李延昰

《脈訣匯辨》~ 卷十 (1)

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卷十 (1)

1. 卷十

小序,經絡藏象,稍關診法者,靡不疏解於前矣。又恐初學記誦為難,乃悉摹其形於右,使一覽無遺,亦古人左圖右史之意也。若臟腑之輕重,悉准之經文。至人之大小不齊,未可執一而論,要不過示其大略耳。折衷前賢之說以釋焉,間附臆見,惟識者鑑之。

白話文:

這篇小序,關於經絡藏象和稍關診法,已經在前面詳細解說過了。不過,怕初學者記誦困難,所以將這些內容全部繪製成圖,放在右邊,以便一目瞭然。這也是古人「左圖右史」的傳統做法。至於臟腑的輕重,請完全依照經文記載。由於人體大小不一,不能一概而論,這只是示範大略而已。本文是綜合前賢的說法進行闡釋,並加入一些個人的見解,希望識者能明察。

2. 十二經歌

(附十二經臟腑圖。)

太陽小腸足膀胱,陽明大腸足胃當;少陽三焦足膽配,太陰手肺足脾鄉;少陰心經足為腎,厥陰包絡足肝方。

此歌上者為手。

白話文:

這首歌謠中的上半部分是關於手部的經脈:太陽經與小腸、足膀胱相應,陽明經與大腸、足胃相應;少陽經與三焦、足膽相應,太陰經與手肺、足脾相應;少陰經與心經、足腎相應,厥陰經與包絡、足肝相應。下半部分則未提及。此外還有一幅插圖,展示了十二條經脈和五臟六腑的位置關係。

3. 十二經納甲歌

(此歌諸腑配陽,諸臟配陰。)

甲膽乙肝丙小腸,丁心戊胃己脾鄉,庚屬大腸辛屬肺,壬屬膀胱癸腎臟。三焦陽府須歸丙。包絡從陰丁火旁。

舊云:「三焦亦向壬中寄,包絡同歸入癸方。」雖三焦為決瀆,猶可言壬;而包絡附心主,安得云癸?且二臟表裡皆相火也。今改正之。

白話文:

這首歌將十二個臟腑分別配對陰陽,其中膽、肝、小腸、心、胃、脾屬於陽,大腸、肺、膀胱、腎屬於陰。

甲配膽、乙配肝、丙配小腸、丁配心、戊配胃、己配脾、庚配大腸、辛配肺、壬配膀胱、癸配腎。三焦屬陽,應該歸屬於丙;包絡屬陰,應該歸屬於丁火旁。

以前有說法認為三焦屬於壬,包絡屬於癸。但三焦雖然是決瀆之官,卻仍可以歸屬於壬;而包絡依附著心臟,怎麼能說它屬於癸呢?而且這兩個臟腑表裡相合,都屬於火。所以現在改正了之前的說法。

4. 十二經氣血多少歌

多氣多血惟陽明,少氣太陽同厥陰,二少太陰常少血,六經氣血須分明。

白話文:

這段古文中醫文字是關於經絡和臟腑之間的關係。它說的是:

"多氣多血唯陽明,少氣太陽同厥陰,二少太陰常少血,六經氣血需分明。

意思是:「在十二正經之中,只有陽明經有許多血液;而太陽經與厥陰經則較為缺乏氣息;另外兩個少太陰經也經常缺少血液。因此,在治療疾病時必須要清楚分辨出各個經脈中的氣血狀況。」"

以下是簡化版:

  • 陽明經有很多氣血;
  • 太陽經與厥陰經氣不足;
  • 兩個少太陰經常缺血;
  • 在治療時必須明確區分每個經絡中的氣血狀況。

5. 經絡周流解

人身正脈,十有二經。每於平旦寅時,營氣始於中焦,上注手太陰肺經,自胸中而出於中府,至於少商。以次行於手陽明大腸等十二經,終於足厥陰肝經,而復始於太陰之肺也。凡手之三陰,從臟走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從頭走足;足之三陰,從足走腹。周流不息,如環無端。前三圖者,誦後十二經營行次序逆順歌,則其首尾一貫,按圖可悉矣。

白話文:

人體的正脈,共有十二條經絡。每當清晨寅時(凌晨三點到五點),營氣開始於中焦(脾胃),向上流注到手太陰肺經,從胸部出來,經過中府穴,到達少商穴。接著依次流經手陽明大腸等十二條經絡,最後到達足厥陰肝經,然後再回到太陰肺經,循環不已。

凡是手部的三條陰經,都從臟器出發,流向手部;手部的三條陽經,都從手部出發,流向頭部;足部的三條陽經,都從頭部出發,流向足部;足部的三條陰經,都從足部出發,流向腹部。周而復始,循環不息,如同一個沒有起點的圓環。

前面三張圖示,配合後面十二經絡循行次序的歌訣,就能明白經絡的起止和流向,按照圖示就能一目瞭然。

6. 十二經營行次序逆順歌

肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝續;手陰臟手陽手頭,足陰足腹陽頭足。(此臟腑相傳之序,及上下所行之次也。)

白話文:

這段古文中描述的是人體內各個器官的位置和功能關係。 簡而言之就是:肺、胃、脾、心、小腸、膀胱、腎、三焦(即肝)、膽等器官在人體中的位置以及它們之間的功能聯繫。其中「手」代表上半身、「腳」代表下半身。「陰」表示內部、「陽」表示外部。

以上是對該句古文的一種理解方式,但需要注意的是,在不同的文化背景下可能會有不同的解讀方法。因此,如果您想要更準確地瞭解這些詞語的意思,最好能夠尋求專業人士或相關領域專家的幫助。

7. 經絡次序

(出《十四經發揮》。)

(經絡,十二經臟腑表裡圖,十二經納甲歌,十二經氣血多少歌,經絡周流解,十二經營行次序逆順歌,經絡次序)

十二經絡,始於手太陰。其支者,從腕後出次指端,而交於手陽明。手陽明之支者,從缺盆上挾口鼻,而交於足陽明。足陽明之支者,從跗上出大指端,而交於足太陰。足太陰之支者。從胃別上膈,注心中,而交於手少陰。手少陰無支者,直自本經少衝穴而交於手太陽。手太陽之支者,別頰上至目內眥,而交於足太陽。

足太陽之支者,從膊內左右別下合膕中,下至小指外側端,而交於足少陰。足少陰之支者,從肺出注胸中,而交於手厥陰。手厥陰之支者,從掌中循小指次指出其端,而交於手少陽。手少陽之支者,從耳後出至目銳眥,而交於足少陽。足少陽之支者,從跗上入大指爪甲,出三毛,而交於足厥陰。

白話文:

十二條經絡,起始於手太陰經,分支從手腕後方延伸至食指末端,然後與手陽明經交會。手陽明經的分支,則從鎖骨上方經過口鼻,與足陽明經交會。足陽明經的分支,從足背上延伸至大拇指末端,與足太陰經交會。足太陰經的分支,從胃部分離向上穿過橫膈膜,注入心臟,與手少陰經交會。手少陰經沒有分支,直接從少衝穴沿着本經上行,與手太陽經交會。手太陽經的分支,從臉頰上延伸至眼角內側,與足太陽經交會。足太陽經的分支,從肩膀內側左右分開,向下匯合於膝窩,再往下延伸至小指外側末端,與足少陰經交會。足少陰經的分支,從肺部出發,注入胸腔,與手厥陰經交會。手厥陰經的分支,從手掌中沿着小指側延伸至小指末端,與手少陽經交會。手少陽經的分支,從耳後延伸至眼角外側,與足少陽經交會。足少陽經的分支,從足背上延伸至大拇指指甲,穿過三毛穴,與足厥陰經交會。

足厥陰之支者,從肝別貫膈,上注肺,入喉嚨之後,上額循巔,行督脈,絡陰器,過毛中,行任脈,入缺盆,下注肺中,而復交於手太陰也。

白話文:

這段古文中描述的是足厥陰經的一條分支路線。它從肝臟分出,穿過隔膜,向上注入肺部,在咽喉後方通過,然後上升到前額並沿著頭頂前行,與督脈相連接,最終連結至生殖器官。該分支還經過皮膚下的毛髮中間,沿著任脈向前走動,最後進入胸腔下方(即缺盆),再向下注入肺部,重新和手太陰經相交接。

8. 十二經脈起止歌

(附十二經脈起止圖。)

經始太陰,而厥陰最後。穴先中府,而終則期門。原夫肺脈,胸中始生,出腋下而行於少商,絡食指而接乎陽明。大腸起自商陽,終迎香於鼻外。胃歷承泣而降,尋厲兌於足經。脾自足之隱白,趨大包於腋下。心由極泉而出,注小指之少衝。小腸兮起端於少澤,維肩後上絡乎聽宮。

膀胱穴自睛明,出至陰於足外。腎以湧泉發脈,通俞府於前胸。心包起乳後之天池。絡中衝於手中指。三焦始名指之外側,從關衝而絲竹空。膽從瞳子髎穴,連竅陰於足之四指。肝因大敦而上,至期門而復於太陰肺經。

白話文:

肺經起於中府穴,止於期門穴。肺經從胸中開始,穿過腋窩,沿手臂內側走向食指,與大腸經相連。大腸經起於商陽穴,止於迎香穴。胃經起於承泣穴,向下經過厲兌穴,到達足部。脾經起於隱白穴,向上經過大包穴,到達腋窩。心經起於極泉穴,沿手臂內側走向小指,止於少衝穴。小腸經起於少澤穴,向上經過肩後,與聽宮穴相連。

膀胱經起於睛明穴,止於至陰穴。腎經起於湧泉穴,向上經過俞府穴,到達胸前。心包經起於天池穴,沿手臂內側走向中指。三焦經起於名指外側,經過關衝穴,到達竹空穴。膽經起於瞳子髎穴,向下經過竅陰穴,到達足部四指。肝經起於大敦穴,向上經過期門穴,與肺經相連。

9. 周身經絡部位歌

脈絡周身十四經,六經表裡督和任。陰陽手足經皆六,督總諸陽任總陰。諸陽行外陰行里,四肢腹背皆如此。督由脊骨過齦交,臍腹中行任脈是。足太陽經小指藏,從跟入膕會尻旁,上行夾脊行分四,前系睛明脈最長。少陽四指端前起,外踝陽關、環跳里,從脅貫肩行曲鬢,耳前耳後連眥尾。

大指次指足陽明,三里、天樞貫乳行,腹第三行通上齒,環唇俠鼻目顴迎。足有三陰行內廉,厥中少後太交前。腎出足心從內踝,俠任胸腹上廉泉。太厥兩陰皆足拇,內側外側非相聯。太陰內側衝門去,腹四行兮挨次編。厥陰毛際循陰器,斜絡期門乳肋間。手外三陽誰在上,陽明食指肩髃向,頰中鑽入下牙床,相逢鼻外迎香傍。

白話文:

脈絡周身十四經,六經表裡督和任。陰陽手足經皆六,督總諸陽任總陰。諸陽行外陰行裏,四肢腹背皆如此。督由脊骨過齦交,臍腹中行任脈是。

人體經絡遍佈全身,共有十四條經脈,分為六條陽經和六條陰經,另外還有督脈和任脈。六條陽經和六條陰經分別主宰著手足部的陰陽氣血,其中督脈統管所有陽經,任脈統管所有陰經。陽經循行於體表的經脈,而陰經循行於體內的經脈,四肢、腹背都是如此。督脈從脊骨開始,經由後腦勺的齦交穴,再沿著身體中線向下,經過肚臍,最後到達任脈。任脈則從肚臍開始,沿著身體中線向上,經過喉嚨,最後到達下巴。

足太陽經小指藏,從跟入膕會尻旁,上行夾脊行分四,前系睛明脈最長。

足太陽膀胱經起於小指末端,沿著腳跟內側向上,經過膕窩(膝蓋後方凹陷處),再沿著臀部外側向上,然後經過脊柱兩側,分成四支,其中一支向上連接眼部的睛明穴,這條經脈是最長的。

少陽四指端前起,外踝陽關、環跳裏,從脅貫肩行曲鬢,耳前耳後連眥尾。

足少陽膽經起於第四指末端,沿著腳外側向上,經過外踝的陽關穴、臀部的環跳穴,再沿著身體側面向上,經過肋骨下方,穿過肩膀,到達耳後,最後連接眼角。

大指次指足陽明,三里、天樞貫乳行,腹第三行通上齒,環脣俠鼻目顴迎。

足陽明胃經起於大拇指末端,沿著足背外側向上,經過膝蓋下的三里穴、腹部的天樞穴,然後貫穿乳房,再沿著身體中線向上,經過胸部,到達上齒,最後環繞嘴脣,經過鼻子、眼睛,到達顴骨,最後與面部的迎香穴相接。

足有三陰行內廉,厥中少後太交前。腎出足心從內踝,俠任胸腹上廉泉。太厥兩陰皆足拇,內側外側非相聯。

足部有三條陰經,分別是足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經,它們都循行於足部的內側。其中足厥陰肝經起於第二趾末端,足少陰腎經起於足心,足太陰脾經起於大趾末端,它們沿著腳內側向上,經過腳踝內側的太溪穴,再沿著身體中線向上,最後分別與任脈相接。

太陰內側衝門去,腹四行兮挨次編。厥陰毛際循陰器,斜絡期門乳肋間。

足太陰脾經從腳內側的衝門穴開始,沿著腹部向下,經過四個腹部穴位,然後沿著身體中線向上,最後到達胸部。足厥陰肝經從腳內側的毛際穴開始,沿著生殖器向上,再斜行穿過身體側面,經過期門穴、乳房,最後到達肋骨之間。

手外三陽誰在上,陽明食指肩髃向,頰中鑽入下牙牀,相逢鼻外迎香傍。

手部的三條陽經分別是手陽明大腸經、手少陽三焦經、手太陽小腸經,它們都循行於手部的外側。其中手陽明大腸經起於食指末端,沿著手臂外側向上,經過肩膀的肩髃穴,再沿著脖子向上,經過面頰,最後到達下牙牀,與鼻子外側的迎香穴相接。

三焦名指陽明後,貼耳周迴眉竹湊。太陽小指下行低,肩後盤旋耳顴遘。還有三陰行臂內,太陰大指肩前配,厥從中指腋連胸,極泉小內心經位。手足三陽俱上頭,三陰穴止乳胸遊;唯有厥陰由顙後,上巔會督下任流。經脈從來皆直行,絡從本部絡他經。經凡十四絡十六,請君切記須分明。

十六絡者,自十五絡之外,復有胃之大絡,名曰虛里也。

白話文:

三焦經的循行路線從陽明經的後方開始,沿著耳朵周圍向上,到達眉骨與竹筍穴。太陽經從小指下方向下行進,經過肩後,盤旋至耳後與顴骨交會。另外,三陰經沿著手臂內側行進,太陰經從大拇指開始,經過肩前,厥陰經從中指開始,經過腋窩連接到胸部,極泉穴在靠近心臟的內側。手足三陽經都向上行進到達頭部,三陰經則止於乳房和胸部。只有厥陰經從額頭後方向上,到達百會穴,然後向下行進,與任脈相通。經脈通常都直線行進,而絡脈則從本經分支出來,與其他經脈相連。十四條經脈,十六條絡脈,請您務必牢記它們的區別。

十六條絡脈除了十五條經脈的絡脈之外,還有一條胃經的大絡,名叫虛里。

10. 十二經流注時序歌

肺寅大卯胃辰宮,脾巳心午小未中,膀申腎酉心包戌,亥三膽子醜肝通。

此歌出子午流注等書及張世賢等註釋。其以十二時分配十二經,似乎近理。然而經之長短,穴之多寡,大相懸絕,又安能按時分配?且失五十周於身之義。今亦錄之,以俟辨正。

白話文:

肺經主寅時,大腸經主卯時,胃經主辰時,脾經主巳時,心經主午時,小腸經主未時,膀胱經主申時,腎經主酉時,心包經主戌時,三焦經主亥時,膽經主子時,肝經主丑時。這個歌訣將十二個時辰分配給十二經絡,看似合理,但實際上經絡長短不一,穴位數量也不同,無法按時分配。而且忽略了經絡在身體中的循環週期。這裡記錄下來,希望能得到更合理的解釋。