《醫理真傳》~ (24)
(24)
1. 陰虛症門問答
補水湯
貧者以沙參易洋參
洋參二兩，黃柏一兩，白蜜一兩
用藥意解
按補水湯一方，乃苦甘化陰之方也。夫洋參色白味苦，苦能補心，心者、生血之源也；黃柏味苦，苦能堅腎，腎者，註水之區也；又得白蜜之甘，能潤肺而生金，金者、水之母也。況苦與甘合，足以化陰，陰得化生，而源不竭，龍雖屬陽而性喜水，既有其水，則龍潛於淵，太空廓朗，而上、下咸安矣，何頂痛之有哉？
【闡釋】女病血崩後，忽巔頂痛甚，斷為血虛甚而陽無所附，暴浮於上，系本陰、陽、氣、血互根之理，採取陽病治陰，上病治下之法，用補血湯或補水湯以治之，而不能用一般治頭痛之藥，希圖見痛止痛，實屬精辟之論。
補血湯用藥意解已見於前，補水湯僅洋參、黃柏、白蜜三味，洋參苦能入心以強生血之源，黃柏苦能堅腎以壯水之主，白蜜甘能潤肺生金以補水之母，苦甘化陰而水源不絕，陰得補而陽有所托，上下咸安而頂痛自止，誠屬探本求源之治法。
□□□□□□□□
以上數十條，專論陰虛，指出元陰不足一句，反覆推明。要知元陰即血也、水也，真火寓於其中，則為太極，則為氣、血相依，又為水、火互根，又為心藏神。凡血虛之症，所現純是一派枯槁、憔悴、燥熯，乾粗之火形，何也？血中寓火，火旺自然陰虧，陰虛自然火旺，以此推求，便得陰虛之主腦也。
三陰與三陽，病形各殊，三陽不足之症，所現純是陰色，為其陽不足，而陰有餘也；三陰不足之症，所現全是陽色，為其陰不足，而陽有餘也，此辨認陰虛、陽虛之切法也。歷代以來，著作者數十餘家，皆含糊不清，並未將陰、陽底蘊明明指出，一味在後天五行生剋上論，鋪張滿紙，究竟人身立極，一元妙義，二氣消長機關，全未說透，宗旨不明，源頭不澈，故知斯道之精者寡矣。可惜仲景一生心法，無一人道破，定六經之旨歸，罕能了了。
甚至有著瘟疫，著痢症，自詡專家，欲與仲景並駕，不知立法之祖，定六經早已判乾坤之界限，明六氣業已括萬病之攸歸。六氣即是六經之體，外感六氣，便是六經之客。三百九十七法，法法神奇；一百一十三方，方方絕妙。全是活活潑潑天機，絕無一毫礙法。知其妙者，以四逆湯、白通湯、理中、建中諸方，治一切陽虛癥候，決不有差；以黃連雞子阿膠、導赤散、補血、獨參諸方，治一切陰虛癥候，定不能誤。
雖然陰虛所備諸方，尤貴圓通，有當柔潤以扶陰者，獨參、黃連、當歸補血之類是也；有當清涼以扶陰者，導赤、人參白虎之類是也；有當苦寒以扶陰者，大、小承氣、三黃石膏之類是也。此皆救陰、補陰之要訣也。補陽亦然，有當輕清以扶陽者，大、小建中之類是也；有當溫養以扶陽者，甘草乾薑湯、理中湯之類是也；有當辛溫、辛熱以扶陽者，四逆、白通之類是也。此皆治陽虛之要訣也。
白話文：
補水湯
貧窮的人可以用沙參代替西洋參。
西洋參二兩，黃柏一兩，白蜂蜜一兩。
藥理分析
這個補水湯的配方，是一個用苦味藥材和甘味藥材來滋養陰液的方子。西洋參顏色白、味道苦，苦味可以補養心臟，心臟是產生血液的源頭；黃柏味道苦，苦味可以強健腎臟，腎臟是儲藏水的區域；再搭配白蜂蜜的甘甜，可以滋潤肺部，產生金氣，金氣是水的母親。而且苦味和甘味結合，足以滋養陰液。陰液得到滋養，源頭就不會枯竭。龍雖然屬於陽性，但本性喜歡水，有了水，龍就會潛藏在深淵中，天空廣闊明朗，上、下都安穩，哪裡還會有頭頂疼痛的問題呢？
【闡述】有婦女在血崩後，突然頭頂劇痛，判斷是血虛非常嚴重，導致陽氣沒有依附，向上浮越，這是因為陰、陽、氣、血互相依存的道理。所以採取治療陽虛的方法來滋養陰液，治療上方疾病的方法來調理下方。使用補血湯或補水湯來治療，而不是使用一般治療頭痛的藥物，想著用止痛來解決，這實在是非常精闢的見解。
補血湯的藥理分析前面已經講過了，補水湯只有西洋參、黃柏、白蜂蜜三味藥。西洋參的苦味可以進入心臟，加強產生血液的源頭；黃柏的苦味可以強健腎臟，鞏固水的根本；白蜂蜜的甘味可以滋潤肺部產生金氣，補養水的母親。苦味和甘味可以滋養陰液，使水源不會枯竭，陰液得到補養，陽氣就有地方依附，上下都安穩，頭痛自然就會停止，這實在是探究根本、尋求根源的治療方法。
[原文部分文字模糊不清]
以上數十條，專門討論陰虛，指出「元陰不足」一句話，反覆闡明。要知道，元陰就是血，也是水，真火蘊藏在其中，就形成了太極，就形成了氣血相依，又形成了水火互根，又是心臟儲藏精神。凡是血虛的症狀，所表現出來的都是一種枯槁、憔悴、乾燥、粗糙的火熱的樣子。為什麼呢？因為血液中蘊藏著火，火旺就會消耗陰液，陰液虛了自然火就更旺，從這裡推究，就可以了解陰虛的主因。
三陰和三陽，病症的表現各不相同。三陽不足的病症，所表現出來的都是陰冷的顏色，因為陽氣不足，陰氣相對有餘；三陰不足的病症，所表現出來的全是陽熱的顏色，因為陰液不足，陽氣相對有餘，這是辨認陰虛、陽虛的關鍵方法。歷代以來，寫書的人有數十家，都含糊不清，沒有把陰陽的根本道理明明指出，只一味在後天五行生剋的理論上做文章，洋洋灑灑地寫滿紙，最終沒有把人體立足的根本，一元精微的奧義，陰陽二氣消長的機制說透，宗旨不明確，源頭不清晰，所以真正精通這門學問的人很少。可惜了張仲景一生的心法，沒有一個人能說破，確定六經的宗旨，很少有人能完全了解。
甚至有人在談論瘟疫、痢疾時，自詡為專家，想要和張仲景相提並論，卻不知道立法的祖師，確定六經的時候就已經劃定了天地的界限，闡明六氣的時候就已經概括了所有疾病的歸宿。六氣就是六經的本體，外感六氣，就是六經的客人。三百九十七種治療方法，每一種都神奇；一百一十三個方子，每一個都絕妙。全都充滿了靈活的天機，絕沒有絲毫阻礙。了解其中奧妙的人，用四逆湯、白通湯、理中湯、建中湯等方子，治療一切陽虛的症狀，絕對不會有錯；用黃連雞子黃阿膠湯、導赤散、補血湯、獨參湯等方子，治療一切陰虛的症狀，一定不會有誤。
雖然治療陰虛的各種方子很多，但更重要的是要靈活變通。有的應當使用柔潤的藥物來扶助陰液，比如獨參湯、黃連、當歸補血湯之類；有的應當使用清涼的藥物來扶助陰液，比如導赤散、人參白虎湯之類；有的應當使用苦寒的藥物來扶助陰液，比如大承氣湯、小承氣湯、三黃石膏湯之類。這些都是救陰、補陰的要訣。補陽也是一樣，有的應當使用輕清的藥物來扶助陽氣，比如大建中湯、小建中湯之類；有的應當使用溫養的藥物來扶助陽氣，比如甘草乾薑湯、理中湯之類；有的應當使用辛溫、辛熱的藥物來扶助陽氣，比如四逆湯、白通湯之類。這些都是治療陽虛的要訣。