《脈訣匯辨》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 卷二
)手厥陰心包絡脈動勞宮,(在掌中,屈中指無名指盡處是。)足太陽膀胱脈動委中,(在膝骨約紋里。)足少陰腎脈動太谿,(在踝後跟骨上。)足太陰脾脈動衝門,(在期門下尺五寸。)足陽明胃脈動衝陽,(足大指次指陷中為內庭,上內庭五寸是。)足厥陰肝脈動太衝,(足大指本節後二寸。
)足少陽膽脈動聽會。(在耳前陷中。)夫諸經脈之動,各自不同,況不盡行於三部,偽訣胡為漫無分疏乎?《難經·二難》雖言尺寸,其意以關為界,從關至魚際為一寸為陽,陽得寸內之九分;從關至尺澤為一尺為陰,陰得尺中一寸;乃以陰陽而言,未嘗分經絡也。然則臟腑果何藉以診乎?經不云乎,「呼出心與肺,吸入腎與肝。
呼吸之間,脾受穀味也。」脈之盛衰本於胃,出入由於肺。胃氣如物之有輕重,肺氣如物之輕重者權衡以平也。如偽訣即以某部為某經,其鑿甚矣。
脈之行於十二經絡者,即手足三陰三陽之經脈也。《難經·二十三難》曰:「經脈十二,絡脈十五,何始何窮也?然,經脈者,行血氣,通陰陽,以營衛於一身者也。其始中焦注手太陰肺,手太陰肺注手陽明大腸,手陽明大腸注足陽明胃,足陽明胃注足太陰脾,足太陰脾注手少陰心,手少陰心注手太陽小腸,手太陽小腸注足太陽膀胱,足太陽膀胱注足少陰腎,足少陰腎注手厥陰心包,手厥陰心包注手少陽三焦,手少陽三焦注足少陽膽,足少陽膽注足厥陰肝,足厥陰肝還復注手太陰,是謂一周也。」身形之中,有營氣,有衛氣,有宗氣,有臟腑之氣,有經絡之氣,各為區分。
其所以統攝臟腑、經絡、營衛、而令充滿無間,環流不息於通體者,全恃胸中大氣為之主持。大氣之說,嘗一言之。《素問·五運行大論》曰:「黃帝問地之為下否乎?岐伯曰:『地為人之下,太虛之中者也。』曰:『馮乎?』曰:『大氣舉之也。』」可見太虛寥廓,而能充周磅礴,包舉地之全體者,莫非氣也。
故四虛無著,然後寒暑燥濕風火之氣,入地中而生化。若不繇大氣苞地於無外,則地之崩墜震動,且不可言,胡以巍然中處,而永生其化耶!人身亦然。五臟六腑,大經小絡,晝夜循環不息,必賴胸中大氣斡旋其間。大氣一衰,出入廢而升降息矣。神機化滅,立見危殆。或謂大氣即膻中之氣,所以膻中為心主,宣布政令,臣使之官。
然而參之天運,膻中臣使,但可盡寒暑燥濕風火六入之職,必如太虛沕穆,無可名象,苞舉地形,永奠厥中,始為大氣,膻中既稱臣使,是有其職,未可言大氣也。或謂大氣即宗氣之別名。宗者,尊也,主也,十二經脈奉之為尊主也。詎知宗氣與營氣、衛氣分為三隧,既有隧之可言,即同六入地中之氣,而非太虛之比矣。
白話文:
[卷二]
心包絡經脈在勞宮穴跳動(勞宮穴位於手掌中央,屈中指與無名指盡頭處)。膀胱經脈在委中穴跳動(委中穴位於膝蓋後方,膝關節橫紋的內側)。腎經脈在太谿穴跳動(太谿穴位於內踝後方,跟骨上方)。脾經脈在衝門穴跳動(衝門穴位於期門穴下方五寸處)。胃經脈在衝陽穴跳動(衝陽穴位於大腳趾與第二腳趾之間的凹陷處,即內庭穴上方五寸處)。肝經脈在太衝穴跳動(太衝穴位於大腳趾本節後方二寸處)。膽經脈在聽會穴跳動(聽會穴位於耳前方凹陷處)。
各經脈的跳動情況各不相同,況且並非都循行於身體的三個部位,那些偽造的經絡圖說為何如此含糊不清,沒有詳細的區分呢?《難經·二難》雖然提到了寸、尺的長度,其用意是以關節為界限,從關節到魚際穴為一寸,屬陽,陽取一寸的九分;從關節到尺澤穴為一尺,屬陰,陰取一尺的十分之一寸;這只是從陰陽的角度來說,並沒有區分經絡。那麼,臟腑又該如何藉由脈象來診斷呢?經書上不是說了嗎,「呼氣時心與肺氣外出,吸氣時腎與肝氣內入。呼吸之間,脾臟吸收食物的精華。」脈象的盛衰源於胃氣,出入則依靠肺氣。胃氣如同物品的輕重,肺氣如同衡量物品輕重的權衡,二者互相平衡。如果像那些偽造的經絡圖說一樣,將某個部位簡單地歸屬於某條經脈,那就太武斷了。
脈象循行於十二經脈,也就是手足三陰三陽經脈。《難經·二十三難》說:「經脈有十二條,絡脈有十五條,它們的起點和終點在哪裡呢?然而,經脈的作用是運行血氣,溝通陰陽,以營養和防衛全身。」其起點在中焦,注入手太陰肺經,手太陰肺經注入手陽明大腸經,手陽明大腸經注入足陽明胃經,足陽明胃經注入足太陰脾經,足太陰脾經注入手少陰心經,手少陰心經注入手太陽小腸經,手太陽小腸經注入足太陽膀胱經,足太陽膀胱經注入足少陰腎經,足少陰腎經注入手厥陰心包經,手厥陰心包經注入手少陽三焦經,手少陽三焦經注入足少陽膽經,足少陽膽經注入足厥陰肝經,足厥陰肝經最終又回到手太陰肺經,這就完成了一個循環。人體內有營氣、衛氣、宗氣、臟腑之氣和經絡之氣,這些氣各司其職。
能夠統攝臟腑、經絡、營衛,使氣血充滿全身,周流不息的,全靠胸中之大氣來主持。關於大氣的論述,我曾經簡潔地說過。《素問·五運行大論》說:「黃帝問:地是低於什麼的嗎?岐伯說:『地低於人,處於太虛之中。』黃帝問:『是什麼托著它呢?』岐伯說:『是大氣托著它。』」可見,太虛廣闊無垠,卻能充滿周圍,包容地之全體,這都是氣的作用。
所以,四虛(空間、時間、物質、能量)空無一物,然後寒暑燥濕風火之氣進入地中而生化。如果沒有大氣從四面八方包容著大地,那麼大地就會崩塌震動,不可想像,又怎能巍然屹立於其中,永遠生生不息呢!人體也是如此。五臟六腑、大經小絡,晝夜不停地循環運轉,都必須依靠胸中之大氣來調和運作。大氣一旦衰弱,呼吸就會停止,升降就會停止。人的神機就會消失,立即就會危及生命。有人認為大氣就是膻中之氣,所以膻中是心臟的主宰,發佈命令,是臣使之官。
但是,參照天運,膻中作為臣使,只能盡到寒暑燥濕風火六淫之氣的職責,必須像太虛一樣廣大深邃,沒有可以名狀的形像,包容地之全體,永遠奠定其中心地位,才能稱為大氣。膻中既然稱為臣使,它就有其職責,還不能稱為大氣。也有人認為大氣就是宗氣的另一個名稱。宗,就是尊貴、主宰的意思,十二經脈都尊奉它為尊貴的主宰。但是,宗氣與營氣、衛氣分為三條通道,既然有通道可言,它就與六淫之氣進入地中一樣,不能與太虛相比。