《醫理真傳》~ (1)
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1. 真龍約言
夫真龍者，乾為天是也（乾體屬金，渾然一團，無一毫渣滓塵垢。古人以龍喻之，言其有變化莫測之妙）。乾分一氣落於坤宮，化而為水，陰陽互根，變出後天坎離二卦，人身賴焉。二氣往來，化生中土，萬物生焉，二氣亦賴焉。如坎宮之龍（坎中一爻，乾體所化），初生之龍也，養於坤土之中，故曰：“見龍在田”，雖無飛騰之志，而有化育之功。是水也，無土而不停蓄，龍也，無土而不潛藏。
白話文：
真正的龍，指的是乾卦所代表的天。（乾卦代表的金屬性，渾然一體，沒有絲毫的雜質污垢。古人用龍來比喻它，是因為它具有變化莫測的神奇特質。）乾卦的一部分能量下降到坤卦的位置，化為水，陰陽相互依賴，變化出了後天的坎離兩卦，人體仰賴它們而存在。坎離兩卦的能量交替運行，化生出中央的戊己土，萬物由此而生，坎離兩卦也依賴它們而存在。就像坎卦中的龍（坎卦中有一爻是乾卦能量化生而來的），是初生的龍，養育在坤卦的土中，所以說：“見龍在田”，雖然沒有飛騰的志向，但是具有化育萬物的功勞。這是水，沒有土就不能積蓄，龍也是這樣，沒有土就不能潛藏。
故土覆水上，水在地中，水中有龍，而水不至寒極，地得龍潛，而地即能沖和，水土合德，世界大成矣。竊思天開於子（子時一陽發動故也），而龍降焉。龍降於子，至巳而龍體渾全，飛騰已極（故五六月雨水多，龍亦出，皆是龍體渾全），極則生一陰。一陰始於午，至亥而龍體化為純陰已極，極則生一陽。
白話文：
大地覆蓋著水，水在土壤中，水中孕育著龍，因此水不會冷到極點；土地獲得龍的潛藏，因此土地就會溫暖調和。水土相合，世界便得以形成。我認為天在子時開始開闢（因為子時一陽開始萌動），而龍此時降臨。龍降臨於子時，到巳時龍的形體已經完全，飛騰到極致（所以五六月雨水多，龍也會出現，都是因為龍的形體完全）。到了極點就會生出陰氣。陰氣從午時開始，到亥時龍的形體已經完全化為純陰，到了極點就會生出陽氣。
故曰：復一。一也者，真氣也，天之體也，氣雖在下，實無時而不發於上也。若離中真陰，地體也，雖居於上，實無時而不降於下也。故《易》曰：“本乎天者親上，本乎地者親下”，此陰陽升降之要，萬古不易之至理也。業醫者果能細心研究，即從真龍上領悟陰陽，便得人身一付全龍也。
白話文：
因此說：陰陽復歸於一。這個「一」，就是真氣，是上天之本源。雖然真氣在下，但其實沒有任何時刻不往上運行。如果分離了中焦的真陰，也就是下地之本源。即使真陰位於上方，但其實沒有任何時刻不往下運行。所以《易經》說：「本源於天的，嚮往上升；本源於地的，嚮往下降。」這就是陰陽升降的要領，是萬古不變的至高道理。學習醫術的人如果真能仔細研究，從真龍身上體會陰陽，就能得到一個人身，也就是一條完整的龍。
【闡釋】此節以龍為喻，以明人身坎中真陽、離中真陰上下往複，構成一個整體，並與天地陰陽相通為一體。主要在啟發醫者在診治疾病辨別陰陽時，必須把人與環境的關係聯繫起來，全面考慮。
白話文：
這段文字用龍來比喻人體，說明人體中的腎臟（坎）中的真陽之氣，以及心臟（離）中的真陰之氣，在人體內上下往返，形成一個整體，並且與天地的陰陽之氣相通。這段主要是啟發醫者在診治疾病辨別陰陽時，必須把人與環境的關係聯繫起來，全面考慮。
2. 傷寒六經提綱病情$
一日太陽，以脈浮，頭痛、項強、惡寒（八字為提綱）,惡寒（二字為病情）。
二日陽明，以胃家實（三字為提綱）、惡熱（二字為病情）。
三日少陽，以口苦、咽乾、目眩（六字為提綱）、喜嘔（二字為病情）。
四日太陰，以腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。若下之，必胸下結鞕（二十三字為提綱），食不下（三字為病情）。
白話文：
第一天太陽病，脈浮，頭痛、脖子僵硬、怕冷。
第二天陽明病，胃裡實滿，感到燥熱。
第三天少陽病，口苦、咽喉乾、頭昏眼花，想吐。
第四天太陰病，肚子脹滿想吐，吃不下東西，自己覺得很痛苦，肚子時常自發疼痛。如果瀉下，一定會在胸口下方結塊，吃不下東西。
五日少陰，以脈微細，但欲寐（六字為提綱），但欲寐（三字為病情）。
六日厥陰，以消渴，氣上沖心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蚘，下之利不止（二十四字為提綱），不欲食（三字為病情）。
白話文：
第五天少陰病，脉象微细，患者很想睡觉。第六天厥阴病，患者口干舌燥，气往上冲到胸口，胸口疼痛发热，感觉很饿却不想吃东西，吃了就吐酸水，拉肚子也止不住，不想吃东西。
提綱：六天厥陰型消渴，氣往上衝擊著心臟，心臟部位疼痛發熱，飢餓卻不願意進食，如果進食會嘔吐 出像蚯蚓狀的東西，腹瀉不止，不願意進食。
病情： 不願意進食。
【闡釋】仲景《傷寒論》所說的太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六病，標題只是辨某病脈、證、治，並無“經”字，可知經字是隨後加上的，自然不是僅指某經絡的病證，這是從六證的提綱病情可以見到的。這些提綱病情，是根據歷代醫家積累的經驗，從多種病情中分析綜合概括而獲得，明晰確實，不容相混。古今醫家多有闡述，鄭氏分別作成貫解、附解，頗有精卓之見，詳見以下各節。
白話文：
[解釋] 張仲景《傷寒論》裡所提到的太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六種病症，標題只是用來區分這些病症的脈象、症狀和治療方法，並沒有提到「經」這個字。可見「經」字是後來加上的，因此並非僅指某個經絡的病症。這從這些病症的提綱病情中就可以看出。這些提綱病情是根據歷代醫家累積的經驗，從大量的病症中進行分析、綜合、概括而得出的，它們清晰確切，不可混淆。古今醫家對此多有論述，鄭氏分別做了貫解和附解，見解精闢獨到，具體內容詳見以下各節。
惟一日太陽，二日陽明挨次傳經之說，則不可盡拘。鄭氏在後面提到“傷寒有傳經不傳腑，傳腑即不傳經的，更有直中太陰、少陰、厥陰，切切不可拘於一日太陽，二日陽明上面搜尋，總在這六經提綱病情上體會，即誤治變逆亦可知也。”可知掌握這六經提綱病情是極為重要的。
白話文：
關於「第一天太陽經、第二天陽明經依序傳經」的說法，不能完全拘泥。鄭氏後面提到：「傷寒有隻傳經不傳腑，傳腑就不傳經的情況；還有直接侵犯太陰、少陰、厥陰經的，不可拘泥於第一天太陽經、第二天陽明經的表徵，必須深入探討六經的脈絡來瞭解病情，即使誤治導致病情轉變，也能理解原因。」由此可見，掌握六經脈絡的病情至關重要。
3. 乾坤大旨
乾為天，屬金，純陽也。稱為老父、老陽、老子，又名曰龍。
白話文：
乾卦代表天，屬金，是純陽。被稱爲老父、老陽、老子，又稱爲龍。
坤為地，屬土，純陰也。稱為老母、老陰。乾坤交媾，化生六子。乾之初爻，乘於坤之初爻，而生長男，震也。乾之二爻，乘於坤之二爻，而生中男，坎也。乾之三爻，乘於坤之三爻，而生少男，艮也。故曰：乾道成男（初爻、二爻、三爻，喻乾金真精真氣發泄之次序也）。
人秉天地之正氣而生，此坎離所以為人生立命之根也。
白話文：
在《易經》中，坤卦的初爻與乾卦的初爻交會，生下長女，也就是巽卦。坤卦的二爻與乾卦的二爻交會，生下中女，也就是離卦。坤卦的三爻與乾卦的三爻交會，生下少女，也就是兌卦。因此說：坤卦的運行會化生出三位女性（初爻、二爻、三爻，比喻坤土的純陰之氣外露的階段）。乾坤六位後代中，無論長幼，都遺傳了乾坤的性格偏好，只有中男和中女，才獨得了乾坤性格的精髓。 坤之初爻，乘於乾之初爻，而生長女，巽也。坤之二爻，乘於乾之二爻，而生中女，離也。坤之三爻，乘於乾之三爻，而生少女，兌也。故曰：坤道成女**（初爻、二爻、三爻，喻坤土真陰流露之度數也）**。乾坤六子，長少皆得乾坤性情之偏，惟中男中女，獨得乾坤性情之正。
【闡釋】鄭氏自序謂：學醫於劉止唐（清代中葉四川經學家兼醫學家），深悟《內經》、《周易》及仲景立方立法之旨。故《醫理真傳》一書，首揭乾坤大旨，闡述《周易》八卦學說，而以坎、離為人生立命之根。醫《易》相通，古人每有言及。唐代孫思邈曾說：“不知《易》不足以言太醫。
白話文：
鄭氏在序言中說，他師從劉止唐學習醫術，深入理解了《黃帝內經》、《周易》以及張仲景的處方和立法。因此，他在《醫理真傳》一書中，首先闡明天地運行的基本道理，並將《周易》八卦學說融入醫學，認為坎、離是人生立命的根本。醫學與《周易》相通，古人常常提及。唐代孫思邈曾說：“不懂《周易》就不足以談論太醫。”
”明代張景岳《類經·醫易義》全文數千言，義既精詳，文亦優美，備言醫易相通之理，在醫學及哲學史上，都有相當價值。其要點是“天地之道，以陰陽二氣而造化萬物；人生之理，以陰陽二氣而長養百骸。《易》者、易也，具陰陽動靜之妙；醫者、意也，合陰陽消長之機。
白話文：
明朝張景嶽的《類經·醫易義》全文有數千字，其道理既精闢又文辭優美，詳盡地論述了醫學和《易經》相通的道理，在醫學和哲學史上都有很重要的價值。它的精華要義是：「天地的運行，遵循著陰陽兩氣的變化而孕育萬物；人生的道理，也遵循著陰陽兩氣的變化而滋養百體。《易經》，蘊含著陰陽動靜變化奧妙的道理；醫學，是順合陰陽消長規律的知識。」
雖陰陽已備於《內經》，而變化莫大乎《周易》。故曰天人一理者，一此陰陽也；醫《易》同源者，同此變化也。豈非醫《易》相通，理無二致，可以醫而不知《易》乎？”祖國最早醫學的經典《內經》，雖托始於黃帝，而成書卻在春秋戰國時期。《易經》是我國最早講陰陽的辯證唯物哲學，托始於伏羲固不可信，但最初的記載不晚於西周。
白話文：
儘管《內經》已經奠定了陰陽學說，但陰陽的變化莫過於《周易》。因此說天人同理，是因為同為陰陽學說；醫學和《易經》同源，是因為同為陰陽變化學說。試問，醫學和《易經》相通，道理相輔相成，能僅懂醫學而不懂《易經》嗎？
中國最早的醫學經典《內經》，雖然傳說是黃帝所創，但實際成書卻是在春秋戰國時期。《易經》是我國最早論述陰陽的辯證唯物主義哲學，雖然傳說是伏羲所創不可信，但最早的記載也至少在西周時期。
其中說“易有太極，是生兩儀（陰、陽），兩儀生四象（太陽、少陽、太陰、少陰），四象生八卦（
乾、
坤、
震、
巽、
坎、
離、
艮、
白話文：
其中說「易有太極，是生兩儀（陰、陽），兩儀生四象（太陽、少陽、太陰、少陰），四象生八卦（乾、坤、震、巽、坎、離、艮、兌）」。
兌）。八卦相重為六十四卦，三百八十四爻，萬一千五百二十策，愈演愈繁，變化莫測，是即所謂“陰陽分而天地立，四時行而百物生”。故“盈天地之間者唯萬物”，這是一種略帶發展進化意義的朴素辯證唯物觀點。《內經》全面繼承了這種學說，肯定了世界的物質性及對立統一規律，闡發天人合一及陰陽五行的道理，以應用於醫學，對祖國醫學理論方藥的發展，發揮了很大的作用。《內經》的三陰、三陽，亦是在四象的基礎上產生的。
白話文：
八卦相疊形成六十四卦，三百八十四爻，一萬一千五百二十籤，演化愈發繁複，變化難以預測，這正是所謂“陰陽分離，天地形成，四時運行，萬物生長”。因此，“天地間充斥著萬物”，這是一種帶有發展進化意義的樸素辯證唯物主義觀點。
《內經》全面承襲了這一理論，肯定了世界的物質本質及其對立統一規律，闡述了天人合一和陰陽五行的道理，並將其運用於醫學，對中國醫學理論和方劑的發展作出了很大貢獻。《內經》中的三陰三陽，也是在四象的基礎上產生的。
所以直到近代名醫，如惲鐵樵還大談醫《易》相通的道理。目前國內外不但有人在研究，而最近張仲景國醫大學努力按照中醫教育的特點，根據“醫《易》同源”，“學醫必須懂《易》”的傳統經驗，在課程的設置中還新增加了《易經》。
白話文：
所以直到近代名醫，如惲鐵樵還大力闡述醫學與《易經》相通的道理。目前國內外都有不少人正在研究這方面的學問，而最近張仲景國醫大學更積極推動傳統醫學教育，秉持著「醫學與《易經》同源」、「學習醫學必須要懂《易經》」的傳統經驗，在課程安排中新增加了《易經》課程。
關於八卦，有伏羲與文王畫卦兩種說法，前者以乾、坤、震、巽、坎、離、艮、兌，分別代表天、地、雷、風、水、火、山、澤；後者以八卦配五行，乾兌為金，震巽為木，坤艮為土，坎為水、離為火。在方位上，前者是乾上坤下，離左坎右；後者是火南水北，木東金西。
白話文：
關於八卦的起源，有兩種說法。一種是伏羲畫卦，他以乾代表天、坤代表地、震代表雷、巽代表風、坎代表水、離代表火、艮代表山、兌代表澤。另一種是文王畫卦，他將八卦與五行相配，乾和兌代表金，震和巽代表木，坤和艮代表土，坎代表水，離代表火。
在方位上，伏羲的八卦是乾在上面，坤在下面，離在左邊，坎在右邊。文王的八卦則是以火居南，水居北，木居東，金居西的方位排列。
在兩種排列中，乾坤坎離都居重要位置，故醫家言陰陽、五行、八卦，特重坎、離、水、火。張氏《類經·五行統論》謂：“變雖無窮，總不離乎陰陽；陰陽之用，總不離乎水火。所以天地之間，無往而非水火之用。欲一言而蔽五行之理者，曰乾坤付正性於坎離，坎離為乾坤之用耳。
”鄭氏謂乾坤六子惟中男（坎）中女（離）獨得性情之正，為人生立命之根，義亦同此。
白話文：
在「陰陽」和「五行」這兩種哲學體系中，八卦裡的「乾、坤、坎、離」都佔有重要的地位。因此，中醫典籍中討論陰陽、五行、八卦時，特別強調「坎、離、水、火」。張仲景在《傷寒論·五行統論》中說：「變化雖然無窮無盡，但都離不開陰陽；陰陽的作用，也都離不開水火。所以，天地之間，無處不用水火。如果要用一句話來概括五行定律的話，那就是乾坤賦予坎離以本性，而坎離則作為乾坤的作用存在。」