前右數到底,皆北政不應之位。司天為上,其位在南,則面必北;其分左右,左西右東。

司天在上,故位南面北,而命其左右之見。左,西也。右,東也。

在泉為下,其位在北,則面必南;其分左右,左東右西。

下者即言在泉,故位北面南,而命其左右之見,是為在泉之左右間也。左,東也。右,西也。司天在泉,上下異而左右殊也。

按右二節,陰陽六氣,迭為遷轉。如巳亥年厥陰司天,明年子午則左間少陰來司天矣。又如初氣厥陰用事,則二氣少陰來相待矣。六氣循環無已,此所以上下左右陰陽逆順有異,而見氣候之變遷也。

司天歌,

子午少陰為君火,丑未太陰臨濕土,寅申少陽相火王,卯酉陽明燥金所,辰戌太陽寒水邊,巳亥厥陰風木主。初氣起地之左間,司天在泉對面數。

不應之位,皆少陰也。諸部不應,反診較之。

脈來不應者,沉細而幾於不可見也。不應之脈,皆在兩寸兩尺,一為手少陰心經,一為足少陰腎經也。凡南政之應在寸者,則北政應在尺;北政之應在寸者,則南政應在尺。反其診者,謂南北相反而診之,則或尺或寸之不應者,皆可見矣。或為覆病者之手而診之則脈見,未盡其解也。

值此不應之脈,乃歲運合宜,命曰天和之脈,不必求治。若誤治之,反伐天和矣。

白話文:

[卷八]

古代的南政和北政,指的是甲己年為南政,其餘年份為北政。《素問‧至真要大論》記載:「陰氣所在,寸口脈象如何?」岐伯回答:「觀察當年是南政還是北政就能知道了。」意思是說,南政之年,陽氣流行南方,氣在南方,所以南方在上,北方在下。司天之氣在上,在泉之氣在下,人體之氣與之相應,所以寸脈在上,尺脈在下,左右脈同理。北政之年,陽氣流行北方,氣在北方,所以北方在上,南方在下。在泉之氣在上,司天之氣在下,人體之氣也與之相應,所以尺脈在上,寸脈在下。司天之氣對應兩尺脈,在泉之氣對應兩寸脈。

左手的內側對應右手寸脈,右手的內側對應左手寸脈;左手的內側對應左手尺脈,右手的內側對應右手尺脈。這與男子面南受氣,女子面北受氣的道理相同。

南政之年,如果厥陰司天,則右手寸脈不應;如果太陰司天,則左手寸脈不應。

脈象不應,是指陰氣所在之處,脈象沉細,不應於正常的脈象。

天地間只有金木水火土五行。經文中所說的「二火」,指的是君火和相火。君火以名稱之,相火以位置論之。君火平時不用事,相火則代君火行使職權。因此,南政之年,如果厥陰司天,則君火在右手,所以右手寸脈不應;如果太陰司天,則君火在左手,所以左手寸脈不應。北政之年,如果厥陰在泉,則右手寸脈不應;如果太陰在泉,則左手尺脈不應。

厥陰在泉,則君火在右手,所以右手寸脈不應;太陰在泉,則君火在左手,所以左手尺脈不應。

甲己年為南政。

乙丁辛癸丙戊庚壬年為北政。

診脈的方法是:南政之年從中指尖開始,北政之年從中指根開始,都逆向順序推算。當年所值的位置,就是脈象不應的位置。例如南政之年,從中指尖開始,子年兩寸脈不應,丑年左手寸脈不應,寅年左手尺脈不應,以此類推,一直數到最後,都是南政之年脈象不應的位置。北政之年從中指根開始,方法與南政相同。司天之氣在上,位置在南方,則面向北方;其左右方位,左為西,右為東。

司天之氣在上,所以位置在南面北,而其左右則相反。左,為西;右,為東。

在泉之氣在下,位置在北方,則面向南方;其左右方位,左為東,右為西。

下,指的是在泉,所以位置在北面南,而其左右則相反。左,為東;右,為西。司天在泉,上下不同,左右也相反。

根據以上兩節,陰陽六氣交替運轉。例如,巳亥年厥陰司天,明年子午年則左手少陰司天。又如初氣厥陰當令,則二氣少陰相隨。六氣循環往復,所以上下左右陰陽順逆有異,從而表現出氣候的變化。

司天歌:

子午少陰為君火,丑未太陰臨濕土,寅申少陽相火旺,卯酉陽明燥金所,辰戌太陽寒水邊,巳亥厥陰風木主。初氣起地之左間,司天在泉對面數。

脈象不應的位置,都是少陰經脈。各部位不應,需要反向診斷比較。

脈來不應,脈象沉細,幾乎看不見。不應的脈象,都在兩寸和兩尺,一個是手少陰心經,一個是足少陰腎經。凡是南政之年應在寸脈者,北政之年則應在尺脈;北政之年應在寸脈者,南政之年則應在尺脈。反向診斷,指的是南北方相反地診斷,這樣就可以看到寸脈或尺脈不應的情況。或者用患者的另一隻手來診脈,就能看到脈象,但這還不是完全的解釋。

遇到這種脈象不應的情況,正是歲運相合,稱為天和之脈,不必治療。如果誤治,反而會破壞天和。